Добрата чревна подвижност осигурява правилното функциониране на храносмилателния тракт. Нарушената контрактилност води до натрупване на токсини, което влошава състоянието на пациента. Хранителните вещества не се абсорбират напълно от организма, а това се отразява на здравето на всички вътрешни органи, както и на външния вид на човека.
Какво е чревна атония
Червата имат многопластова комплексна структура. За да изпълнява моторната функция и способността да се движат бучки храна, тя е в постоянен тон. В резултат на действието на неблагоприятни фактори, стените му могат да отслабнат, след което ще възникне функционално увреждане, което се нарича чревна атония.
Патологията води до стагнация на изпражненията, симптоми на дискомфорт, проблеми с храносмилането. Често процесът се развива бавно в продължение на дълъг период от време. Основната задача на пациента през този период е да забележи промените в здравето си и да се консултира с лекар.
Симптоми на заболяването
Симптомите на чревна атония зависят от степента на пренебрегване на патологичния процес. Основната причина също играе роля - дали проблемът е резултат от механично увреждане или последствие от нарушаване на нервната система?
Основните признаци на заболяването са запек и храносмилателна дисфункция. Проблеми с изпразването могат да бъдат изразени в непълен, труден или рядък акт на дефекация. Медицината дава доста широка гама от нормална множественост на изпражненията - от 3 пъти седмично до три на ден. Излизайки отвъд това, човек трябва да разбере, че нещо не е наред в тялото му.
Едновременно с промяната в честотата на изпразване, дискомфортът осигурява постоянство на екскрементите. Те стават сухи, твърди, което води до ректални пукнатини и микротравми на чревната лигавица.
Стагнацията на изпражненията и намаляването на мускулната стена са съпроводени със сложни симптоми. Пациентите се оплакват от дискомфорт като:
- Болки в спазми.
- Поривът на дефекацията, който не завършва с изпразване и не носи облекчение.
- Оправяне, киселини.
- Гадене, нарушение на общото състояние поради натрупването на вредни вещества и интоксикация.
- Усещането за тежест, подуване на корема.
- Повишена умора.
Обективно, лекарят диагностицира анемия, хранителни дефицити, хиповитаминоза, невровегетативни нарушения и обезцветяване на лицето.
Какво причинява болестта
Отслабването на функционалния тонус на чревната стена може да възникне в резултат на патологии на мускулния слой или проблеми с провеждането на нервни импулси, които осигуряват механизъм за свиване. По-често, атонията е следствие от светлинни нарушения, по-специално неправилен начин на живот. От основните причини, които водят до хипотония, се открояват:
- Недостатъчна ежедневна физическа активност. Предизвиква отслабване на стените на органа и перисталтиката.
- Емоционален стрес.
- Дългосрочна употреба на някои лекарства.
- Нездравословна диета, злоупотреба с алкохол, пушене.
- Хормонални смущения - ендокринни заболявания, бременност или менопауза.
- Чревни инфекции и други промени в баланса на микрофлората.
- Хелминтоза, която води до механично увреждане, нарушава абсорбцията на хранителни вещества и вода в дебелото черво.
По-рядко следоперативните усложнения и генетичната предразположеност стават причина за атония. Физиологично намаляване на чревния тонус може да се наблюдава при възрастни хора, което също води до симптоми на дискомфорт и засяга здравето на целия организъм.
Атония по време на бременност е по-често временно нарушение. Това е резултат от повишеното съдържание на прогестерон, както и механичното компресиране на червата от нарастващата матка. Понякога се наблюдават незначителни дисфункции след операция в областта на перитонеума.
Диагностика на заболяването
Гастроентеролог или проктолог ще ви помогне да идентифицирате проблема с червата. След като изслуша оплакванията, лекарят ще направи предположение за причината, след което ще предпише необходимите прегледи.
Най-информативните използвани методи са колоноскопията и бактериологичната култура на изпражненията. Понякога се извършва рентгенография с контрастен агент (барий). Първо, изключват се сериозни патологии - рак, вродени аномалии, механични увреждания. Освен това може да се наложи да се консултирате с невролог или психотерапевт.
Лечение на чревна атония
Необходимо е да се възстанови функционалната способност на органа. Това е доста трудно да се направи, без да се идентифицира основната причина, лечението само ще маскира симптомите, но няма да облекчи заболяването.
Атония терапия е насочена към подобряване на двигателната функция на червата. За да направите това, лекарите предписват сложна схема, която включва няколко компонента.
лекарства
Корекцията на начина на живот е важна, а понякога и основната линия на терапията. Но често трябва да се обърнете към едно и също лекарствено лечение. За тази цел могат да бъдат предписани следните лекарства:
- Prokinetics. Стимулиране на подвижността, подобряване на промоцията на храната.
- Биле. Те дразнят чревните стени, ускоряват изпразването.
- Слабителни. Най-безопасните продукти на основата на лактулоза, които могат да се използват непрекъснато. Благодарение на тях дефекацията се осъществява редовно, нежно и ефективно.
- Ензими. Подобрете разделянето на храната, допълвайки функциите на органите на стомашно-чревния тракт.
Всички лекарства трябва да бъдат предписани от лекар, тъй като неправилната или неконтролираната употреба не само ще бъде неефективна, но и опасна.
фитотерапия
Премахване на запек ще помогне народни средства. Някои лечебни билки са част от лекарствените такси. Можете също така да си купите готови суровини, за да направите полезна инфузия сами. Когато се препоръчват симптоми на атонично червата:
Бульонът се приготвя съгласно инструкциите, които са написани върху опаковката със суровини.
Популярна е и инструмент, базиран на мед с листа алое. За да направите това, съставките се смесват, загряват до 40 градуса, а след това настояват ден. Вземете лекарствената смес преди закуска, една супена лъжица.
Пълно хранене за обяд или вечеря може да се приготви по следната рецепта: парче тиква без кожа се нарязва на кубчета. Към него се добавят нарязан лук и предварително сварен боб. Всички компоненти се задушават в дълбоки ястия с малко количество растително масло.
диета
При леки дисфункции можете да постигнете положителен резултат само чрез коригиране на захранването. Когато запек препоръчва диета таблица номер 3, по-точна индикация дава на лекаря индивидуално за всеки пациент.
Пресни зеленчуци и плодове са включени в диетата. Естественият процес на дефекация стимулира продукти, съдържащи антрагликозиди (смокини, сливи, цвекло, сушени кайсии). Предпочитат се сокове с пулп, ферментирало мляко и напитки. Растителните масла имат слабително действие. Благоприятно за червата са триците и влакната, които допринасят за подуването на фекални маси, намалявайки тяхната плътност, както и активното им изпразване.
Чаят и всичко, което съдържа танин (какао, боровинка) е ограничено. Пациентът трябва да избере щадящ метод на готвене (готвене, печене), както и да използва по-малко подправки, химически добавки. Ако е възможно, храната трябва да се приема под формата на картофено пюре, намалявайки размера на порцията, но увеличавайки честотата на приема.
Най-добрият избор е минералната вода, която е в състояние да поддържа оптимален електролитен баланс. Количеството течност, което пиете, не може да бъде по-малко от два литра на ден. При някои пациенти запекът възниква поради липса на течност, така че лесно се коригира чрез режим на пиене. С различна етиология, достатъчно количество вода ще помогне за смекчаване на фекалните маси и ще улесни процеса на изпразване.
Физическа активност
Почивката на леглото и заседналият начин на живот се отразяват неблагоприятно на всички мускули, включително на червата. Необходимо е да се борите с хиподинамия, да не бъдете в една поза по-дълго от 30 минути. За подобряване на чревната подвижност ще помогне гимнастиката, насочена към укрепване на коремните мускули и мускулите на таза:
- Легнете по гръб, вдигнете краката си. Картина с велосипед.
- Коленичи надолу и се облягай на лактите си. Спуснете задните части на пода, докато изправяте ръцете си. Упражнението се извършва първо надясно и след това наляво.
- Върви на четири крака. Алтернативно издърпвайте краката назад и се огъвайте в гръбначния стълб. Тази поза ще подобри притока на кръв от тазовата област, ще укрепи мускулите на задните части и гърба.
Прогноза и усложнения
Основната част от запек реагира добре на корекцията, ако пациентът няма органични чревни лезии, обструкция и други сериозни заболявания. Прогнозата за лечение е благоприятна.
Липсата на адекватна терапия е опасна за натрупването на фекалии, висока вероятност от интоксикация и хранителни дефицити. Лекарите смятат, че излишната шлака е основната причина за алергии по лицето. Самият пациент рядко свързва тези патологии, избирайки погрешна терапия.
За да се избегне атония, е необходимо да се следва диетата, да се обръща внимание на спорта и бързо да се отърват от други заболявания, които влияят неблагоприятно върху чревния тонус. От детството на родителите се препоръчва да насаждат здравословен начин на живот за детето.
За храносмилането храната, отделянето на метаболитни продукти е важно за работата на всички отдели на храносмилателния тракт - стомаха, черния дроб, жлъчния мехур. В този случай първият симптом на заболяването е промяна в честотата или консистенцията на изпражненията.
Чревна атония
Чревна атония - липса на тонус на гладките му мускули поради органични или функционални причини. Това състояние може да се развие при различни заболявания на вътрешните органи, недохранване с малко количество диетични фибри в храната, в резултат на приемането на някои лекарства. Диагностиката се основава на провеждане на подробно проучване на пациента и идентифициране на хранителни навици, начин на живот, оценка на лабораторните резултати, провеждане на иригоскопия, колоноскопия за изключване на органични лезии и оценка на чревната подвижност. Лечението се основава преди всичко на нормализирането на начина на живот, диетата, назначаването на прокинетични агенти и, ако е необходимо, на лаксативи. Такава комплексна терапия позволява да се постигне добър клиничен ефект, прогнозата е благоприятна.
Чревна атония
Чревна атония е функционално състояние, характеризиращо се с рязко намаляване на тонуса на гладката мускулатура на чревната стена, нарушение на процеса на изпразване. Обикновено контракциите на чревните мускули (перисталтика) осигуряват напредването на хранителната маса до нейните крайни участъци. В рамките на една минута всяка секция на колона прави около петнадесет перисталтични движения. При нарушение на тонуса перисталтиката е отслабена, в тежки случаи - отсъства. Това състояние е придружено от удължаване на интервалите между актовете на дефекация, появата на трудности при изпразването на червата. Запекът е изключително често срещано оплакване, но в повечето случаи пациентите не ходят на гастроентеролог дълго време, приемат лаксативи и традиционна медицина сами. Въпреки това, симптомите продължават, тъй като причината за състоянието не се изяснява или елиминира, а неправилното лечение само влошава увредения тон. Atonia на червата може да бъде симптом на други заболявания, така че появата на запек изисква задължително лечение на лекаря за адекватна диагноза и лечение.
Причините за чревна атония
Причините за функционално увреждане на чревния тонус могат да бъдат както заболявания на вътрешните органи, така и приемане на определени лекарства, особено начин на живот. Честата етиология на намаляване на тонуса на чревните мускули и развитието на запек е заседнал начин на живот. Хиподинамията води до влошаване на инервацията на чревната стена, което води до намаляване на броя и силата на перисталтичните движения. Тези последствия са резултат от неправилно хранене - хранене на големи количества висококалорични въглехидратни храни с недостатъчен прием на фибри. Причината за нарушаване на чревната инервация на централната нервна система може да бъде постоянен стрес.
С развитието на чревна атония може да доведе до получаване на лекарства, като спазмолитици, аналгетици, морфин, антидепресанти, противоязвени, антиепилептично, антиациди, някои адсорбенти, и някои стомашно-чревни инфекции, нарушена чревна microbiocenosis (дисбиоза), присъствието на хелминти произвеждащи мотилитет инхибиране вещество. Никотинът също влияе отрицателно на тонуса на чревната стена. Тонусът може да бъде намален поради наследствени фактори, с ендокринна патология (затлъстяване, хипотиреоидизъм), по време на бременност, менопауза, с онкологична патология, в резултат на хирургични интервенции в коремната кухина и развитие на адхезивна болест.
Много често се наблюдава атония на червата с различна тежест по време на бременност. Това се дължи както на механична компресия на червата, така и на високо съдържание на прогестерон, един от ефектите на който е релаксацията на гладката мускулна тъкан на вътрешните органи, включително мускулите на червата. Чревният тонус се намалява при възрастните хора, което се обяснява както с процесите на физиологично стареене, така и с честото атеросклеротично увреждане на кръвоносните съдове.
Симптоми на чревна атония
Симптомите на тази патология се характеризират с полиморфизъм и се определят от степента на нарушена моторика, нервната система на пациента, възрастта. Признаци на чревна атония се свързват със забавено изпражнение, както и с нарушени храносмилателни процеси. Основният симптом е запек (забавено или системно недостатъчно движение на червата). Счита се за нормално, когато дефекацията се случва поне три пъти седмично и не по-често от три пъти дневно. Съответно, запек е честотата на дефекация по-малко от три пъти седмично, с повишена сухота, твърдост на изпражненията. Друг важен диагностичен критерий е намаляването на честотата на изпражненията, позната на хората.
Атонията на червата е съпроводена със симптоми като спазми в коремната болка, наложително неефективно желание за дефекация, често откъсване, коремна дискомфорт, гадене. Често има усещане за тежест, подуване на корема. Съществуват и общи симптоми: невровегетативни нарушения, умора. Тъй като нарушаването на процесите на стомашно храносмилане влошава усвояването на хранителни вещества и витамини, характерни са признаци на хиповитаминоза, анемизацията е възможна поради нарушение на абсорбцията на желязо, развитието на желязодефицитна анемия. Пълна атония на червата води до чревна обструкция.
Диагностика на чревна атония
Диагнозата на тази патология се основава на откриването на причината за атония, тъй като последната в повечето случаи е симптом на заболяване. Гастроентерологът трябва да проведе детайлно разпитване на пациента, да определи начина на живот, хранителните навици, нивото на физическа активност, миналите болести. За ефективна корекция на атония при наличие на връзка с конкретно заболяване е необходимо лечение на причинителната патология.
Обективното изследване обръща внимание на подуването на корема, отслабването на перисталтичния шум. Извършват се общи клинични лабораторни тестове за оценка на състоянието на хепатобилиарната система. Задължителен метод за изследване е копрограмата, както и анализа на изпражненията при дисбактериоза. Наличието на протозои, хелминти. Проведено е проучване за нивото на тиреоидни хормони (тиреоидни хормони), тъй като хипотиреоидизмът може да причини значително намаляване на чревния тонус.
За оценка на двигателната функция на тънките черва позволява рентгенография на преминаването на барий. Иригоскопия може да се извърши, за да се елиминират органичните причини за увреждане на дебелото черво. Този метод се състои в рентгеново изследване на дебелото черво след ретроградно инжектиране на контрастно средство в него. Той дава възможност да се оцени разтегливостта на чревната стена, релефа на лигавицата, както и функционалното състояние. Информационният метод за изследване е колоноскопия - ендоскопски метод, който визуално дава възможност за оценка на състоянието на червата, изключва наличието на болестта на Крон, онкологичната патология и други състояния, които могат да бъдат причина за атония. За да се изключи болестта на Hirschsprung (патология, характеризираща се с вродено отсъствие на нервни ганглии в мускулния и субмукозния слой на червата), се извършва биопсия и хистологично изследване на биопсията със специфичен холинестеразен тест.
Ако предприетите мерки не разкрият причината за чревна атония, препоръчително е да се консултирате с невролог, психолог или психотерапевт с пълен невропсихологичен и психологичен преглед, тъй като намаленият тонус може да има психогенен характер.
Лечение на чревна атония
Терапията на това състояние в гастроентерологията започва с диета. В някои случаи само правилното хранене е достатъчно, за да се коригира честотата на движенията на червата. Когато запек предписани диета таблица номер 3. Препоръчва се използването на пресни зеленчуци и плодове. Тя трябва да бъде включена в ежедневните диетични продукти, които съдържат антрагликозиди - сушени кайсии, смокини, сини сливи. Въведение в менюто на ястия от ферментирало мляко, сокове с пулпа (слива, кайсия), растителни мазнини. Ограничете необходимите продукти, съдържащи танин (чай, боровинки, какао). Храната трябва да бъде химически и механично дразнеща, не трябва да приготвяте ястия под формата на картофено пюре и желе.
Много важна роля в регулирането на честотата на движението на червата принадлежи на режима на пиене. Препоръчително е да се пие най-малко два литра течност на ден (като се има предвид липсата на патология на бъбреците, сърдечно-съдовата система), оптимално под формата на минерални води. Важно е и правилното хранене: максималният обем на прием на храна трябва да бъде сутрин, когато чревната пропулсивна способност е максимална. Препоръчително е приемането на храна да става около 5-6 пъти на ден.
Значително подобрява транзита на въвеждането на чревното съдържание в диетата на трици. Пшеничните трици трябва да се наливат с вряща вода и двадесет минути по-късно се добавят към кефир, супи и други ястия. Механизмът на действие се основава на факта, че влакната от трици не са подложени на храносмилането, имат способността да абсорбират обилно водата, увеличавайки обема на изпражненията. Обемът стимулира чревната перисталтика.
От голямо значение е достатъчното ниво на физическа активност. Това е особено важно за пациенти, които поради заболяване са легнали дълго време (например след инфаркт на миокарда, инсулт, тежка ТМС, увреждане на гръбначния стълб, политравма), както и за хора, страдащи от затлъстяване поради хиподинамия.
Регулирането на начина на живот и храненето в много случаи позволява да се постигне положителен ефект без използването на лаксативи. Въпреки това, за съжаление, разпространението, наличието на ОТС и ниската цена на много слабителни агенти, както и пренебрегването на медицинските препоръки водят до масово неконтролирано самоуправление на пациентите. Въвеждането на лекарствена терапия трябва да се извършва само след горепосочените дейности и само от лекар.
Медикаментозната терапия на чревната атония започва с използването на прокинетика - лекарства, които повишават тонуса, подобряват чревната мотилитет. Холинестеразните инхибитори имат този ефект. Лечението обикновено включва и холеретични лекарства, които имат изразено дразнещо действие върху чревната стена.
Лаксативни лекарства не са средство за трайно лечение на чревна атония, тъй като те често се използват от пациентите. Използват се само в началните етапи на лечението, за да се нормализира нарушенията на червата. Има няколко групи лаксативи, които се различават по механизма на действие.
Най-често използваните секреторни препарати от растителен произход или синтетични. Тяхното действие се основава на намаляване на абсорбцията на вода в червата, разреждане на изпражненията, както и на дразнене на лигавичните хеморецептори. Тази група включва такива общи лекарства като препарати от листа на Сена, корен на ревен, рициново масло, бисакодил, натриев пикосулфат и други. Тези лекарства ускоряват транзита на чревното съдържание, както и директно стимулират процеса на дефекация. Основният недостатък на тази група е загубата на електролити, водата със системна употреба, развитието на пристрастяване, изискващи корекция на дозата, както и болка.
Втората група лаксативни лекарства са осмотични агенти. Тази група включва лактулоза, неабсорбиращ дизахарид, както и полимери с високо молекулно тегло, които задържат вода. Тъй като са в чревния лумен, такива вещества увеличават осмотичното налягане на фекалните маси и по този начин стимулират отделянето на вода в чревния лумен. Фекалните маси стават по-течни, което допринася за по-добрия им напредък и стимулира подвижността.
Третата група - средства, действието на които се основава на увеличаване на обема на фекални маси (трици, семена на живовляк, морска зеле, поликарбофил калций и др.). Това са единствените естествени лаксативи, подходящи за системна употреба. Те нямат странични ефекти и стимулират перисталтиката по естествен начин - благодарение на механичното действие на обема на фекалните маси.
Също така се използват инструменти, които улесняват популяризирането на изпражненията поради смазващия ефект: маслиново масло, бадемово масло, течен парафин. Според показанията се извършва пречистване на червата: хидроколонотерапия или субалбални вани.
Прогнозиране и профилактика на чревна атония
Това състояние има благоприятна прогноза: при провеждане на цялостно проучване, откриване и елиминиране на причината за атония, корекция на храненето и начина на живот (ако е необходимо, предписване на подходящо адекватно медицинско лечение), атонията на червата реагира добре на терапията. Изключение правят случаите на органични увреждания, липса на инервация (както при болестта на Hirschsprung) и други сериозни заболявания.
Превенцията на чревната атония е балансирана диета, започвайки от детството, адекватно физическо натоварване, както и навременното идентифициране и лечение на заболявания, които могат да причинят намаляване на тонуса на червата.
Причини и как да се лекува чревна атония
Липсата на гладък мускулен тонус (кръстосано ивичесто) мускулите на червата може да доведе до запек и затруднение при дефекация. Такива симптоми присъстват с чревна атония и се нуждаят от лечение.
Какво е чревна атония
Atonia на червата се счита за нарушение на тонуса на чревните стени, поради това, което те вече не са правилно договори и се отпуснете за бутане изпражнения от горната част на червата през сигмоидната дебелото черво до ректума. Ако обикновено всички области на дебелото черво произвеждат до 18 движения в минута, тогава атонийът намалява тази честота. С течение на времето, без лечение, атонията може да стане хронична.
Запек се смята за често срещано оплакване с чревна атония и често от доста време пациентите не отиват при гастроентеролог, те сами приемат лаксативи, народни средства. Но симптомите остават, тъй като причината за тази патология не се открива и не се лекува, а грешната терапия само влошава ситуацията.
Atonia на червата може да бъде симптом на други патологии на стомашно-чревния тракт, следователно, появата на запек изисква задължително лечение на лекар, за да се диагностицира правилно и да се предпише адекватно лечение.
Съвет! Това състояние е обратимо, ако провокиращите фактори се елиминират навреме, в този случай перисталтиката ще бъде възстановена и запекът ще спре.
Дългосрочно нарушение на чревната перисталтика провокира стагнация на храната в организма, развитие на запек, колостаза, гнилостни процеси. Атония не е самия запек, а нарушение на чревната подвижност (хипотони) - мускулите на червата стават атонични, което води до стагнация на фекалните маси.
Причините за чревна атония
Атониите най-често са изложени на жителите на развитите страни, където ядат висококалорична храна и водят ниско активен начин на живот.
Различни причини могат да провокират появата на такава патология:
- липса и липса на движение (хиподинамия). Това води до отслабване на чревната подвижност и намаляване на способността за инерция (подвижност) на мускулите на чревните стени.
- неправилно хранене. Излишната калорична храна в храната и липсата на храни с фибри и диетични фибри водят до нарушаване на чревната активност и отслабване на мускулния тонус.
- стрес, чест стрес от психо-емоционален характер. Тъй като активността на червата регулира централната нервна система, тя задължително засяга работата на други системи и органи на тялото.
- продължително приложение на големи дози лекарства (спазмолитици, някои сорбенти, антидепресанти, морфиноподобни аналгетици, противоязвени и антиепилептични лекарства, антиациди).
- наличието на някои чревни инфекции и дисбиоза. Те могат да променят баланса на здравата чревна микрофлора и да доведат до лошо храносмилане, натрупване на токсини.
- наличието на паразити в организма - хелминтоза. В продуктите на тяхната жизнена активност има вещества, които влияят неблагоприятно на тонуса на чревните стени, хипотонията настъпва в стените на червата.
- наличието на лоши навици - консумация на алкохол, прием на наркотици, тютюнопушене.
- злокачествени чревни тумори. С увеличаване на туморите се отделят токсини, които допринасят за неправилното функциониране на вегетативната и нервната системи.
Също така рисковите фактори включват:
- напреднала възраст;
- генетична предразположеност (присъствието на роднини не само атония, но и затлъстяване и хипотиреоидизъм в историята);
- състояние на бременността;
- менопаузата;
- наличието на хирургични интервенции в органите на стомашно-чревния тракт (атония се появява след операция, като усложнение след тях), адхезивно постоперативно заболяване.
Тъй като атонията е функционално състояние, когато причината е отстранена, перисталтиката се възстановява.
Симптоми на чревна атония
Запекът се счита за основен симптом на чревна атония. Когато забавянето на изпразването е повече от два дни, се приема атоничен запек. Чревна атония се придружава от:
- метеоризъм;
- нарушение на микрофлората;
- възпаление на чревната лигавица;
- честото оригване;
- влошаване на здравето, летаргия;
- слабост, бледа кожа;
- абдоминално раздуване и болка;
- безсъние, раздразнителност;
- анемия поради слабото усвояване на желязото.
Продължителното отсъствие на дефекация води до образуването на фекални камъни (копролити). Фекалните маси стават каменисти, плътни поради факта, че течността от тях се абсорбира напълно и могат да наранят ректума при излизане и да предизвикат появата на анална цепка.
При продължителен запек симптомите на интоксикация на организма нарастват поради проникването на токсини и вредни вещества в кръвния поток, които се отделят чрез изпражненията. Пациентите могат да променят тена си, повишаването на температурата, скоковете на налягането.
Пациентите с констипация, провокирани от атония, усещат тежест в стомаха, гадене и могат да имат отвращение към храната. Това състояние води до намаляване на имунитета и появата на алергични реакции. Шлаката на червата е опасна със сериозни последствия и може да предизвика развитие на рак. Пълна атония на червата (атрофия на чревните мускули) провокира появата на чревна обструкция.
Диагностициране на чревна атония
Пациент със съмнение за чревна атония трябва да се обърне към гастроентеролог и проктолог.
Предварителната диагноза се основава на оплакванията на пациента, като се вземат предвид основните симптоми. За целите на ефективното лечение е важно да се установи причината, която е довела до началото на чревна атония.
За точна диагностика с помощта на лабораторни и инструментални диагностични методи:
- анализ на бактериални фекалии;
- coprogram;
- колоноскопия (с вземане на парче тъкан за биопсия);
- рентгенография на преминаването на барий позволява да се оцени подвижността на тънките черва;
- иригография.
Ако проведените проучвания не помогнаха да се изясни причината за чревната атония, консултациите се провеждат от психотерапевт, невролог, психолог, за да се определи психогенната причина за намален тон на червата.
Извършва се диференциална диагноза с болестта на Crohn, рак, болест на Hirschsprung.
Как да се лекува чревна атония при възрастен
Свързани видеоклипове:
Терапията на чревната атония трябва да бъде изчерпателна и да се състои не само от медицинско лечение, но и от корекции на храненето с едновременно изпълнение на специални упражнения.
Лечението с лекарства изисква използването на почистващи, слабителни лекарства или клизми, които повишават тонуса на мускулите на чревната стена и подобряват неговата подвижност.
Когато чревната атония използва следните лекарства:
- "Espumizan" - предотвратява подуване на червата, като намалява количеството генерирани газове.
- "Метоклопрамид" (под формата на таблетки или инжекции) - има антиеметичен ефект и повишава чревната подвижност.
- "Панкреатин" и неговите аналози. Този ензимен агент помага за подобряване на храносмилането.
- Амиридин Това лекарство помага за подобряване на предаването на нервно-мускулни импулси, които засилват контрактилната функция на червата. Може да се използва само под лекарско наблюдение.
- "Regulax" - естествен наркотик на базата на сена помага за премахване на изпражненията от червата, действа като леко слабително средство.
- Този инструмент увеличава подвижността на стомашно-чревния тракт, спомага за оптималното предаване на нервните импулси и стабилизира нервно-мускулната проводимост. Използва се само в условия на болница.
Медикаментозно лечение на тънките черва за атония започва с използването на прокинетика за подобряване на тонуса, подобряване на чревната подвижност. Тези свойства имат инхибитори на холинестеразата. Също включени в лечението на cholagogue.
Лаксативни лекарства се използват само в началните етапи на лечението, за да се нормализира чревния рефлекс, който е нарушен. Има няколко вида слабителни лекарства, които се различават по механизма на действие. Обикновено се използват секреторни препарати от синтетичен или растителен произход.
Принципът на тяхната работа се основава на намаляване на абсорбцията на вода в червата, разреждане на изпражненията и дразнене на мукозалните хеморецептори. Те включват такива средства: препарати от корен на ревен, листа от сена, рициново масло, натриев пикосулфат, бисакодил и други. Основният недостатък на тази група лекарства е загубата на вода при редовна употреба, появата на пристрастяване и болка.
Друга група от такива лекарства са осмотични лекарства. Те включват лактулоза, неабсорбиращ дизахарид и полимери с високо молекулно тегло, които задържат вода. Те увеличават осмотичното налягане на масите на изпражненията, като по този начин стимулират отделянето на вода в чревния лумен. Фекалните маси стават по-тънки, сухотата им намалява, а това означава, че скоростта на техния аванс се увеличава.
Третата група лекарства са тези, чието действие се основава на увеличаване на обема на масата на изпражненията (морска зеле, семена на банани, трици, поликарбофил калций и др.). Това са естествени лаксативи, подходящи за честа употреба. Те нямат странични ефекти, за червата тяхната употреба е по-удобна.
Също така се използват инструменти, които улесняват движението на изпражненията чрез смазващ ефект: течен парафин, бадеми или зехтин. Според показанията на това се прави чистене на червата: подводни вани или хидроколонотерапия.
Диета за чревна атония
При диета се отказват висококалорични и рафинирани храни и се увеличава количеството диетични храни, които съдържат диетични фибри и фибри (ниското съдържание води до атония). За да се премахне запека, ферментиралите млечни напитки, плодове и зеленчуци се въвеждат в менюто, полезно е също да се яде тиква, портокали, варено цвекло, моркови, праскови, зеленчуци, трици.
През нощта се препоръчва да се пие растително масло (1 супена лъжица. Лъжица). Възможно е преди лягане всеки ден да се вземат няколко статии. лъжици пшенични трици, те помагат за почистване на червата.
Препоръчват се и естествени лаксативи:
Какво е чревна атония и как да я лекуваме?
В резултат на намаляване на чревния тонус и неуспеха на нормалната му работа става дискомфорт, нарушено храносмилане и постоянен запек. Кишечната атония е основната причина за това състояние и предполага намаляване или пълно прекратяване на подвижността на кухите стени на малкия или дебелото черво. Каква е ролята на перисталтиката за човешкото тяло и какво е тя - малко известна концепция, особено за хора, които не се специализират в медицински въпроси.
Нарушаването на перисталтиката и нормите на свиване на мускулите на червата водят до атония, дисхармония в работата на стомашно-чревния тракт, до увеличаване на интервала от време между изпусканията.
Перспективата за лошо мускулно представяне е застрашена от появата на често и болезнено запек, без подходящо лечение, превръщайки се в хронично състояние с течение на времето.
Atonic запек може да бъде предупредителен сигнал, симптом на други заболявания и заболявания на тялото, така че посещение на гастроентеролог е препоръчително за преглед.
Причините за чревна атония
Засилената перисталтика на чревните стени е ключът към перфектната работа на вътрешните органи на стомашно-чревния тракт, процесът на дефекация се случва редовно (1-2 пъти на ден), безболезнено.
За разлика от слабата мускулна работа, забавя процеса на изпразване и фекалните маси, натрупани в дебелото черво и ректума, образуват запек.
Причините за нарушена перисталтика и здрав дебело черво се определят до голяма степен от начина на живот на пациента. Яденето на висококалорични, бързи хранителни мазни храни, пасивното отношение към спорта и движението, неконтролираните медикаменти, стресови ситуации и психо-емоционален стрес са първите признаци, които намаляват перисталтиката и водят до чревна атония както при възрастен, така и при дете.
Atonia поради следните фактори:
- Изобилие от високо-холестерол, калории и мазни храни в менюто. За разлика от това, консумацията на храни, съдържащи фибри и диетични фибри, е сведена до минимум, което значително влияе върху функционирането на червата и намаляването на мускулния тонус.
- Неактивен, заседнал начин на живот. Хиподинамия, особено в напреднала възраст, намалява съдовия тонус, неблагоприятно влияе на обмяната на веществата, а в стомашно-чревния тракт се наблюдава намаляване на перисталтичните контракции на големите и малките черва, водещи до постоянен запек и атония;
- Централната нервна система, която контролира работата на храносмилателните органи и е подложена на чести стресови ситуации, има отрицателен ефект върху перисталтиката.
- Дълготрайната употреба на антидепресанти, противоязвени лекарства, комбинирани аналгетици и анестетици на основата на морфин също води до появата на атония и перисталтика.
- Злоупотребата с никотин, алкохол и наркотици, които освобождават токсините, се отразява не само на свиването на мускулите на кухите органи на стомашно-чревния тракт, но и на работата на цялото човешко тяло.
- Чревни инфекции, нарушен баланс на чревната микрофлора (дисбиоза) засягат функциите на храносмилането, а токсичните вещества, натрупани в организма, намаляват перисталтиката.
Симптоми и признаци на атония
Нарушаването на храносмилателния процес, което е съпроводено от продължително и често забавяне на изпразването, може да е сигнал за начален етап на чревна атония.
В случай на запек и перисталтика, изпражненията се отбелязват с твърда консистенция, а състоянието на пациента се придружава от следните симптоми:
- Констриктивна болка в корема, съчетана с неефективно подтикване към тоалетната.
- Нарушаване на усвояването на витамини и хранителни вещества, което доведе до развитието на чревна анемия (недостиг на желязо в организма).
- Дискомфорт, усещане за тежест и подуване на корема.
Рецепта Е. Малишева от запек
Моите скъпи, за нормализиране на храносмилането и изпражненията, за премахване на запек, не скъпи хапчета ще ви помогнат, а най-простата популярна, отдавна забравена рецепта. Напишете скоро, пригответе 1 супена лъжица. лъжица.
Диагностика на патологията
Нормализира червата и подобрява перисталтиката може да се регулира храненето и начина на живот, лекарствата, тренировките и спортните упражнения. Но преди самолечение, а още по-лошо, за да се игнорира проблема, си струва да се свържете с гастроентеролог.
Ако има съмнение за атония, специалистът установява предварителна диагноза въз основа на оплакванията на пациента и съпътстващите я симптоми на организма.
Лечението на атония и подобряването на чревната подвижност ще бъдат ефективни само ако диагнозата се постави правилно.
За да се изключи хипотиреоидизъм, се определя изследване за определяне нивото на тиреоидни хормони, тъй като такова патологично състояние на тялото може да бъде една от причините за чревна атония.
От голямо значение, за да потвърди диагнозата, има анализ на ентеробиоза, особено при деца.
При предписване на лечение, базирано на степента на пренебрегване на болестта, специалистът прави препоръки как да се справи със запек и как да се подобри перисталтиката с помощта на лекарства, диета и спорт.
Традиционни и традиционни методи на лечение
Необходимо е да се лекува атония, доведен до напреднала степен по сложен начин: с лекарства - стимулиращо и нормализиращо перисталтиката, слабителни препарати за първично почистване на червата, почистващи клизми и диета. За пациенти в напреднала възраст, хора, които водят "заседнал" начин на живот и пациенти със затлъстяване, специална гимнастика и физически упражнения са от значение.
Диета с атония
Диета с атония, съдържаща правилното количество влакнести вещества, фибри, витамини и наблюдавани с цялата тежест, в повечето случаи помага за възстановяване на нарушението на мотилитета и нормализиране на функцията на стомашно-чревния тракт, без лекарствена терапия и продължително лечение.
За да подобрите храносмилането, яжте малки хранения, но често до 5-6 пъти на ден. „Яжте закуска от себе си...”, добре позната поговорка, говори сама за себе си, в началото на деня обогатява тялото с веществата, от които се нуждае, и към вечерта се ограничава до леки ястия, млечни продукти.
Какво да правим с чревна атония: лекарства, народни средства и диета
Атония на червата се нарича нарушения, свързани с изпразването на червата, които се проявяват чрез инхибиране на тонуса и намалена подвижност.
Чревните стени не са в състояние да се свиват нормално, поради което губят способността да изтласкват фекални маси, в резултат на което се развива дългосрочен запек. Но атонията не може да се разглежда като запек, но е по-фекална стагнация, когато се наруши перисталтичната функция.
Причини за развитие
Атоничните разстройства възникват на фона на предимно група фактори, които влияят негативно на стомашно-чревния тракт.
Такова състояние е следствие от нездравословен начин на живот, съпътстващо усложнение на други патологии или приемане на лекарства и може да се развие под формата на независима патология.
Експертите включват пациенти с риск за развитие на тази патология:
- Хранене на грешни, тежки и висококалорични храни с дефицит на фибри;
- Те често живеят в състояние на стрес, който претоварва дейността на нервно-системните структури и причинява различни неуспехи в различни органи;
- Дълго приемащи болкоуспокояващи или спазмолитични лекарства;
- Те живеят хиподинамичен живот;
- Имате чревна инфекция или дисбиоза;
- Има генетично обусловена склонност към атопични заболявания;
- Пушене или злоупотреба с алкохолни напитки, които влияят неблагоприятно върху дейността на нервната система;
- При настъпване на хелминти, паразитите произвеждат токсични отпадъчни продукти, които влияят отрицателно на перисталтиката;
- Злоупотребяващи диарейни лекарства, различни почистващи клизми, които сериозно увреждат мускулния тонус на чревните тъкани, те губят способността си да работят самостоятелно;
- Страда от туморни процеси в чревните тъкани;
- Използвайте лекарства от групата на опиатите, които спомагат за намаляване на тонуса на чревните структури;
- При момичетата подобна патология може да се развие на фона на неуспешно цезарово сечение.
При малки деца, атонията се развива на фона на стрес и наследствени фактори, недостатъчен прием на течности или промени в естеството на диетата.
Симптоми на чревна атония
Един от първите характерни признаци на мързелив дебел, както се нарича още атонично разстройство, е дълготрайно храносмилателно нарушение с отсъствието на движение на червата в продължение на 2 дни.
Придружаващите симптоми на това патологично състояние са:
- Повишен газ и газове, раздуване на корема;
- Нарушения на съня и постоянна слабост;
- Плътна природа на изпражненията;
- анемия;
- Мраморен оттенък на кожата, бледност.
Ако откриете такива симптоми, трябва незабавно да се свържете със специалист, защото нарушенията на чревната дейност са изпълнени с опасни усложнения.
диагностика
Специалист в областта на проктологията или гастроентерологията може да диагностицира това заболяване въз основа на данните от инспекцията, събраните исторически данни и получените лабораторни резултати.
Много по-трудно е да се определи истинската причина, която провокира развитието на атопични разстройства. За целта се провеждат инструментална и лабораторна диагностика, включително изследване на изпражненията при дисбактериоза и хелминти, копрограма.
Присвоени на кръвен тест за определяне нивото на хормоните на щитовидната жлеза, тъй като дефицит на хормони на щитовидната жлеза води до намаляване на чревния тонус.
Пациентите получават радиография чрез метода на преминаване на барий, което позволява точна оценка на подвижността на тънките чревни структури. Може да се наложи иригоскопия за елиминиране на органични лезии на дебелото черво от възможни причини.
Колоноскопичното изследване, което визуализира състоянието на чревните структури и позволява диференциране на атония от други чревни патологии, се счита за достатъчно информативно. Ако е необходимо, се предписват биопсия и хистология на чревните тъкани.
Ако извършените диагностични мерки не дадат правилни резултати, тогава е необходимо да се консултирате със специалисти от други профили, например психолог или невролог, психотерапевт, защото намаленият чревен тонус често се причинява от психогенни фактори.
Лечение при възрастни и деца
Както и при много други патологии, терапията с атонии изисква интегриран подход и е насочена към премахване на провокиращия фактор и негативните ефекти върху чревната перисталтика. Когато се използва атония:
- Лекарствена терапия;
- Терапевтична гимнастика;
- Диетична терапия;
- Рецепти на традиционната медицина;
- Нормализация и корекция на навиците, начина на живот и др.
С правилната комбинация от тези техники, пациентите могат да постигнат добри резултати и да избегнат повторение на атонията, значително подобрявайки стомашно-чревната перисталтика.
препарати
При лечението на атония водещото място се дава на лекарството от групата на прокинетици, които подобряват чревната подвижност и повишават тонуса на стомашно-чревния тракт. Предписани са също лекарства от категорията на инхибиторите на хологена и холинестеразата.
Също така, широко се използва атония, неостигмин метил сулфат, което повишава тонуса на мускулните тъкани на стомашно-чревния тракт.
Trimedat
Trimedat е лекарство, принадлежащо към групата на регулаторите на стомашно-чревния мотилитет. Trimedat действа нежно във всички чревни части, повишавайки тяхната перисталтика, като насърчава изпразването на червата и намалява налягането на езофагеалния сфинктер.
Той се предписва на мързеливите черва за нормализиране на процесите на червата. Лекарството е ефективно за лечение и профилактика на атония при индивиди, които вече са имали атонично чревно разстройство в историята.
Лекарството възстановява пълната активност на чревната подвижност при различни патологии на стомашно-чревния тракт.
Той е противопоказан за деца под 3-годишна възраст и за лица със свръхчувствителност към лекарството. Заедно с приема, могат да се появят алергични реакции под формата на кожни обриви. Не се препоръчва за бременни и кърмещи.
неостигмин метилсулфатната
Prozerin е инхибитор на ацетилхолинестераза. Инструментът ефективно подобрява невро-мускулната предаване на импулси, повишава мускулния тонус на чревните стени, помага на изпражненията да се движат.
Най-често се предписва в инжекционна форма. Противопоказано при остри състояния на интоксикация и патология на щитовидната жлеза, доброкачествена хиперплазия на простатата и патология на миокарда, язвени процеси и др.
На фона на употребата на лекарството при пациентите е вероятно да настъпят повишено слюноотделяне, главоболие и артралгия, задух и често уриниране.
Лекарството обикновено се използва при стационарно лечение, когато други лекарства са безполезни. Лекарството е широко известно и има много ревюта.
Олег, Екатеринбург:
Когато не можех да отида до тоалетната няколко дни подред, не бях особено сериозен за състоянието си. Но ден по-късно, в допълнение към запек, силни болки в червата започнаха да се притесняват. Обърнах се към терапевта, предписани ми бяха някои лаксативи и прозерин. След като взе хапче, прозеринът се чувстваше по-зле. Стомахът му се набъбна, главата му го болеше и се появи недостиг на въздух. Тогава той прочете инструкциите, се оказва, че страничните ефекти на тези таблетки са. След курс на комплексно лечение, проблемите с червата бяха безопасно премахнати, но след Прозерин се опитвам да не го приемам повече, след това има твърде много неприятни реакции.
Ирина, Москва:
Случайно се запознах с лекарството Proserin в болницата, където бях убодена в случай на чревна атония. Лекарството помага, но от него произтичат много нежелани реакции. Целият ми курс беше отвратителен. С упойка, тази инжекция се пренася много по-лесно и помага много добре, чревната подвижност бързо се възстановява. Но ако е възможно, е по-добре да се замени с лекарство с по-малко нежелани реакции.
лаксативи
Лаксативни лекарства се предписват за атония само за първите няколко дни, за да се нормализират процесите на дефекация. Причината за застой на изпражненията не излекува, а само временно елиминира техния ефект.
Могат да се използват лаксатори от различни групи:
- Съдържащи лактулоза, например Prelax, Fortrans, Duphalac или Normolact. Тези средства стимулират перисталтиката на червата, омекотяват изпражненията и стимулират подвижността. Изявен ефект се наблюдава 3-6 часа след прилагане.
- Секреторни лекарства от растителен или синтетичен произход. Към зеленчуците са включени средства с листа от сена трева като Regulax, Senade или Antrasennin, с растителни масла и други лекарствени суровини.
- Естествени лаксативи като трици, зеле, които увеличават обема на изпражненията, което стимулира чревната перисталтика и улеснява движението на масите. За разлика от наркотиците, пристрастяването и нежеланите реакции не причиняват такива лекарства, но естествено нормализират перисталтиката и подвижността.
Почистваща клизма
Почистващата клизма ще помогне за облекчаване на състоянието с мързелив червата, но обемът му не трябва да надвишава 500 мл. Препоръчва се вечерта да се извърши почистващо почистване.
Въведената в ануса вода ще омекоти изпражненията и ще й помогне да напусне ректума без болка. За въвеждането трябва да използвате обичайната топла вода, тъй като с въвеждането на студена течност в червата може да настъпи спазъм на мускулната тъкан.
Преди лягане, можете също да направите клизми с масло, те нормализират движенията на червата, облекчат усещането за тежест и нормализират чревната перисталтика. Обемът на такава клизма трябва да бъде максимум 150 мл, процедурата се прави за три до пет дни подред, след нормализиране на движенията на червата, лечението се спира.
диета
Диета терапия с атония е насочена към използването на продукти, които улесняват преминаването на изпражненията през червата. Те включват:
- Млечни продукти и трици;
- Сушени кайсии и смокини;
- Зелените, плодовете и пресните зеленчуци;
- Водорасли и пресни сокове от зеленчуци, плодове като кайсии или сливи;
- Зърна от просо и елда;
- Постно месо и черен хляб.
Необходимо е да се изключат от диетата всички нездравословни храни като шоколад и какао, мазни бульони и свинска мас, пушено месо и маринати, консервирани храни и др.
Народни средства
Често при атония се използват традиционни методи на лечение, които имат само допълнителен характер и не могат да се използват като основна терапия.
Има много рецепти за приготвяне на лекарствени отвари и тинктури, които спомагат за решаването на проблема с мързеливите черва:
- Мед с алое. За приготвяне на лекарството се вземат, почистват и смачкват 4-5 листа от растението. Половин чаша мед трябва да се загрее до около 40 ° С и да се смеси с алое. Необходимо е да се настоява сместа за един ден, а след това да го вземете ежедневно, в лъжица, загрята.
- Мляко с мента. За това лекарство в млякото (250 мл) добавете половин супена лъжица мед и сок от мента. Напитката се разбърква и се пие два пъти дневно преди хранене за четвърт час.
- Бран с мляко. В чаша топло мляко трябва да се налива 2 големи лъжици трици, настояват половин час и да се сутрин на празен стомах. Продължителността на терапията е една седмица и половина.
- Сена. В чаша гореща вода, трябва да изпарите голяма лъжица сена и да кипне на огъня за четвърт час, след което настоявайте още един час. Необходимо е да се приема лекарството на голямата лъжица 3 г / д.
- Рициновото масло. Касторовото масло се приема с чревна атония в чиста форма в голяма лъжица веднъж дневно. Продължителността на курса е максимум 3 дни.
Народните средства могат да се използват за лечение на чревна атония само след консултация с гастроентеролог или проктолог.
За възстановяване на чревната активност на пациентите се препоръчват терапевтични упражнения, които укрепват мускулната тъкан на пресата и подобряват работата на всички чревни отдели. Набор от упражнения обикновено включва:
- Вдигане на краката последователно от легнало положение;
- Mahi краката последователно от позиция на всички четири;
- Класическа преса за люлка;
- Упражнение "велосипед";
- Легнете по гръб, за да привлечете колене към гърдите си, а след това отново да заемете първоначалната си позиция.
В други случаи правилната гимнастика помага за подобряване на преминаването на екскрементите през чревните канали и повишава перисталтиката.
Прогноза и превенция
Атонията има благоприятна прогноза и понякога не се нуждае от специфични терапевтични мерки, терапията е ограничена до диетичните ограничения и упражнения.
Що се отнася до превенцията, това е здравословна диета през целия живот, оптимално физическо натоварване и навременно лечение на патологии на стомашно-чревния тракт, които влияят негативно на чревния тонус.