Ектазията на вратната вена е свързана с патологично разрастване, възникващо на фона на неправилно функциониращи клапи, разположени по цялата дължина на венозния сплит. Нарушеното кръвообращение от главата до врата може да повлияе на развитието на отклоненията. По време на ектазията, пациентът се оплаква от болка в шийните прешлени, затруднено дишане. Необходимо е да се свържете с лекаря, който е в състояние да определи причините, поради които вратната вена се разширява, и избира необходимото лечение.
Цялата кръв, изтичаща от главата и шията, циркулира през вътрешната вратна вена (IJV). Диаметърът на ствола на венозния сплит варира от 11 до 21 mm. Тя произхожда от краниалния югуларен лумен, след което става по-широк и се образува сигмоидна крива. Постепенно се спуска до мястото на сливане на ключицата и гръдната кост. Разширените вени, образуваният тромб и други патологични състояния могат да повлияят на проводимостта на вратната вена. В долната част има малко уплътнение, локализирано в областта на шията, в която има 1 или 2 клапана.
Вените на врата от двете страни имат 2 притока:
Между тях каналите от дясно и от ляво са свързани чрез снопове, преминаващи през специални отвори в черепа. Вътрешната вратна вена източва кръвта, пълна с въглероден диоксид от главата. Използва се в медицината за катетеризация и въвеждане на игла, през която се прилагат лекарствени вещества. В анатомията има не по-малко значима външна вратна вена, преминаваща под подкожната тъкан по предната част на врата. Нейната работа е да събира кръв от външните области на главата и шията. Тази вена се вижда ясно, докато пее, кашля, крещи.
Тези съдове са пряко включени в мозъчното кръвообращение.
Основните функции на корабите:
Ектазията може да се появи в зоната на вътрешната вратна вена със същата вероятност при възрастен човек и млад човек.
Често пациентът забелязва, че вените в областта на шията са подути и възпалени. Разширената вратна вена може да бъде свързана с излагане на вътрешни и външни фактори. Има такива причини, поради които се развива флебектазия VJV:
Флебектазията на вратната вена на ранен етап може да не покаже никакви признаци, така че пациентът не започва лечението навреме. Подуването на IJV може да настъпи в продължение на няколко години, без клинични признаци. Когато югуларните вени са силно разширени, пациентът има възпалена дясна или лява страна на шията. Развитието на патологията може да бъде наблюдавано в резултат на съдов сак и подуване на долните съдове, разположени на шията. С напредването на ектазията има чувство на свиване в увредената област и дискомфорт при движението на главата или крещи.
Изпълнението на ектазията на вратната вена причинява следните симптоми:
Разширени вени, тромбообразуване или ектазия на вътрешната вратна вена изискват цялостно изследване. Колкото по-рано се извършва, толкова по-малък е рискът от усложнения. При разширяване на VNV се предписват следните диагностични процедури:
За да се определи източникът на ектазията на вратната вена, често се изисква допълнителна консултация с невролог, ендокринолог, онколог.
Ако се проявят разширени вени или се появи подутост на VNV, терапевтичните процедури трябва да се започнат възможно най-скоро. В случай на отклонение е необходим интегриран подход, благодарение на който ще може да се нормализира кръвообращението и да се отстранят патологичните признаци на ектазия. Ако няма обостряне, тогава не се провежда специално лечение, установява се постоянен мониторинг за болните.
Увреденият венозен фрагмент се отстранява чрез операция, ако консервативната терапия не доведе до резултат.
Разширяването на вратната вена често изисква симптоматично лечение, по време на което се предписват лекарства, които подобряват кръвообращението и намаляват болката. Важно е по време на лечението и след него да се намалят физическите натоварвания, които влошават хода на патологията. Ако ectasia напредва бързо и консервативните мерки са безсилни, тогава се извършва операция. По време на манипулацията, хирургът премахва проблемната област на вратната вена и свързва здравите зони в един съд.
Варикозните венозни плексуси в шията със закъснение на терапията заплашват с необратими последствия. При значително подуване на съда може да се спука, което ще доведе до тежко кървене. Своевременната неподдържана първа помощ в това състояние провокира смъртта на пациента поради бързата загуба на кръв.
Възможно е да се предотврати разширяването на вратната вена в областта на шията чрез редовно провеждане на профилактика. Придържайки се към следните препоръки, е възможно да се избегне ектазията:
Здравословният начин на живот ще предотврати развитието на болестта.
Особено важно е да се предотврати ектазията при хора, които са генетично предразположени към подуване на корема. Важно е да се разбере, че е много по-лесно да се предотврати отхвърлянето, отколкото да се продължи лечението. Планираните прегледи от лекар, с които има възможност да се диагностицира заболяването на ранен етап, помагат за предотвратяване на венозна дилатация.
Патологиите на сърдечно-съдовата система са най-честите сред нарушенията на тялото. Една от водещите позиции в популярността е заета от ектазията на вътрешната вратна вена, каквато ще кажем в нашата статия. Идентифицирането на причината за заболяването ще помогне за коригиране на неговото развитие, за отстраняване на неприятните симптоми и последствия, които се развиват при игнориране на проблема. Само квалифициран специалист може компетентно да определи източника на заболяването и да назначи ефективна терапия.
Разширяването на вратната вена (phlebectasia) обикновено настъпва поради нарушаване на клапаните, разположени в цялата вена. По една или друга причина, клапаните вече не са в състояние да контролират венозния кръвен поток. В резултат на това кръвта започва да се натрупва в големи обеми в съда, разширявайки стените и прекъсвайки работата на все повече вентили.
Следващият важен фактор е отделянето на кръв от дълбоките вени до повърхностните. Такова неестествено преразпределение на кръвта провокира дисфункция в активността на цялата венозна система, което също води до развитие на съдова дилатация.
Югуларната вена включва няколко процеса - две вътрешни, предни и външни. Тези съдове играят важна роля в дейността на тялото - като вземат кръв от мозъка и шията. Тъй като е твърде близо до мозъка, е много важно да се лекува всяка патологична вратна вена.
Трябва да се разбере, че флебектазията на VNV отдясно не зависи от възрастовата категория на пациента, тя се наблюдава и в ранна и в по-голяма възраст.
Причините за заболяването могат да бъдат много различни:
Ектазия на вътрешната вратна вена - какво е това. Първоначално заболяването не е съпроводено с никакви прояви. С незначителен фактор на действие, патологията се развива в продължение на няколко години, без да причинява никакви симптоми.
Първоначалните признаци са забележимо разширяване на съда в шията, съдовете, разположени отгоре, образуват торба със син цвят, а тези по-долу се подуват и започват да приличат на вретено. В този случай пациентът не усеща дискомфорт и болка.
Впоследствие в засегнатата област може да се появи чувство на свиване, особено при движения на главата или силен вик.
В последните етапи на болестта има болезнени усещания в шията, дишането става трудно, гласът става дрезгав. В този случай случаят изисква спешна терапия, тъй като наличието на тези симптоми оказва отрицателно въздействие върху цялостната работа на организма.
За да се идентифицира и установи точна диагноза, незабавно се изискват редица изследвания:
Това са основните изследователски методи, използвани за определяне на точната диагноза. Специалист може да предпише само някои от тях, за да получат пълна картина за развитието на болестта.
Но за да се определят точните причини за патологията, често е необходимо да се консултират леко специализирани лекари, за да се идентифицира ключовият фактор за развитието на аномалия. Това е невропатолог, ендокринолог и онколог.
След решението на финалната диагноза лекуващият специалист разработва компетентна схема на терапевтичния курс. На първо място, лечението ще зависи от етапа на заболяването, от степента на разширяване на вратната вена и нейното въздействие върху близките тъкани и състоянието на тялото. Ако лекарят не е открил сериозни нарушения, лечението включва постоянно наблюдение на хода на заболяването.
Ако патологията се развива бързо, има неблагоприятен ефект върху организма, се провежда операция. По време на операцията засегнатата област на съда се отстранява и здравите части се съединяват в една вена.
Превенцията на заболяванията включва следните мерки:
Особено внимателни трябва да бъдат лица с предразположение към тази патология на наследствеността.
Трябва да се разбере, че аномалии на вените са много трудни за предотвратяване, но е възможно да се спре и елиминира заболяването в неговите ранни етапи. Поради тази причина редовното посещение в болницата ще ви позволи да избегнете сериозни здравословни проблеми по-късно.
Югуларните вени (югуларна, вена югуларис) са съдови стволове, които пренасят кръв от главата и шията до субкловната вена. Разпределете вътрешна, външна и предна вратна вена, вътрешна - най-широка. Тези сдвоени съдове принадлежат към системата на горната вена кава.
Вътрешната вратна вена (VJV, vena jugularis interna) е най-широкият съд, носещ венозен отток от главата. Максималната му ширина е 20 мм, а стената е тънка, така че корабът лесно се свива и разширява също толкова лесно под напрежение. В нейния лумен има клапани.
VNV започва от югуларния отвор в костния череп и служи като продължение на сигмоидния синус. След като излезе от югуларния отвор, вената се разширява, образувайки по-висша луковица, след това се спуска до нивото на връзката на гръдната кост и ключицата, разположена в задната част на мускула, прикрепен към гръдната кост, ключицата и мастоидния процес.
Тъй като е на повърхността на врата, VLV се поставя извън и зад вътрешната каротидна артерия, след което се придвижва леко напред, локализира се пред външната сънна артерия. От ларинкса той преминава в комплекс с блуждаещия нерв и общата каротидна артерия в широк контейнер, създавайки мощен шиен сноп, където VEH идва от външната страна на нерва, а сънната артерия отвътре.
Преди да се комбинира с субклоничната вена зад кръстопътя на гръдната кост и ключицата, IJV отново увеличава диаметъра си (долната луковица) и след това се слива с субкловията, където започва брахиоцефалната вена. В зоната на по-ниската експанзия и на мястото на вливането му в подключилната вътрешна вратна вена има клапани.
Вътрешната вратна вена получава кръв от вътречерепни и екстракраниални притоци. Интракраниалните съдове носят кръв от черепната кухина, мозъка, очите и ушите. Те включват:
Притоците, достигащи до външната страна на черепа, носят кръв от меките тъкани на главата, кожата на външната повърхност на черепа и лицето. Интракраниалните и екстракраниалните притоци на югуларната вена са свързани чрез емисар, които проникват през костните черепни отвори.
От външните тъкани на черепа, темпоралната зона, органите на шията, кръвта тече през лицевите, задните мандибуларни съдове и съдовете от фаринкса, езика, ларинкса и щитовидната жлеза. Дълбоките и външни притоци на ВНВ се обединяват в гъста многопластова мрежа на главата, която гарантира добър венозен отток, но в същото време тези разклонения могат да служат като пътеки за разпространението на инфекциозния процес.
Външната вратна вена (vena jugularis externa) има по-тесен лумен от вътрешния и е локализирана в цервикалната тъкан. Пренася кръвта от лицето, външните части на главата и шията и се вижда лесно при усилие (кашлица, пеене).
Външната вратна вена започва зад ухото, или по-скоро зад мандибуларния ъгъл, след това отива надолу по външната част на стерилно-клетъчния мускул, след това я пресича от дъното и гърба, а над ключицата тече заедно с предната вратна клон в субкловната вена. Външната вратна вена на врата е снабдена с два клапана - в първоначалната му част и приблизително в средата на шията. Източниците на неговото пълнене се разглеждат като вени, идващи от тила, ухото и супрокардикуларната област.
Предната вратна вена е малко извън средната линия на шията, тя носи кръв от брадичката чрез сливане на подкожните съдове. Предната вена е насочена надолу по предната част на максиларно-хипоглосния мускул, точно под нея е пред стерилно-хипоглосния мускул. Връзката на двете предни вратни вени се проследява над горния ръб на гръдната кост, където се формира мощна анастомоза, наречена югуларна венозна арка. Понякога има връзка на две вени в една - средната вена на шията. Венозната арка на дясната и лявата анастомози с външните вратни вени.
Югуларните вени са основните съдове, които пренасят кръвта от тъканите на главата и мозъка. Външният клон се вижда подкожно на шията, наличен е за палпация, поради което често се използва за медицински манипулации - например поставяне на венозен катетър.
При здрави хора, малки деца, може да се наблюдава подуване на вратните вени по време на плач, напрежение, плач, което не е патология, въпреки че майките на бебетата често се притесняват за това. Уврежданията на тези съдове са по-чести при хората от по-възрастната възрастова група, но също така са възможни и вродени особености на развитието на венозни магистрали, които стават забележими в ранна детска възраст.
Сред промените в югуларните вени се описват:
Ектазията на вратната вена е разширение на съда (дилатация), което може да се диагностицира както при дете, така и при възрастен, независимо от пола. Смята се, че такава флебектазия се появява, когато клапаните на вените са недостатъчни, което причинява застой на прекомерно количество кръв, или заболявания на други органи и системи.
ектазия на вратната вена
Към ектазията на югуларната вена предразполага старият и женският пол. В първия случай тя се проявява в резултат на общо отслабване на съединителната тъканна основа на съдовете, заедно с разширени вени на долните крайници, във втория случай, на фона на хормоналните пренареждания. Сред възможните причини за това състояние се посочват и дългосрочното въздушно пътуване, свързано с венозна конгестия и нарушена нормална хемодинамика, увреждания, тумори, които притискат лумена на вените с разширяване на горните му отдели.
Симптомите на флебектазия на вратната вена обикновено са оскъдни. Може да не е изобщо, а най-много, което притеснява собственика си, е естетичен момент. При голяма ектазия може да има усещане за дискомфорт на врата, влошено от усилие, писък. При значително разширяване на вътрешната вратна вена, възможни са гласови смущения, болезненост в шията и дори затруднения в дишането.
Без да представлява заплаха за живота, флебектазиите на шийните съдове не изискват лечение. За да се елиминира козметичният дефект, едностранното лигиране на съда може да се извърши без последващо нарушение на хемодинамиката, тъй като съдовете на противоположната страна и събирателите ще извършват изтичане на венозна кръв.
Тромбозата е запушване на лумена на съда чрез кръвопускане, което напълно или частично нарушава кръвния поток. Тромбообразуването обикновено се свързва с венозните съдове на долните крайници, но е възможно и в югуларните вени.
Причините за тромбоза на вратната вена могат да бъдат:
Най-честите причини за тромбоза на вените на врата са медицински интервенции, въвеждане на катетър и рак. Когато външната или вътрешната вратна вена е блокирана, се нарушава венозният отток от мозъчните синуси и структурите на главата, което се проявява чрез силна болка в главата и шията, особено при завъртане на главата встрани, увеличен венозен модел на врата, подуване на тъканите, подпухнало лице. Болката понякога се излъчва до ръката от страната на засегнатия съд.
Ако външната вратна вена е блокирана, възможно е да се изследва уплътнението на врата, съответстващо на неговия курс, тромбозата на вътрешната вратна вена ще покаже подуване, чувствителност, повишен венозен модел на засегнатата страна, но е невъзможно да се изследва или види тромб.
Симптомите на венозна тромбоза на шията се изразяват в острия период на заболяването. Тъй като съсирекът се сгъстява и кръвообращението се възстановява, симптомите намаляват, а осезаемото образуване се сгъстява и леко намалява.
Едностранната тромбоза на югуларните вени не представлява заплаха за живота, поради което обикновено се третира консервативно. Хирургичните операции в тази област са изключително редки, тъй като интервенцията носи много по-голям риск от тромба.
Рискът от увреждане на съседни структури, нерви, артерии ни кара да откажем операцията в полза на консервативното лечение, но от време на време операцията се извършва, когато луковицата на вената се комбинира с синусова тромбоза. Хирургията на югуларните вени има тенденция да бъде минимално инвазивна по начини - ендоваскуларна тромбектомия, тромболиза.
Препаратът елиминира тромбозата на вените на шията се състои от предписване на аналгетици, лекарства, които нормализират реологичните свойства на кръвта, тромболитични и противовъзпалителни средства, спазмолитици (папаверин), широкоспектърни антибиотици с риск от инфекциозни усложнения или ако причината за тромбоза, например, гноен отит. Показани са венотоники (detralex, troksevazin), антикоагуланти в острата фаза на патологията (хепарин, фраксипарин).
Тромбозата на югуларните вени може да се комбинира с възпаление - флебит, който се наблюдава при увреждане на тъканите на шията, нарушаване на техниката на въвеждане на венозни катетри, пристрастяване към лекарства. Тромбофлебитът е по-опасен от тромбоза, поради риска от разпространение на инфекцията в синусите на мозъка, не се изключва сепсис.
Анатомията на югуларните вени предразполага към употребата им за прилагане на лекарства, затова катетеризацията може да се счита за най-честата причина за тромбоза и флебит. Патология възниква в нарушение на техниката за въвеждане на катетъра, като е твърде дълъг в лумена на съда, неволно инжектиране на лекарства, които в меките тъкани причиняват некроза (калциев хлорид).
тромбофлебит на вратната вена
Неговата луковица е най-честата локализация на тромбофлебит или флебит на вратната вена, а най-вероятната причина е гнойното възпаление на средното ухо и мастоидната тъкан (мастоидит). Инфекцията на кръвен съсирек може да се усложни от преминаването на неговите фрагменти с кръв към други вътрешни органи с развитието на генерализиран септичен процес.
Клиниката за тромбофлебит се състои от локални симптоми - болка, подуване и общи признаци на интоксикация, ако процесът е станал генерализиран (треска, тахи или брадикардия, задух, хеморагичен кожен обрив, нарушено съзнание).
При тромбофлебит се извършват хирургични процедури за отстраняване на инфектираната и възпалена стена на вените, заедно с тромботичните покрития, а при гноен отит засегнатият съд се лигира.
Изключително рядка патология е истинската аневризма на вратната вена, която може да бъде открита при малки деца. Тази аномалия се смята за една от най-малко изследваните в съдовата хирургия поради ниското си разпространение. По същата причина не са разработени диференцирани подходи към лечението на такива аневризми.
Аневризми на югуларната вена се откриват при деца на възраст 2-7 години. Предполага се, че причината за всичко е нарушение на развитието на съединителната тъканна основа на вената по време на развитието на плода. Клинично, аневризма може да не се прояви по никакъв начин, но при почти всички деца е възможно да се усети закръглено разширение в областта на вратната вена, което става особено забележимо за окото при плач, смях или викане.
Сред симптомите на аневризма, възпрепятстваща изтичането на кръв от черепа, може да има главоболие, нарушения на съня, тревожност, бърза умора на детето.
В допълнение към чисто венозните, могат да се появят малформации със смесена структура, състоящи се едновременно от артерии и вени. Често те се причиняват от травма, когато се появи съобщение между каротидните артерии и VJV. Венозната конгестия, подуването на тъканите на лицето и екзофталмоса, които са прогресивни с такива аневризми, са пряка последица от изтичането на артериална кръв, изтичаща под високо налягане в лумена на вратната вена.
За лечение на венозни аневризми, се извършват малформации с анастомоза, разположена над венозна кръв, и съдова протеза. При травматични аневризми е възможно наблюдение, ако операцията представлява по-голям риск от тактиката на изчакване.
Здравейте Аз съм на 43 години. След изследване на потока на артериите на ВСА (дуплекс сканиране), има заключение: 1. Опции за структурата и препятствията за притока на кръв в ВСА не са открити. 2. Директност на хода на гръбначните артерии между напречните процеси на шийните прешлени, причинена от остеохондроза на шийните прешлени. 3. Ектазия на дясната вътрешна вратна вена от двете страни. Разбирам, че именно поради ектазията кръвоносните съдове набъбват около врата ми при най-малко напрежение - завъртане на главата ми, смях и т.н. През последните години това стана много забележимо и тези подути редове от кръвоносни съдове се появяват почти в спокойно състояние, Бих искал да знам - освен козметичен дефект, струва ли си да се тревожите за състоянието на тези вени? Как да разберете къде е границата между допустимата и патологичната ектазия? Какви изследвания трябва да направя и какви числа да разгледам. Факт е, че в моите изследвания цифрите са само за артериите. Тук е само в същото проучване за 2006 г., намерих "Rozentil вени: LSK в ляво - 8 cm / s. В дясно - 14 cm / s." Но през последните години дефектът очевидно се е увеличил с два пъти. Надяваме се на вашия отговор.
Разширяването на вратната вена не е патология, изискваща хирургична корекция. Вътрешната вратна вена е разположена доста дълбоко под мускула на нодула и много рядко се вижда. Подути сафенозни вени обикновено са външната вратна вена под кожата. Ако козметичният дефект е много смущаващ - външната вратна вена може да бъде лигирана през пункцията без последствия.
Флебектазията на вратната вена е патология на човешката сърдечно-съдова система, свързана с разширяване (ектазия) и увеличаване на вътрешната, външна или предна вратна вена на шията, което се причинява от наличието на възпалителни процеси на вътрешната или външната стена на вената (флебит).
Най-голямата опасност е флебектазия на лявата и / или дясната вратна вена, отговорна за отстраняването на кръвта от черепа. Заболяването е доста рядко, а при поставянето на диагнозата трябва да се обърне специално внимание на диференциацията на флебектазията от други патологични състояния на тялото.
При наличието на една или няколко от горепосочените причини се предизвиква развитието на една от формите на флебит (флебит, асептичен флебит, перифлебит, тромбофлебит). Всички форми, с изключение на асептичния флебит, се дължат на жизнената активност на патогенните микроорганизми, чието развитие е свързано с провокиране на възпалителен процес или намаляване на скоростта на кръвния поток.
Асептичният флебит се свързва с наличието на стимули във вената или в съседните тъкани (обикновено лекарства). Струва си да се отбележи, че асептичният флебит понякога причинява умишлено заболяване като разширени вени за разширяване на лумена на съдовете.
Флебит, предизвикан от действието на патогенни микроорганизми, в повечето случаи се развива от перифибит, т.е. възпаление на тъканите, съседни на съда. Флебит, причинен от нарушен естествен венозен кръвен поток, е предпоставка за развитието на тромбофлебит, т.е. образуването на кръвни съсиреци във вратната вена.
Симптомите на развитието и протичането на заболяването са общи и специфични. Последното се дължи на формата на флебит и е основният показател за наличието на заболяването и причината за по-нататъшни диагностични изследвания по време на първоначалния преглед на пациента. Общи симптоми:
Специфични симптоми в зависимост от формата на флебит:
При диагностициране и провеждане на терапевтични интервенции специалистът трябва да се фокусира върху флебит като основно заболяване, като се има предвид, че ектазията е най-очевидният симптом на заболяването. Първоначална информация, която ви позволява да вземете решение за насочване на пациент към специализиран преглед, лекарят получава от първоначалното проучване и преглед на предполагаемия пациент. За окончателната диагноза може да се приложи един от следните методи: дуплекс сканиране, ултразвук, ядрено-магнитен резонанс (препоръчва се използването на контрастни средства), флебография. Когато се потвърждава диагнозата и / или съмнението за наличие на рак, се изисква пункция.
При отсъствие на бързо развитие на патологията и наличието на усложнения под формата на ектазия на фона на стандартен флебит, асептичен флебит и перифлебит се използва симптоматична консервативна терапия. Избраните лекарства са следните:
Обръща се внимание на първопричината за появата на патология, за да се насочат терапевтичните мерки към лечението на основното заболяване. В повечето случаи не се изисква операция, но пациентът трябва да бъде под периодично наблюдение (посещение при лекар поне веднъж на всеки три дни до очертания регрес на патологията).
При отсъствие на бързо развитие на патологично състояние с тромбофлебит се предписват следните лекарства за горното лечение:
С ясно изразено намаляване на лумена на вратната вена, дължащо се на кръвни съсиреци, което значително намалява кръвообращението, а липсата на подходящи резултати от използването на консервативна терапия изисква хирургическа намеса за възстановяване на адекватния кръвен поток и предотвратяване на появата на усложнения.
Усложненията на флебектазиите са доста редки, дори ако не лекувате болестта. Може да се появи руптура на съда, последвана от обилно кръвоизлив под кожата или каротидната артерия може да бъде смачкана. И в двата случая вероятността за смърт е висока.
Превантивните мерки трябва да са насочени към борба с хиподинамията. Например, по време на заседналата работа е необходимо периодично загряване. Препоръчва се контрастен душ за укрепване на кръвоносните съдове и повишаване на тяхната еластичност.
Също така трябва да обърнете внимание на ежедневната диета, която трябва да прави храна, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци и укрепване на кръвоносните съдове: цвекло, домати, джинджифил, лимони, ябълков оцет, какао, мазнини, чесън, лук, череши, малини, ягоди и така нататък. Традиционните методи предлагат лечебни билки за третиране. Най-популярният в този случай е отвара от градински чай, която се използва през месеца веднъж годишно.
Така получихме отговор за това какво е флебектазия и разработихме обща схема на лечение и профилактика. Заболяването не зависи от възрастта и може да възникне както при възрастни, така и при деца.
Днес жена, родена през 1946 г., дойде в кабинета, а от декември 2016 г. тя се притесняваше за теглещите, потискащи усещания в областта на врата отдясно, не правеше ултразвуково изследване на шийните съдове. Разширяване и асиметрия на вътрешната вратна вена отдясно, но не мога да намеря нормални размери и опции навсякъде. Интересно е да чуете вашите мнения, уважаеми колеги!
Изследването на меките тъкани на шията в родния
Ако говорим само за размера на вътрешните вени, то от дясно на ляво те често са асиметрични и обикновено разликата d от лявата, клиничната значимост често не е така. Тук асиметрията се изразява повече от 3 пъти и значителна ектазия.
Благодаря! Мисля, че все още може да е нейната тромбоза. препоръчваме КТ с интравенозен контраст
Не измъчвайте баба си, нещо обичайно.
Ако говорим само за размера на вътрешните вени, то от дясно на ляво те често са асиметрични и обикновено разликата d от лявата, клиничната значимост често не е така. Тук асиметрията се изразява повече от 3 пъти и значителна ектазия.
Честно казано не чух. Има ли връзка с (клинична стойност> 3)?
Честно казано не чух. Има ли връзка с (клинична стойност> 3)?
Не съм се срещал. Въз основа на средните данни в моята работа изразявам мнението си.
Трябва да търсим стесняване в дистала.
Ако говорим само за размера на вътрешните вени, то от дясно на ляво те често са асиметрични и обикновено разликата d от лявата, клиничната значимост често не е така. Тук асиметрията се изразява повече от 3 пъти и значителна ектазия.
Честно казано не чух. Има ли връзка с (клинична стойност> 3)?
Всеки има свой подход. Изказвам мнението си само въз основа на медицинската литература (статии).
Здравейте Аз съм на 43 години. След изследване на потока на артериите на ВСА (дуплекс сканиране), има заключение: 1. Опции за структурата и препятствията за притока на кръв в ВСА не са открити. 2. Директност на хода на гръбначните артерии между напречните процеси на шийните прешлени, причинена от остеохондроза на шийните прешлени. 3. Ектазия на дясната вътрешна вратна вена от двете страни. Разбирам, че именно поради ектазията кръвоносните съдове набъбват около врата ми при най-малко напрежение - завъртане на главата ми, смях и т.н. През последните години това стана много забележимо и тези подути редове от кръвоносни съдове се появяват почти в спокойно състояние, Бих искал да знам - освен козметичен дефект, струва ли си да се тревожите за състоянието на тези вени? Как да разберете къде е границата между допустимата и патологичната ектазия? Какви изследвания трябва да направя и какви числа да разгледам. Факт е, че в моите изследвания цифрите са само за артериите. Тук е само в същото проучване за 2006 г., намерих "Rozentil вени: LSK в ляво - 8 cm / s. В дясно - 14 cm / s." Но през последните години дефектът очевидно се е увеличил с два пъти. Надяваме се на вашия отговор.
Разширяването на вратната вена не е патология, изискваща хирургична корекция. Вътрешната вратна вена е разположена доста дълбоко под мускула на нодула и много рядко се вижда. Подути сафенозни вени обикновено са външната вратна вена под кожата. Ако козметичният дефект е много смущаващ - външната вратна вена може да бъде лигирана през пункцията без последствия.
Югуларната вена (от латински. Vena jugularis) е структурата на съдовете, които допринасят за изтичането на кръв от цервикалния телец и главата към субкловната вена.
Югуларните вени са много важни съдови стволове, които предотвратяват стагнация на кръвта в мозъчната кухина, което води до сериозни патологични състояния.
Вените на главата и шията, които помагат на кръвта да се отдалечи от мозъка, са разделени на три разновидности на вратните вени - вътрешната, външната и предната.
Тъй като вратната вена включва три отделни съда, анатомията на тяхното местоположение е отделна.
Вътрешната вена на съда, или VJV (от латински. Vena interna), има най-широкия ствол на съда. По ширина този кораб достига двадесет милиметра и има тънки стени. Това му позволява лесно да се разширява под налягане и да се свива при натискане на кръвта.
VNV съдържа в своя лумен редица клапани, които извършват изтичането на необходимото количество кръв.
Тази вратна вена се характеризира със свой собствен модел на конструиране. IJV започва в областта на югуларния отвор, който се локализира в основата на черепа. След като вътрешната вена излезе от дупката, нейният лумен се разширява и се образува горната луковица.
По-нататък, той продължава пътя си до връзката на ключицата и гръдната кост, локализирайки се в задната част на мускула, който се прикрепя към гръдната кост и ключицата.
Сега тази вена се съдържа в повърхностните тъкани на цервикалната област, WNW се поставя от задната външна част от мястото, където минава каротидната артерия, след което се наблюдава леко изместване в предната част, като мястото е точно пред каротидната артерия.
Артериалният съд води пътя през широк съд, заедно с блуждаещия нерв и сънната артерия. Тук се създава най-мощният сноп от артерии, състоящ се от сънната артерия и вътрешната вратна вена.
Преди VJV да се присъедини към субклавиалната вена, в задната част на ключицата и гръдната кост, тя се разширява още веднъж своя лумен, който се нарича долната луковица, и след това се влива в субкловната вена.
Тук започва брахиоцефалната вена. Локализацията на VJV клапаните е отбелязана в мястото на долната луковица и в мястото на сливане на субклавиалната вена.
Кръвта в тази вена идва от черепните притоци, които могат да бъдат локализирани както вътре в черепа, така и извън него. Притокът на кръв от вътрешните съдове на черепа идва от мозъчните съдове, очните, слуховите съдове, както и от синусите на дура матера на мозъка.
Ако притоците идват от външната страна на черепа, кръвта идва от меките тъкани на главата, външната кожа на черепа и лицето. Както външните, така и вътрешните притоци са свързани чрез излъчващи отвори, проникващи през костните отвори на черепа.
По-стесненият лумен характеризира външната вратна вена и локализацията му се случва в областта, където се намират цервикалните тъкани. Тази артерия транспортира кръвните потоци от лицевата област, външната част на шийката на матката и главата.
NAW е доста лесно да се види, когато стресът се упражнява върху тялото (вик, кашлица, цервикален стрес).
Началото на тази вена се случва зад долния ъгъл на челюстта, след което преминава през външната част на мускула, към която са прикрепени гръдната кост и ключицата, като я пресича в долната и задната част. По-нататък, тя се намира над ключицата и се влива в субклозната вена, а заедно с нея и джуларната вена.
Тази вена има два клапана, които са разположени в началния участък и в средата на цервикалния участък.
Основната задача на тази вена е изтичането на кръв от брадичката и се локализира от външната страна на средната линия на цервикалния регион. Тази вена се втурва надолу по мускулите на челюстта и езика, или по-скоро на предната му част. Венозният свод на дясната и лявата част се свързва с външната вратна вена в редки случаи, образувайки една средна вена на цервикалната област.
Това е патологично състояние, при което вратната вена се разширява (дилатация). Диагнозата може да се прояви както при дете, така и при хора от възрастна възрастова група, независимо от пола. Същото име е phlebectasia.
Произходът на заболяването се дължи на недостатъчност на клапаните на вратната вена. Такова състояние води до стагнация или патологии на други структури и органи.
Рисковите фактори са възрастовата категория на възраст и пол, тъй като жените страдат от ектазии по-често от мъжете.
В напреднала възраст, тя се причинява в резултат на стареене на тялото и отслабване на съдовата тъкан или разширени вени. А при жените прогресията на заболяването се дължи на хормонални промени.
Патологично разширяване на причината:
Последният е напълно видим под кожата в предната част на шийната област.
Основните признаци на ектазия на вътрешната вратна вена може изобщо да не се появят, а при външни прояви се забелязва само външно увеличение на вената по неговия ствол, което не изглежда естетично.
Ако размерът на вената е голям, тогава може да има болка в областта на шийката на матката, която става по-силна с викане, пеене и други натоварвания.
Най-честият фактор за прогресирането на флебит е възпаление в средното ухо или мастоидната тъкан.
Когато възпалеят кръвен съсирек и неговата емболия, заразените частици могат да циркулират по целия кръвен поток, като се заселват в непредвидими места.
Също така, факторите могат да бъдат:
Основните характеристики са:
Това е рядко патологично състояние, което се проявява при деца от възрастовата група от 2 до 7 години.
Факторът, който провокира анормалното развитие на стената на съда (издатина), е анормалното развитие на плода в утробата. Проявата на протрузия се проявява със смях, писък или други натоварвания, под формата на увеличаване на лумена на вратната вена.
Основните характеристики са:
Затварянето на съда с кръвен съсирек води до смущения в нормалното кръвообращение. Кръвният съсирек може да блокира югуларния отвор, което ще доведе до неуспех на локалното кръвообращение.
Основните фактори, които предизвикват:
Възможно е да се определи тромбоза на вратната вена чрез следните характеристики:
При първото посещение лекарят слуша всички оплаквания на пациента, изследва анамнезата и провежда първичен преглед за наличие на външни, ясно изразени симптоми.
Ако специалистът подозира патологията на вратната вена, те могат да предпишат ултразвуков дуплексен преглед на съдовете на цервикалния регион. Въз основа на това изследване са диагностицирани патологични нарушения на съдовите стени.
При ектазията на вратната вена няма нужда от лечение, тъй като дефектът е изключително козметичен. Отстранява се по метода на обличане на съда от едната страна. В процеса на такава експозиция кръвообращението преминава в съдовете от другата страна.
Тоест, ако вената е подута отляво, тя е превързана и кръвният поток е насочен към дясната вратна вена.
При тромбофлебит пациентът се нуждае от оперативно отстраняване на засегнатия съд, с отстранен кръвен съсирек. А при едностранно блокиране на вратната вена се използват методи за медицинско лечение.
И за да се елиминира издатината се прилага малформация.
За лечение се използват следните лекарства:
За инжектиране и пункция лекарите използват съдове, разположени от дясната страна.
Употребата на този метод на лечение е необходима, когато лакътя, или под-глезена яката пречат на процедурата, или е необходимо локално приложение на медикаменти.
С въвеждането на инжекцията от лявата страна, може да има нарушение на гръдния лимфен канал.
Катетеризация на яремната вена
Превенцията за предотвратяване на увреждане на вратната вена е обща за поддържане на нормално съдово състояние.
Основните препоръки са:
Прогнозирането се прави във всеки случай на поражение на вратната вена. Ако вената е засегната от ектазия, тогава лечението не се изисква, просто трябва да се елиминира козметичният дефект, в който случай прогнозата е благоприятна.
При тромбоза на вратната вена се блокира достъпът на кръв до определени части на главата, което вече е по-опасна ситуация. Кислородното гладуване е възможно, което ще доведе до смърт на мозъчната тъкан и възможна смърт.
Всички дефекти в стените на вратната вена могат да доведат до разкъсване, което ще доведе до силно вътрешно кървене. В повечето случаи пациентите умират, защото са извън болницата.