Image

Фармакологична група - Диуретици

Подгрупите се изключват. се даде възможност на

описание

Диуретиците или диуретиците са вещества, които увеличават отделянето на урина и намаляват съдържанието на течност в тъканите и серозните кухини на тялото. Повишеното уриниране, причинено от диуретици, е свързано с техния специфичен ефект върху бъбреците, което е главно в инхибиране на реабсорбцията на натриеви йони в бъбречните тубули, което е съпроводено с намаляване на реабсорбцията на водата. Значително по-малко важно е подобряването на филтрацията в гломерулите.

Диуретиците се представят основно от следните групи:

а) диуретични "кръгове" и действащи върху кортикалната сегментна верига на Henle;

б) калий-съхраняващи диуретици;

Диуретиците имат различен ефект върху продължителността и продължителността на уринирането, което зависи от физикохимичните им свойства, механизма на действие и локализацията му (различни части на нефрона).

Най-мощните от съществуващите диуретици са "loopback". По химична структура те са производни на сулфамоил антранилови и дихлорофеноксиоцетни киселини (фуросемид, буметанид, етакринова киселина и др.). Цикличните диуретици работят по цялата възходяща част на периферията на нефрона (линия на Хенле) и рязко инхибират реабсорбцията на хлорни и натриеви йони; увеличава се и освобождаването на калиеви йони.

Много ефективни диуретици включват тиазиди, производни на бензотиадизин (хидрохлоротиазид, циклопентиазид и др.). Техният ефект се развива главно в кортикалния сегмент на периферията на нефрона, където се блокира реабсорбцията на катиони (натрий и калий). За тях е характерно хипокалиемията, понякога много опасна.

Двете диуретици и бензотиадиазините се използват при лечение на хипертония и хронична сърдечна недостатъчност. Увеличава се диурезата, намаляват BCC, съответно нейното венозно връщане към сърцето и натоварването на миокарда, намаляват задръстванията в белите дробове. Освен това, тиазидите директно отпускат съдовата стена: метаболитните процеси в клетъчните мембрани на артериолите се променят, по-специално се намалява концентрацията на натриевите йони, което води до намаляване на подуването и намаляване на периферната резистентност на съдовете. Под влиянието на тиазидите се променя реактивността на съдовата система, намалява се реакцията на налягане към вазоконстрикторните вещества (адреналин и др.) И се увеличава депресорният отговор към ганглиоблокируващите средства.

Калий-съхраняващите диуретици също увеличават отделянето на натриеви йони, но в същото време намаляват отделянето на калиеви йони. Те действат в областта на дисталните тубули на места, където се обменят натриеви и калиеви йони. По силата и продължителността на ефекта, те са значително по-ниски от "loopback", но не причиняват хипокалиемия. Основните представители на тази група лекарства - спиронолактон, триамтерен - се различават по механизма си на действие. Спиронолактонът е антагонист на алдостерона и неговата терапевтична активност е по-висока, толкова по-голямо е нивото и производството на алдостерон в организма. Триамтеренът не е антагонист на алдостерона, под влиянието на това лекарство пропускливостта на епителните епителни клетъчни обвивки селективно се редуцира за натриеви йони; последният остава в лумена на тубулата и задържа вода, което води до увеличаване на диурезата.

Лекарствата от осмодиуретичната група са единствените, които не “блокират” уринирането. Филтрирани, те увеличават осмотичното налягане на "основната урина" (гломеруларен филтрат), което предотвратява реабсорбцията на вода в проксималните тубули. Най-активните осмотични диуретици (манитол и др.) Се използват за предизвикване на принудителна диуреза при остри отравяния (барбитурати, салицилати и др.), Остра бъбречна недостатъчност, както и при остра сърдечна недостатъчност при пациенти с намалена бъбречна филтрация. Като дехидратиращи агенти, те се предписват за подуване на мозъка.

Употребата на инхибитори на карбоанхидразата (вж. Ензими и анти-ензими) като диуретици се дължи на инхибирането на активността на този ензим в бъбреците (главно в проксималните бъбречни тубули). В резултат на това се намалява образуването и последващата дисоциация на карбоновата киселина, реабсорбцията на бикарбонатни йони и Na + йони от тубуларния епител се намалява, а екскрецията на водата се повишава значително (увеличава се диурезата). Това увеличава рН на урината и компенсира, в отговор на забавянето на Н + йони, увеличава секрецията на К + йони. В допълнение, екскрецията на амоний и хлор се намалява, развива се хиперхлоремична ацидоза, на фона на която лекарството престава да действа.

Диуретици или диуретици: списък на лекарства с различна сила, скорост на експозиция и специфични ефекти върху организма

Диуретици или диуретици - лекарства, с които повечето пациенти се сблъскват с патологии на бъбреците и пикочния мехур. Неправилното функциониране на органите на пикочната система провокира натрупването на излишната течност в организма, оток, силен стрес на сърцето, повишено налягане.

В аптечните вериги е лесно да се намерят растителни и синтетични диуретици. Списъкът с лекарства включва повече от двадесет позиции. Какво лекарство да изберем? Какви са различните видове диуретици? Кои са най-мощните диуретици? Какви усложнения се появяват при самолечение с диуретични препарати? Отговори в статията.

Какво е диуретици

Лекарствата от тази категория отстраняват излишната течност от урината, почистват тялото, измиват бъбреците и пикочния мехур. Диуретиците се предписват не само за бъбречни патологии: синтетични и билкови съединения са необходими за отстраняване на подпухналостта при заболявания на сърдечно-съдовата система и черния дроб.

Механизмът на действие на диуретиците:

  • намаляване на абсорбцията на вода и соли в бъбречните тубули;
  • повишаване на производството и скоростта на отделяне на урина;
  • премахването на излишната течност намалява отока на тъканите, понижава кръвното налягане, предотвратява прекомерния стрес на пикочната система и сърцето.

Положителният ефект на компонентите на диуретичните съединения:

  • нормализиране на налягането на фундуса;
  • стабилизиране на кръвното налягане при пациенти с хипертония;
  • намалява се рискът от пристъпи на епилепсия;
  • вътречерепното налягане се връща към нормалното;
  • ускорено елиминиране на токсините при различни видове интоксикация;
  • съдържанието на калций в кръвта намалява, като същевременно се поддържа достатъчно ниво на магнезий. Резултатът - намаляване на натоварването на сърцето, подобряване на микроциркулацията в тъканите на бъбреците.

Какво е уремия и как да се лекува краен стадий на бъбречно заболяване? Имаме отговора!

Дясна нефроптоза с дясна страна: какво е това и как е опасна патологията? Прочетете отговора в тази статия.

Забележка:

  • в допълнение към премахването на натрупаната в тъканите течност, диуретиците засягат много процеси в тялото, отстраняват не само урината, но и калия, натрия, магнезия. Неправилното използване на химически съединения често предизвиква сериозни здравословни проблеми;
  • поради тази причина е забранено да се придобиват и приемат диуретични лекарства преди да се консултира с лекар. В зависимост от вида на заболяването ще ви е необходим нефролог, уролог, гастроентеролог или кардиолог. Често пациентът трябва да се подложи на цялостен преглед.

Класификация и видове

Лекарите не случайно забраняват на пациентите сами да избират диуретици: всяка група диуретици има специфични ефекти, свои противопоказания и странични ефекти. Използването на мощни съединения провокира активното отделяне на калий или натрупването на елемента, дехидратацията, тежкото главоболие, хипертоничната криза. При предозиране на силни циклични диуретици, самолечението може да завърши със сълзи.

kalisberegate

Калий-съхраняващите диуретици намаляват систолното (горното) кръвно налягане, намаляват подпухналостта, забавят калия в организма, увеличават ефекта на други лекарства. Често има нежелани реакции, както при употребата на хормонални лекарства.

При прекомерно натрупване на калий може да се развие мускулна парализа или спиране на сърцето. При бъбречна недостатъчност, диабет тази група диуретици не е подходяща. Задължителна индивидуална корекция на дозата, контрол от кардиолог и нефролог. Ефективни имена: Aldacton, Veroshpiron.

тиазиден

Присвояване на бъбречни патологии, хипертония, глаукома, сърдечна недостатъчност. Тиазидните диуретици засягат дисталните тубули на бъбреците, намаляват реабсорбцията на натриеви и магнезиеви соли, намаляват производството на пикочна киселина, активират екскрецията на магнезий и калий.

За да се намали честотата на нежеланите реакции, комбинирани с бримкови диуретици. Клопамид, индап, хлорталидон, индапамид.

осмотичен

Механизмът на действие - намаляване на налягането в кръвната плазма, активното преминаване на течност през гломерулите, подобряване на нивото на филтрация. Резултатът - премахване на излишната вода, премахване на подпухналостта.

Осмотичните диуретици са слаби лекарства и траят до шест до осем часа. Препоръчва се интравенозно приложение. Показания: глаукома, белодробен оток, мозък, инфекция на кръвта, предозиране на наркотици, тежки изгаряния. Ефективни състави: манитол, карбамид, сорбитол.

контур

Най-мощните лекарства с диуретичен ефект. Компонентите на лекарствата влияят на веригата на Hengle - бъбречните тубули, насочени към центъра на органа. Образованието под формата на обратна връзка засмуква течност с различни вещества.

Препаратите от тази група отпускат съдовата стена, активират притока на кръв в бъбреците, постепенно намаляват обема на междуклетъчната течност и ускоряват гломерулната филтрация. Цикличните диуретици намаляват реабсорбцията на магнезиеви, хлорни, натриеви, калиеви соли.

предимства:

  • бърз ефект (до половин час след приемане);
  • мощно въздействие;
  • подходящи за спешна помощ;
  • валидна до шест часа.

Ефективни формулировки:

  • Фуроземид.
  • Пиретанид.
  • Етакринова киселина.

зеленчук

предимства:

  • забележим диуретичен ефект;
  • "Меки" ефекти върху бъбреците, сърцето, кръвоносните съдове;
  • отстраняване на излишната течност, промиване на пикочния мехур и бъбреците;
  • показват леко слабително действие;
  • насища организма с полезни съставки: минерални соли, витамини, биологично активни вещества;
  • подходящ за продължителна употреба (курсове).

Лечебни растения или естествени растителни диуретици: t

  • медуница;
  • мечо грозде;
  • мента;
  • хвощ;
  • пълзящи пшеница;
  • копър;
  • ягоди;
  • бял равнец;
  • корен на цикория;
  • листа и пъпки от бреза;
  • листа от боровинки;
  • боровинки.

Плодове, зеленчуци, пъпеши и кратуни:

диуретици

След като вземете компонентите на лекарството, активирайте отделянето на вредни бактерии заедно с урината. Използването на диуретици е незаменим елемент в лечението на заболявания на пикочния мехур. Отстраняването на излишната течност не позволява на токсините да се натрупват в организма, патогенните микроорганизми нямат време да проникнат в горните части на пикочната система.

По време на приема е важно да се наблюдава честотата и дозировката, да се използват предписаните от лекаря хапчета. При някои пациенти диуретиците предизвикват нежелани реакции: на фона на активното отделяне на урина се развива хипокалиемия, появяват се гърчове, възможна е сърдечна недостатъчност. Билкови диуретици и слаби химически диуретици са подходящи за продължителна употреба, в случай на спешни силни синтетични съединения.

Ефектът от приема на диуретици

Активното отделяне на урина се появява след определен период от време:

  • бързи диуретици - половин час. Torasemide, Triamteren, Furosemide;
  • средно - 2 часа. Амилорид, диакарб.

Всяка група диуретични съединения има специфична продължителност на полезни ефекти:

  • работа за дълго време - до 4 дни. Veroshpiron, Eplerenone;
  • средна продължителност - до 14 часа. Хипотиазид, диакарб, триамтерен, индапамид;
  • валидна до 8 часа. Torasemide, Furosemide, Mannitol, Lasix.

Силата на диуретичния ефект се отличава със състава:

  • мощен. Trifas, Lasix, Фуросемид, Етакринова киселина, Буметанид;
  • средна ефективност. Оксодолин, хипотиазид;
  • слабите. Диакарб, Верошпирон.

Показания за употреба

Диуретици, предписани за състояния и заболявания, включващи задържане на течности:

  • нефротичен синдром;
  • остеопороза;
  • изразено подуване на долните крайници при сърдечна недостатъчност;
  • високо кръвно налягане (артериална хипертония);
  • прекомерно отделяне на хормона алдостерон;
  • глаукома;
  • патология на бъбреците и черния дроб;
  • конгестивна сърдечна недостатъчност;
  • подуване на тъканите.

Научете за причините за бъбречно-клетъчния карцином при жените и правилата за лечение на образованието.

Инструкции за употреба на урологична колекция Fitonefrol, описани на тази страница.

Отидете на http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/vospalenie-u-muzhchin.html и прочетете за симптомите и лечението на възпалението на пикочния мехур при мъжете.

Противопоказания

При избора на диуретични лекарства, лекарите обмислят ограниченията. Всяко лекарство има специфичен списък от противопоказания (изброени в инструкциите). Не всички синтетични диуретици се предписват по време на бременност: през този период, с изразена подпухналост, проблеми с уринирането, високо кръвно налягане, диуретични препарати с екстракти от лечебни растения, билкови отвари са предписани.

Основни ограничения:

  • детска възраст;
  • период на лактация;
  • бременност;
  • свръхчувствителност към фитоекстракти или компоненти на синтетични диуретици;
  • захарен диабет;
  • тежка бъбречна недостатъчност.

Странични ефекти

Преди започване на лечението пациентът трябва да знае: диуретичните лекарства понякога предизвикват нежелани реакции. Проблеми възникват при самостоятелен подбор на инструменти, особено при най-мощните циклични диуретици, с увеличаване на единичната доза, неразрешеното удължаване на курса на лечение. Силата и продължителността на нежеланите реакции зависят от вида на диуретика.

Следните странични ефекти се развиват по-често от други:

  • прекомерна загуба на калий;
  • хипертонична криза;
  • гадене;
  • главоболие;
  • повишаване на концентрацията на азот в кръвта;
  • болка в гръдната кост;
  • белодробен и мозъчен оток (диуретици);
  • цироза на черния дроб;
  • бъбречна недостатъчност;
  • конвулсии.

Диуретици при заболявания на бъбреците и пикочните пътища

Оптималното лекарство избира нефролог или уролог. Често се изисква консултация с кардиолог: много пациенти с бъбречно заболяване страдат от хипертония, имат проблеми със сърцето и кръвоносните съдове. За продължителна употреба са подходящи за предпазване от оток, отвари от лечебни билки или слаби диуретици.

Невъзможно е самостоятелно да се избере химичен диуретик според съветите на роднини и съседи: диуретиците се предписват само на индивидуална основа. Нарушаването на правилото често води до сериозни последствия за организма, предизвиква хипертонична криза.

Ефективни лекарства с диуретичен ефект:

  • Tsiston. Безопасен билков препарат е ефективен при пиелонефрит, уролитиаза и нефролитиаза. Таблетките се предписват дори за деца и бременни жени.
  • Фуроземид. Мощен цилиндричен диуретик. Бърз ефект, подпухналост. Прилагайте стриктно под наблюдението на лекар.
  • Phytolysinum. Паста с фитоекстракти и натурални масла за орално приложение. Бактерицидно, диуретично, противовъзпалително действие. Укрепване на имунитета, предотвратяване на риска от рецидив при цистит, пиелонефрит.
  • Monurel. Естествено средство с диуретично, противовъзпалително, антимикробно действие. Таблетките съдържат висока концентрация на сух екстракт от боровинки и аскорбинова киселина.
  • Trifas. Модерно диуретично ново поколение. Немско качество, бързо елиминиране на подпухналостта, удължен ефект - 1 таблетка на ден, минимум странични ефекти.

При бъбречни патологии болестите на пикочния мехур помагат на билковите отвари. Лекарите препоръчват пивоварна трева на боровинки, копър, листа от брусница, листа от бреза и пъпки, мента. Добре измива бъбреците, пикочните пътища с бедрата и сока от червена боровинка.

Следва видеоклип за ефектите на диуретиците върху бъбреците и пикочните пътища:

15 най-добри диуретици

Характеристики в класацията

Причините за оток са различни. Това могат да бъдат хронични заболявания на черния дроб, бъбреци и бели дробове, остра сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане. Те се причиняват от прекомерно пиене, по време на бременност или в резултат на алергична реакция. Диуретиците не само облекчават неприятните симптоми, но и играят решаваща роля в лечението на заболявания от различен произход. Те премахват излишната течност, токсини и соли, натрупани в тъканите и стените на кръвоносните съдове, нормализират налягането, премахват подуването.

Очакваният терапевтичен ефект зависи от правилния избор на диуретик, тъй като те се различават по механизма на действие. За да намерите най-доброто диуретично лекарство, трябва да се запознаете със следните характеристики:

  1. Състав. Всички диуретици са разделени на синтетични, полусинтетични и естествени. Зеленчуците леко отстраняват излишната течност от тялото. Лекарствата с химичен състав действат бързо и имат дълготраен ефект.
  2. Вид на средствата. Те са разделени на силни, средни и слаби. Първият допринася за бързото изтичане на вода и елиминирането на оток. Те се предписват за лечение на различни заболявания. Средни и слаби лекарства са показани за подуване на ръцете и краката. Те са одобрени за употреба от бременни жени, деца и възрастни хора. Такива лекарства не действат веднага, понякога за 2-3 дни.
  3. Производител. Висококачествените медицински продукти се произвеждат от големи фармацевтични компании. Обърнете внимание на производителя, за да не купувате неефективни средства.
  4. Противопоказания. Вие не можете да използвате лекарството, ако инструкциите имат поне една причина, забраняваща приемането му. Необходимо е да се откажете напълно и да се консултирате с Вашия лекар, за да изберете безопасно и ефективно средство.

Съставихме рейтинг на най-добрите диуретици, като взехме предвид следните фактори:

  • експертно мнение;
  • ефективността на лекарството;
  • безопасност за тялото;
  • Прегледи на пациенти;
  • стойност за парите.

Не забравяйте, че преди да използвате каквито и да е лекарства, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар!

Най-добрите диуретици за отслабване

Излишното тегло е сериозен проблем, пред който е изправен всеки трети жител на страната. Има много начини да се отървете от него. Особено популярна е употребата на диуретични лекарства. Те допринасят за отстраняването на излишната течност и соли от тялото, като по този начин се елиминират омразните килограми. Но си струва да си припомним, че използването на диуретици само по себе си няма да доведе до трайни резултати. Само във връзка с правилното хранене и физическата активност можете да нормализирате теглото си.

4 Индапамид

Таблетки "Indapamid" - диуретично умерено действие. Използва се като лекарство, което облекчава оток, причинен от остра сърдечна недостатъчност. Бързо и напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Таблетките съдържат активно вещество, което намалява натоварването на сърцето и периферната съдова резистентност, нормализира кръвното налягане.

След приемане ефектът се проявява след 60 минути и продължава от 12 до 18 часа. Използвайки лекарството за отслабване, важно е да запомните, че наднорменото тегло се губи в резултат на отделянето на вода, а не на подкожната мазнина. Само комплексните методи ще доведат до желания резултат. Предимства: голям диуретичен ефект, възможна продължителна употреба, бърза загуба на излишната течност, ниска цена. Недостатъците включват наличието на противопоказания.

3 Верошпирон

"Верошпирон" се отнася до калий-съхраняващи диуретици. Показан е за употреба при отокни синдроми, причинени от хронична сърдечна недостатъчност и заболявания на ендокринната система. Диуретичният ефект е лек, но лекарството не причинява загуба на калий и не води до киселинно-основен дисбаланс на организма. Максималният му ефект се проявява за 2-3 дни и продължава дълго време. След прилагане на инструмента, кръвното налягане намалява, подуването изчезва.

Комбинирането на хапчета с други методи за отслабване може да се отърве от наднорменото тегло и да се постигне стабилен резултат. Предимства: лек диуретик, безопасен за здравето, не се измива калий, нормализира натиска, дълготраен ефект, ниска цена. Няма намерени противници.

2 Фуроземид

"Фуроземид" - най-често срещаният и популярен диуретик. Той принадлежи към групата на силните диуретици. Лекарството бързо отстранява излишните течности и натриеви соли от организма. Инструментът понижава кръвното налягане, премахва подуването, причинено от заболявания на черния дроб, сърцето и бъбреците. В резултат на това загубата на вода може да постигне значителна и бърза загуба на тегло. Но за да се консолидира ефектът от намаляването на теглото, ще е необходим интегриран подход.

Действието на таблетките започва след 20-30 минути и продължава до 6 часа. Според пациентите това е най-доброто лекарство, което помага в критични ситуации. Плюсове: силно диуретично действие, ефективно със силен оток, бърза загуба на тегло, ниска цена. Недостатъци: продължителната употреба без наблюдение на лекар може да доведе до дехидратация.

1 Хидрохлоротиазид

Лекарството, произведено в Русия е ефективен диуретик, перфектно премахва излишната течност и натриеви соли от организма. Използва се при заболявания на черния дроб, сърцето, белите дробове и бъбреците за премахване на оток, спомага за намаляване на кръвното налягане. Инструментът не образува метаболизъм в организма, екскретира се през бъбреците непроменен.

Максималният ефект се постига 4 часа след нанасянето. Действието продължава до 12 часа. Според мненията, лекарството бързо премахва водата, което води до загуба на излишни килограми. Появява се траен резултат с интегриран подход към проблема за намаляване на теглото. Предимства: отличен диуретик, загуба на тегло, премахва оток от различен произход, оптимална цена. Недостатъци не са открити.

Най-добрите диуретици за лицето

Проблемът с подуването на лицето и появата на торбички под очите на всеки един от нас. В някои случаи това се проявява като леко подпухналост в скулите, в други - лицето се набъбва напълно. Причините за оток са различни. Това може да бъде използването на излишната течност, пиян предния ден, и сериозни заболявания на бъбреците, сърцето или черния дроб. Основното е да се идентифицира причината за симптомите. Първа помощ ще има диуретици, които бързо и ефективно се справят с подуването.

4 Fitonefrol

Урологичен агент, произведен под формата на нарязани плодове и билки, опаковани във филтърни торби. Естествените компоненти имат неоценим ефект върху организма по време на комплексната терапия на хронични заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Листата на боровинките съдържат ензими, които пречистват бактериите и вирусите. Цветовете на невен имат противовъзпалително и диуретично действие. Коренът на елеутерокока укрепва, възстановява имунитета, нормализира обмяната на веществата.

Мента е отличен спазмолитик и аналгетик. Семената на копъра съдържат етерични масла, които ефективно влияят върху отстраняването на излишната течност от тялото. Предимства: 100% вегетативен състав, безопасни средства, добре се справя с подуване на лицето, оптимална цена. Няма намерени противници.

3 Torasemide

"Тораземид" е един от най-ефективните диуретици днес. Има диуретично и салуретично действие. Препаратът е показан за остра, хронична сърдечна и бъбречна недостатъчност. Използва се и като профилактика срещу появата на оток. Когато хипертонията понижава кръвното налягане в резултат на бързото елиминиране на натриевите соли и водата от организма.

Инструментът започва да работи за 50-60 минути. След 2 часа се постига максимален ефект, който продължава от 12 до 18 часа. Според мненията, предимството на лекарството е, че повишеното уриниране не се появява веднага. По този начин, активността на пациента през първия час след приложението не е ограничена. Предимства: дългосрочно действие, бързо отстраняване на подуването на лицето, намаляване на налягането, оптимална цена. Минус: има противопоказания.

2 Uregit

Лекарството принадлежи към бързодействащите диуретици. Премахва йони от хлор, натрий и вода от тялото. Лекарството е предназначено за употреба при оток в резултат на заболявания на бъбреците, сърцето, мозъка и белите дробове. Той е ефективен и в случаите, когато други лекарства не помагат. Активната съставка - етакринова киселина - инхибира реабсорбцията на натрий. Следователно, таблетки могат да се приемат при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Инструментът започва да действа в рамките на 30-40 минути след приложението. Максималният ефект се постига след 2 часа и продължава от 6 до 9 часа. Според прегледите, "Uregit" е лек диуретик, който има изразен ефект и не предизвиква странични ефекти. Предимства: бързо отстраняване на течности, идеално помага при подуване на лицето, умерено понижава високото кръвно налягане. Недостатъците включват висока цена.

1 Triampur compositum

Таблетките, изработени от Израел, са слабо антиедематозно лекарство. Чрез отстраняване на излишната течност, токсини и соли те не отмиват калия от тялото. Ето защо се счита за безопасен диуретик. Той облекчава едематозния синдром при чернодробни заболявания и хронична сърдечна недостатъчност. Лекарството може да се приема в комплексно лечение, за да се постигне максимален ефект.

Диуретичното действие започва след 15 минути и продължава 12 часа. Според лекарите, инструментът премахва подуването на лицето, без да уврежда здравето. Той се абсорбира бързо в стомашно-чревния тракт. Предимства: меко и ефективно лекарство, калий-съхраняващ диуретик, безопасен за сериозни заболявания. Не са намерени противници.

Най-добрите диуретици за подуване на краката

Подуване на краката се появява по различни причини. Това са заболявания на сърдечно-съдовата система или резултат от употребата на наркотици. Подуването може да настъпи след прекомерна консумация на течни или солени храни. Във всеки случай е необходимо да се помогне на тялото да премахне влагата и да се отстранят неприятните симптоми. Диуретиците подобряват функцията на отделителната система и отстраняват излишната течност и соли, които са в застой в тъканите.

4 амилорид

"Амилорид" се отнася до калий-съхраняващи диуретици. Той перфектно се справя с изтичането на излишната течност от тялото, докато не премахва хранителните вещества. Лекарството, напротив, допринася за натрупването на калий и магнезий. Показан е за употреба при оток, причинен от заболявания на бъбреците, черния дроб и сърдечно-съдовата система. Лекарството се предписва за хипертония, бързо намалява кръвното налягане.

Таблетките започват да засягат след 2 часа, ефектът продължава от 1 до 2 дни. Те се абсорбират добре и напълно се екскретират от бъбреците. Предимства: не измива калий и магнезий, дълготраен ефект, нормализира налягането, малко странични ефекти, добре премахва подуването от краката. Не бяха открити недостатъци.

3 диакарб

"Диакарб" е слаб диаретик, който се препоръчва за оток, свързан със заболявания от различен произход. Основното вещество е ацетазоламид. Допълнителни компоненти в състава: нишесте, талк, натриев глюконат. След употреба на лекарството нивото на течността в тялото намалява, артериалното и вътреочното налягане се нормализира. Диуретичният ефект се постига чрез намаляване на количеството електролити. Той е показан при пациенти и като антиепилептично лекарство.

Според мнения, лекарството ефективно премахва подпухналостта на краката, премахва излишната течност, ефектът му продължава до 12 часа. Той се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт и се отделя от бъбреците непроменен. Предимства: лек диуретик, продължително действие. Минус: има странични ефекти.

2 Спиронолактон

Лекарството, произвеждано в Русия, принадлежи към групата на магнезиевите и калиевите диуретици. Премахва оток на краката при хронична сърдечна недостатъчност. Инструментът произвежда изтичане на излишната течност от тялото, без да нарушава киселинно-алкалния баланс. Той е слаб диуретик, така че диуретичният ефект се появява 2-5 дни след прилагането.

Таблетките се абсорбират добре от стомашно-чревния тракт, почти напълно се абсорбират и отделят от бъбреците. Според мненията на пациентите, лекарството рядко причинява странични ефекти. Предимства: не отмива магнезия и калия от организма, допринася добре за изтичането на влага, облекчава подпухналостта, намалява натоварването на сърцето, позволено е за бременни жени през втория и третия триместър. Недостатъци: ефектът не идва бързо.

1 Хипотиазид

Френското лекарство принадлежи към групата на средно действащите тиазидни диуретици. Показан е за употреба при оток поради хронична сърдечна и бъбречна недостатъчност. Хипотиазидът е профилактично средство, което предотвратява образуването на камъни в урогениталната система.

Терапевтичният ефект се проявява в рамките на 2 часа и се запазва за 10-12 часа. Възможно е да се използва като самостоятелен инструмент и при комплексно лечение. Според лекарите, лекарството се е доказало дълго време с положителна страна: тя се справя с отстраняването на излишната течност, понижава кръвното налягане. Предимства са ефективното намаляване на оток на краката, дълготрайно действие, ниска цена. Няма намерени противници.

Най-добрите диуретици по време на бременност

Отокът по време на бременност се появява основно през втория и третия триместър, въпреки че те започват да нарушават някои жени през първите месеци. Всичко зависи от индивидуалните особености на организма. За отстраняване на неприятните симптоми се използват диуретици, които отстраняват излишната течност, като в същото време предотвратяват извличането на полезни вещества. Преди да започнете лечение, е необходимо да се консултирате с лекар. Представяме диуретици за бременни жени, които са ефективни и безопасни за здравето на майката и бъдещото бебе.

3 Еуфилин

"Еуфилин" е едно от най-добрите лекарства, които се справят с оток по време на бременност. Той насърчава разширяването на кръвоносните съдове, помага на бъбреците да отстраняват по-добре излишната течност от тялото, нормализира високото кръвно налягане. В допълнение, той е показан за лечение на плацентарна недостатъчност, хронични белодробни заболявания и бронхиална астма. Вземете лекарството под строг лекарски контрол. Предлага се в кратки курсове с тежко подуване.

Според прегледи, лекарството ефективно премахва излишната течност от тялото, е добър спазмолитик, намалява подуването и дискомфорта. След като се вземе, тя се абсорбира бързо и напълно. Плюсове: справя се с оток, ниска цена. Недостатъци: има противопоказания.

2 Фитолизин

Таблетките са диуретик от растителен произход. Активни естествени вещества, включени в състава: екстракти от хвощ, златист, пшеница, магданоз, листа от бреза - имат спазмолитично действие. Оранжевите, градинските, борните и ментовите масла имат противовъзпалително действие. Лекарството помага за отстраняване на излишната течност, както и камъни от пикочния мехур и бъбреците. Това е ефективна превантивна мярка, която предотвратява тяхното формиране.

"Фитолизин" се използва самостоятелно или като част от комбинирана терапия за възпаление на пикочните пътища и уролитиаза. Той е подходящ за лечение на новородени и жени във всеки период на бременност. Предимства: естествен състав, без противопоказания, ефективно действие. Не са намерени противници.

1 Канефрон

Безопасното средство с естествен произход има не само диуретично, но и спазмолитично, противовъзпалително и антисептично действие. Съставът на растителните съставки: розмарин, кентавър, шипка, любеж. Лекарството е показано при инфекциозни и възпалителни процеси в бъбреците. Той се предписва като профилактично средство за уролитиаза. По време на бременността е най-доброто безопасно лекарство за отстраняване на излишната течност от тялото и отстраняване на оток.

Според прегледите на бъдещите майки "Canephron" - лек диуретик, който не предизвиква странични ефекти. Плюсове: можете да вземете на всеки етап от бременността, няма противопоказания, билков състав. Недостатъци не са открити.

7 най-добри диуретици

Диуретиците се използват широко в медицината за лечение на много заболявания. Основната цел на тези лекарства е елиминирането от организма на излишната течност, химикали, соли, които се натрупват в стените на кръвоносните съдове или тъкани. Лекарствата се класифицират в няколко основни групи, които се различават помежду си от механизма, скоростта, силата и продължителността на действие. В тази статия се разглеждат най-добрите лекарства от всяка група, техния обхват, предимства и недостатъци на едно лекарство.

Диуретик коя фирма да избере

Като правило, висококачествените лекарства се произвеждат от най-големите фармацевтични компании. Лидерите в производството на висококачествени медицински продукти имат широкомащабно производство, мощен научно-технически потенциал и, разбира се, потребителско доверие, което води до високи продажби.

За да закупите безопасно и ефективно диуретично лекарство, не забравяйте да обърнете внимание на производителя.

Класацията на най-добрите фармацевтични компании, произвеждащи висококачествени диуретици, ще ви помогне да изберете правилната медицина:

Лекарствата от тези марки са широко разпространени и лесно можете да ги намерите в почти всяка аптека.

Най-добрите диуретици от групата на салуретиците

Салуретиците са тиазидни производни. Тези синтетични диуретици имат дълготраен антихипертензивен ефект. Основната характеристика на салуретиците е повишеното елиминиране на натриевите йони от тялото и, в по-малка степен, калиевите йони.

фуроземид

Това е мощен диуретик. Използва се за ускоряване на елиминирането на набъбването от различен произход, за намаляване на налягането. Лекарството се използва при необходимост. За продължителна употреба на лекарството не е подходящо. Активният компонент, фуросемид, намалява тонуса на венозните съдове, намалява обема на междуклетъчната течност и циркулира кръвта, което води до намаляване на кръвното налягане. След интравенозно приложение ефектът се проявява в рамките на няколко минути, след приемане на хапчето - един час по-късно. Освобождаване на формата: гранули за суспензии, таблетки, разтвор.

Предимства:

  • има изразено натриуретично, хлоруретично действие;
  • намалява натоварването на сърцето;
  • ниска цена;
  • продължителност на ефекта до 6 часа;
  • помага бързо да се отървете от излишната течност, която причинява подуване.

недостатъци:

  • нежелани реакции на организма след приложение: алергии, разрушаване на нервната система, сърдечно-съдови, сетивни органи и др.;
  • намалява количеството калий в организма;
  • противопоказания: диабет, подагра, бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, панкреатит, свръхчувствителност и др.

буметанид

Това е мощен диуретик. Използва се за подпухване на различни генезис, късна токсикоза, цироза на черния дроб, артериална хипертония. Препоръчва се да се прилага при хора, за които високите дози фуроземид не водят до очаквания лекарствен резултат. Активното вещество, буметамид, пречи на реабсорбцията на хлорни и натриеви йони; увеличава отделянето на йони от магнезий, калций, калий. Назначава се в инжекции или вътре.

Предимства:

  • за разлика от фуросемид, той се абсорбира много по-бързо и почти напълно, което води до по-силен ефект на Буметанид;
  • максималният ефект на диуретика се развива след четвърт час;
  • ефективно намалява подпухналостта.

недостатъци:

  • кратко действие;
  • лекарството понижава кръвното налягане, така че не се препоръчва за хора с хипотония;
  • продължителното приемане е забранено;
  • премахва с урината калций, калий, магнезий;
  • нежелани реакции: замаяност, умора, хипонатриемия, хипокалиемия, дехидратация, коремна болка, гадене и др.;
  • противопоказания: свръхчувствителност, възраст след 60 години, бъбречна кома, остър хепатит, подагра и др.

индапамид

Той има средна сила на хипотензивно и диуретично действие. Основният компонент, индапамид, е сулфонилурейно производно. Действа в съдовете и тъканите на бъбреците: променя пропускливостта на мембраната към калция, разширява артериолите, намалява свиваемостта на съдовите гладкомускулни клетки. В тъканите на бъбреците, лекарството намалява реабсорбцията на натрий, увеличава отделянето на калий, магнезий, хлор с урината, което допринася за образуването на по-голям обем урина. Предлага се в капсули и таблетки.

Предимства:

  • намалява общото сърдечно натоварване;
  • продължителност на ефекта до 24 часа;
  • разрешена продължителна употреба;
  • спомага за намаляване на оток с различен произход;
  • ниска цена

недостатъци:

  • нежелани реакции: дехидратация, запек, абдоминален дискомфорт, замъглено виждане, кашлица, алергии;
  • премахва от тялото магнезий и калий;
  • допринася за умерено понижаване на кръвното налягане, затова не се препоръчва за хора, страдащи от хипотония;
  • противопоказания: хипокалиемия, декомпенсирана чернодробна функция, анурия, бременност, кърмене.

тораземидът

Това е умерен диуретик. Използва се за подуване, причинено от сърдечна недостатъчност, повишено кръвно налягане. Активната съставка е тораземид. Продължителността на лечението зависи от хода на заболяването. Максималният диуретичен ефект се проявява няколко часа след прилагането. Лекарствена форма: таблетки.

Предимства:

  • увеличава диурезата;
  • има умерен антиедемния ефект;
  • продължителност на действие до 18 часа;
  • лекарството е позволено да се приема до пълното изчезване на оток;
  • добре се абсорбира в храносмилателния тракт;
  • постепенно елиминира задържането на течности в тялото.

недостатъци:

  • лекарството има известен хипотензивен ефект, поради което не се препоръчва за лица, страдащи от ниско кръвно налягане;
  • намалява количеството на калия в кръвта, но в по-малка степен от фуросемида;
  • нежелани реакции: увеличаване на някои ензими на черния дроб, урея, креатин в кръвта; нарушение на храносмилателния тракт; нарушения на нервната система;
  • противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на диуретика, прекома или кома на черния дроб, аритмия.

Най-добрите диуретици от калий-съхраняващата диуретична група

Лекарствата провокират ускорено отделяне на натрий, но в същото време блокират отделянето на калий. Отличителна черта - токсичността практически липсва. Тази група лекарства често се предписва на пациенти с подпухналост, причинена от сърдечна недостатъчност.

триамтерен

Това е лек диуретик. Използва се за оток с различен произход, повишено кръвно налягане, признаци на цироза на черния дроб. Активната съставка, триамтерен, инхибира секрецията на калий, който се образува в дисталните тубули. Максималният ефект от приемането идва 2 часа след нанасянето. Лекарствена форма: прах, капсули.

Предимства:

  • позволено на децата да приемат, според режима на дозиране;
  • повишава екскрецията на натрий, без да се засяга съдържанието на калий;
  • разрешена продължителна употреба;
  • ако е необходимо, се разрешава увеличаване на дозата, но не надвишава дневната скорост от 30 g;
  • повишава концентрацията на калий в кръвта;
  • продължителност на действие до 12 часа;
  • ефективно премахва излишната течност от тялото, което спомага за намаляване на отока.

недостатъци:

  • нежелани реакции на организма: дехидратация, хипонатриемия, диспептични симптоми и др.;
  • противопоказания: кърмене, свръхчувствителност, бъбречна или чернодробна недостатъчност;
  • лекарството е слабо разтворимо, понякога се утаява в урината, може да доведе до появата на камъни в бъбреците.

амилорид

Това лекарство е диуретик със слаб, но дълготраен ефект. Използва се с повишено кръвно налягане като диуретик; с оток, причинен от сърдечна недостатъчност или нефротична патология. Активната съставка, амилорид, действа върху дисталната област на бъбречните тубули, увеличава отделянето на натрий, хлор. Ефектът от приложението идва след няколко часа. Лекарствена форма: таблетки.

Предимства:

  • ефектът на лекарството може да продължи до 24 часа;
  • в комбинация с други диуретици, намалява риска от хипокалиемия, хипомагнезиемия;
  • намалява отделянето на калий;
  • добре се абсорбира от черния дроб и бъбреците;
  • лек хипотензивен ефект допринася за нормализиране на налягането при хора, страдащи от хипертония;
  • разрешено дългосрочно приемане.

недостатъци:

  • рядко получават следните нежелани реакции от приема: нарушение на храносмилателния тракт, умора;
  • лекарството може да доведе до прекомерно натрупване на калий, така че при продължителна употреба е необходимо периодично да дарявате кръв и да проверявате количеството на минералните вещества в организма;
  • противопоказания: повишени нива на калий в организма, свръхчувствителност, нарушена бъбречна функция.

Най-добрият диуретик от осмотичната диуретична група

Лекарствата от тази група повишават осмотичното налягане в кръвната плазма, увеличават кръвообращението и предотвратяват реабсорбцията на течност. Осмотичните диуретици са мощни лекарства и се предписват като част от комплексното лечение на остри състояния.

манитол

Има силен диуретичен ефект. Прилага се с остри едематозни състояния. Активната съставка, манитол, повишава плазменото налягане, инхибира реабсорбцията, задържа течността и увеличава количеството на урината. Водата се движи от тъканите в кръвния поток, което води до повишено диуретично действие. Лекарствена форма: разтвор в ампули.

Предимства:

  • силен диуретичен ефект;
  • ниска цена;
  • намалява подпухналостта;
  • премахва голям обем течност с високо съдържание на натрий и малко количество калий;
  • не увеличава остатъчния азот в кръвта.

недостатъци:

  • противопоказания: хипохлоремия, свръхчувствителност, хипонатриемия, хеморагичен инсулт и др.;
  • нуждаете се от лекарско предписание;
  • нежелани ефекти при високи дози: дехидратация, диспептични нарушения, халюцинации.

Какво диуретик купуват

1. Ако имате нужда от лекарство, което ще ви помогне бързо да се отървете от оток и излишната течност в тялото, по-добре е да се получи фуросемид.

2. Ако фуроземид не произведе очаквания резултат, Буметанидът ще направи, последният е почти 2 пъти по-силен, но си струва да се помни, че лекарството измива минералите от костната тъкан.

3. Ако се нуждаете от лекарство с умерен диуретичен ефект, тогава е по-добре да получите Triamteren. В допълнение, лекарството не намалява съдържанието на калий в организма.

4. При остри и критични състояния, придружени от оток с различен произход, е необходим осмотичен диуретик - манитол.

5. При наличие на хронични заболявания, както и за предотвратяване на кризи, са необходими диуретици на слаби и умерени действия: индапамид, тораземид.

6. Ако се нуждаете от калий-съхраняващ диуретик с мек, дълготраен ефект, по-добре е да изберете Амилорид.

Какви щадящи диуретици помагат при оток?

Мнозина се интересуват от въпроса дали съществува безопасен диуретик. Този проблем е често срещан, тъй като диуретичните лекарства се използват в различни области на медицината за лечение на различни заболявания, включително като комплексна терапия с други лекарства.

Често щади диуретични лекарства, предписани за премахване на отоци. Според експерти, няма безвредни диуретици. Дори и най-безопасното лекарство може да предизвика неприятни последствия. Въпреки това все още има някои популярни и фармацевтични лекарства, които имат минимално ниво на въздействие върху организма в комбинация с диуретичен ефект.

Безвреден диуретик

Ако има нарушения във функционирането на бъбреците, както и високо кръвно налягане, лекарите предписват курс на теоретични лекарства. Въздействието на такива лекарства върху организма зависи от дозата, която се приема и от правилното приемане на лекарството.

Ако препоръките на лекаря се пренебрегнат, дори най-невинните диуретични хапчета могат да станат опасни и да причинят неприятни странични ефекти. Те включват дехидратация и загуба на важни микроелементи от организма заедно с урината. Това може да предизвика появата на сърдечна недостатъчност, остеопороза, хипонатриемия и хипокалиемия.

Значението на доброкачествените диуретици

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Цялостно бъбречно лечение съществува." Прочетете повече.

Във всяко лекарство неговата ефективност не е на първо място, това се отнася и за диуретиците. Има случаи, когато достатъчно силно лекарство е забранено за пациента, който има компонентна непоносимост или може да причини определена вреда за човешкото здраве и живот. Необходимостта от употреба на леки лекарства се появява при жени в състояние на бременност, както и при деца.

Безвредни препарати от щадящо действие трябва да се приемат от пациенти, които имат оток на лицето, излишък от тегло, както и от тези, които се нуждаят от продължителна употреба на диуретици.

Причини за странични ефекти

Няма абсолютно безвредно диуретично лекарство, тъй като всеки от тях може да предизвика нежелани странични ефекти, които се дължат на няколко фактора. Често вредата от диуретици възниква, когато те не се приемат според показанията, както и при съществуващите противопоказания към пациента. Лекарството може също да бъде опасно, ако не следвате дозата и приемате лекарството за по-дълго време от препоръчаното от лекаря.

Спаринг диуретици по време на бременност

Бременните жени също се нуждаят от диуретични лекарства, но те трябва да бъдат преди всичко безопасни за здравето на нероденото бебе. По време на бременността жената е изправена пред проблеми с оток, които причиняват много неудобства. Очакваните майки често се опитват различни начини за справяне с тях. Безопасен диуретик е Ortosifon, който се предписва на бременни и кърмачки.

Освен това, има няколко лекарства, подобни на безопасността, които включват Lasix, Diacarb, фуросемид, фитолизин, циклометиазид, хипотиазид, оксидолин, триамтерен, теофилин, канефрон, спиронолактон.

Пестене на диуретици при загуба на тегло

Много хора, които искат да отслабнат, използват диуретици, но този метод не е правилен за загуба на тегло. Използването на диуретици води до загуба на телесни течности, а не до изгаряне на мазнините, така че ефектът от такава терапия ще бъде много кратък.

Какво лекарство от всички възможни е необходимо да се вземат с наднормено тегло, за да го намали, а не да навреди на здравето? Експертите препоръчват да се използват диуретични лекарства с лек ефект за намаляване на общото телесно тегло. Те се състоят от билкови и се предлагат под формата на хапчета. Като имат лек диуретичен ефект, те не намаляват налягането и не влияят върху функционалността на сърдечния мускул.

За да се предотвратят странични ефекти, които се появяват дори след прием на безопасни лекарства, диуретиците трябва да се комбинират с диетични продукти, които ще позволят на тялото да разгради мазнините във вода и други компоненти. Но излишната вода ще се екскретира с диуретични лекарства.

Съхраняващи диуретици за хипертония

При хипертонични заболявания в хронични форми е необходимо да се внимава при избора на лекарства, тъй като много от тях могат да навредят на тялото. При такава патология ефективността на диуретик отива на заден план, като дава място на показателите за тяхната безвредност.

С високо налягане е забранено да се нарушава водно-електролитния баланс на организма, а диуретиците, заедно с водата, извличат много полезни микроелементи от веществото. Следователно, за да се избегне появата на неприятни ефекти от диуретичната терапия, е необходимо да се извърши допълнителна диагностика, която да разкрие неблагоприятни заболявания при хората. Например, при хипертония и остеопороза най-безвреден е изборът на диуретици, спестяващи калций.

Съществуват редица диуретици, които подтискат хипертоничната криза, като етакринова киселина, буметанид, тораземид и др. Най-ефективна при хипертонична криза - тораземид и етакринова киселина. Лекарствата се прилагат интравенозно за постигане на възможно най-бързо освобождаване на налягане. Продължителността на употребата е от 1 до 3 дни. Веднага щом хипертоничната криза бъде спряна, диуретиците с такъв силен ефект се отменят и се предписват лекарства от друга група, по-слаби и насочени към поддържане на налягане в приемливи граници.

Диуретик за продължителна употреба

Ако трябва да се вземат диуретици за дълго време, лекарите предписват вида на диуретични таблетки, които имат малък терапевтичен ефект. Те са най-безопасните за пациента.

Повечето лекарства, които изискват продължително приемане, се отнасят до група тиазидни лекарства. Те се предписват на пациенти с хронична хипертония, бъбречно заболяване или сърдечна дисфункция, когато не се очаква лечението да има незабавен резултат. В тези случаи е важно ефектът на таблетките върху тялото да е слаб и да се приема в малки дози. Такива диуретици, взети в съответствие с препоръките на лекаря, ще бъдат безопасни за пациента.

Съхраняващи диуретици за оток

Подпухналостта се появява не само при бременни жени. Едеми на лицето и крайниците могат да бъдат изложени на хора със сърдечна дисфункция, неправилно функциониране на бъбреците или високо кръвно налягане. В допълнение, това може да се дължи на възпаление на кожата, в резултат на нараняване, поток, след операция или изгаряния.

След диагностициране на тялото и идентифициране на причината за оток, лекарите се опитват да използват нежно диуретик за оток, като правило, това са тиазидни и контурни лекарства. Най-известният от тях - Трифас или Фуросемид.

Препаратите за отстраняване на оток трябва да се пият периодично, като се спазват интервалите между курсовете. Това е необходимо, така че тялото да не свикне с лекарството, което може да намали ефективността на лекарството. Като правило, лекарства от този ефект за оток се вземат от 5 до 20 мг 1 път на ден до преминаването на оток. След това се прави почивка за период от 2 до 4 седмици, след което курсът може да се повтори.

Най-често срещаните лекарства за отстраняване на оток са полиазид, клопамид, метазалон, хидрохлоротиазид, индапамид и хлорталидон. Те се приемат по 25 mg веднъж дневно, курсът не изисква прекъсвания и може да бъде дълъг.

Ако отокът не е силен и се причинява от леки заболявания или заболявания на тялото, можете да използвате калий-съхраняващи диуретици Triamterene, Spironolactone или Amiloride. Те се пият 200 мг на ден за 3 дози. Курсът е 3 седмици, след завършването му за 2 седмици може да се повтори.

Най-известните меки диуретици

Най-невинните диуретични лекарства включват няколко от тях, които, ако се използват правилно, няма да влошат състоянието на пациента и няма да навредят на тялото. Това са диакарб, канефрон, спиронолактон, урегит, фитолизин, трифаз и манитол. Традиционната медицина също препоръчва диуретични такси, които по своята ефективност не са по-лоши фармацевтични.

Алтернативната медицина предлага тинктури и отвари от билки и растения, които могат да бъдат приготвени у дома или закупени като суха колекция в аптеката. Растенията с най-изразено диуретично действие включват: кучешка роза, овес, бреза, листа, глухарче, пепел, жътварка.

При коригиране на диетата е необходимо да се добавят продукти с диуретичен ефект. Това са диня, пъпеш, тиква, краставици, магданоз, целина, ягоди и хвойна.