Почистването на червата от токсините и токсините се наблюдава ежедневно по естествен начин. С нарушения на функционирането на храносмилателния тракт се проваля, има запек. Когато червата не пропуснат два или три дни, тялото се нуждае от помощ. Форлакс - слабително лекарство, което влияе положително на рецепторите на дебелото черво.
Описание на лекарството
Лекарството е предназначено да елиминира запек. Нарушенията настъпват по различни причини - от недохранване до сериозни заболявания на храносмилателната система. Форлакс помага да се отървем от фекалните маси, но не елиминира източника на запек. Идентифициране на произхода на нарушенията изследване в медицинска институция.
Действие на лекарството
Инструментът нежно засяга органите на храносмилателния тракт. Компонентите не увреждат други системи на тялото. Скоростта на действие на слабителното се намалява, отрицателните ефекти на лекарството са минимални. Прахът се предписва на деца в ранна детска възраст.
Терапевтичните компоненти проникват в червата. Има свързване на лекарствените молекули и флуидни молекули. Обемът се увеличава, структурата на фекалните маси се променя. Лекарството действа върху механичните рецептори на дебелото черво. Слабителният ефект се проявява след един или два дни.
Дефекацията при използване на продукта е безболезнена. Родителите не трябва да се справят с капризите на децата, когато приемат прах. Лесен за пиене, мирише на добри цитрусови плодове. Разреден прах - приятен млечен оттенък.
Дозата и схемата, предписани от лекаря. Не се препоръчва самостоятелно да се определя как, кога и колко да се вземат. Лекарството има противопоказания.
предимства
Фармакологията предлага широка гама от препарати за почистване на червата. Изборът на Forlax се дължи на причините:
- Внимателно въздействие;
- Минимални странични ефекти;
- Приятен вкус;
- Разрешени за бременни и гадещи жени;
- Приет в детството;
- Разумна цена.
Почистване на червата
Лекарството се освобождава опаковано в торби по 4 g и 10 g. Осигурява лекота на употреба в детска и зряла възраст. Опаковката съдържа 10 или 20 броя. Инструкциите ще помогнат да се определи дозата и продължителността на курса на лечение.
За деца
Forlax се използва за почистване на червата на децата от шест месеца. Детето не винаги определя причините за безпокойството. Ето защо е необходимо да следите отблизо работата на храносмилателната система. Когато червата са в ред, ежедневно се появява изпразване.
Запекът при деца възниква по различни причини. Небалансираното хранене провокира забавяне на изпражненията в червата. Режимът на пиене влияе на преминаването на дефекацията своевременно. Психологическите проблеми (отбиване на бебето от гърдата, гърненце, обществени тоалетни и др.) Провокират появата на болестта.
Ако забавянето на дефекацията се повтаря непрекъснато, консултирайте се с лекар. Проучването ще покаже картина на развитието на болестта. Запек може да бъде причинен от заболявания на храносмилателната система, неправилно местоположение на органите. Премахването на причината ще елиминира ефекта.
На децата под една година се дава 1/4 чаша вода с разтворена малка торба (4 g). В изключителни случаи се препоръчва прахът да се разтваря в млякото. На дете до четиригодишна възраст се дава до 8 грама на ден. Лечението продължава до три месеца. Внимателно! Лекарството е пристрастяващо.
За възрастни
Съставът на лекарството е безопасен за хора с диабет, бременни жени. Показани са и кърмачки, хора в напреднала възраст. Не се препоръчва срокът на прием да се простира в продължение на четири месеца. Той причинява синдром на мързел червата. Постоянното принудително измиване води до дисбиоза.
На възрастните се препоръчва да приемат лаксатив 10 g два пъти дневно. Лекарството се приема преди хранене или след хранене. Прахът се разтваря в чаша вода. Ако лекарят не е предписал друга доза, максималната доза е 20 g дневно.
Дозировката на Форлакс и продължителността на лечението зависят от показанията за употреба. Инструментът се използва за загуба на тегло. Да се отървем от наднорменото тегло става постепенно. Отминалите килограми няма да бъдат върнати. Негативни прегледи за отслабване говорят за появата на дисбиоза. Необходима е консултация с лекар относно употребата на Forlax.
Почистването на червата няма да работи ефективно, ако не се придържате към правилната диета. Помогнете на тялото е необходимо поради нарушения на храносмилателния тракт. Продължавайки да натоварвате стомаха с нездравословна храна, не очаквайте висококачествено почистване: шлаките и токсините ще продължат да се натрупват.
Форлакс с колоноскопия
Колоноскопията е изследване на червата чрез поставяне на сонда. Изследването показва полипи, неоплазми, язви. Подготовката за процедурата отнема два дни, включва диета и почистване на червата.
обучение
Колоноскопията трябва да бъде подготвена правилно. Надеждността и чистотата на процедурата осигурява напълно почистена черва. На първия етап от подготовката (седмично) се предписва диета без шлака.
Ще бъде необходимо да се изключат от диетата сурови зеленчуци и плодове, твърди сортове сирена, пълномаслено мляко, заквасена сметана, хляб и сладкарски изделия, пълнозърнести зърнени храни и бобови растения.
- Постно месо;
- Нискомаслено кисело мляко, кефир;
- елда;
- Ясни бульони;
- Задушени зеленчуци;
- Минерална вода, зелен чай, плодови напитки.
Диета ще подготви червата за процедурата, ще спре образуването на газ, подобри метаболизма, ще почисти храносмилателния тракт. Ако усетите лекота и празнота в стомаха, фекална маса от жълт или светло кафяв цвят, тялото се приготвя правилно. Диагностичната процедура ще бъде успешна.
Поемане на слабително
Вторият етап от подготовката включва почистване на лекарството. Лекарят предписва начин да се отърве от фекалните маси, които не се освобождават по естествен начин. Forlax показа отлични резултати при подготовката на проучването. Времето на процедурата е намалено до 22 минути. (обикновено отнема до 45 минути). Ефективността на проучването се увеличава.
Лекарството се предписва в деня преди диагностичния преглед. Разтварят се 20 g (2 сашета) в 0,5 l вода. Вземете сутрин. Вечерта повторете в същата сума.
Съгласно втория метод приемането на Форлакс започва след три дни. Дозировката се изчислява по формулата: литър от готовия разтвор на 20 kg тегло на пациента. Пийте чаша на всеки половин час. След 4 часа започва диария. Завършва 4 часа след последното приемане. Последно приемане - 5 часа преди изпита. В деня на процедурата направете почистваща клизма.
Методът не е безопасен. Употребата е придружена от влошаване на здравето, гадене, повръщане. Има болки в корема. Консултирайте се с Вашия лекар.
Противопоказания и странични ефекти
Използването на слабително средство Forlax е противопоказано при:
- Възпалителни процеси на храносмилателния тракт;
- Откриване на болестта на Crohn;
- Чревна обструкция;
- Патологии на вътрешните органи;
- Болка с неизвестен произход;
- Индивидуална непоносимост към компонентите;
- Нарушения на уринарната система;
- Чернодробно заболяване.
За оценка на безопасността на лекарството за бременни жени трябва гинеколог. При стимулиране на рецепторите на дебелото черво се наблюдава силно свиване на стените. Може да пострада близка матка.
Фруктозата, съдържаща се във Форлакс, предизвиква алергични реакции. Появява се обрив, кожата става червена, появява се подуване. Когато спрете да приемате симптомите изчезват.
Неправилната употреба на продукта предизвиква странични ефекти. Настъпва прекомерно газове, гадене и започва повръщане. Продължителният прием предизвиква дисбактериоза, хранителните вещества се измиват, настъпва дехидратация. В ануса се появява дразнене на кожата.
Неграмотното използване е вредно за организма.
Отзиви
Татяна, на 35 години. Синът на осем години, имаше проблем с тоалетната. Преместихме се в нова област, прехвърлихме нашия син в ново училище. Тоалетната там предизвика неприятни емоции. В резултат на това не може да отиде у дома. Педиатър назначи Forlax. Пиеха по 2 сашета на ден, сутрин и вечер, говореха. Две седмици по-късно те спряха да я приемат. Редовни изпражнения се възстановяват.
Андрей, на 48 години. След медицински преглед, изпратен на колоноскопия. Лекарят предписва Forlaks да се пие преди изследването по схемата. Схемата е индивидуална, няма да дам. Процедурата беше успешна и без болка. Раните не са намерени.
Мария, на 44 години. Предаден на нова работа, графикът е стресиращ, работата е интересна, забравих да ям и да пия навреме. Нямаше време да се готви. Правилното хранене изоставени, яде полуготови продукти. След шест месеца този график започна да се чувства зле, наднорменото тегло също не е доволно. Лекарят предписва чревно почистване с Forlax. Методът е икономичен, не изисква продължителна подготовка. Две седмици по-късно почувствах истинско облекчение. Изрежете месеца според схемата, препоръчана от лекаря. Няма странични ефекти.
Наталия, на 24 години. Един приятел посъветва да почистите червата за отслабване. Преработи много методи, спря на Форлакс. Икономичен и лесен за използване. Прекарах 2 месеца и трябваше да отида на лекар. Имаше болка в корема. Диарията не спира. Но отслабна. Не по желание.
forlaks
Forlax ® (лат. Forlax ®) - слабително лекарство. Предлага се в две форми: Forlax и Forlax за деца.
Активно вещество Форлакс макрогол. Прах за приготвяне на разтвор за прием.
Форлакс
- Един пакет Forlax съдържа 10 mg активно вещество и помощни вещества макрогол-4000: захарин натрий и аромат на портокал-грейпфрут
- Един пакет Forlax за деца съдържа 4 mg от активното вещество макрогол-4000 и помощни вещества: захарин натрий 6,8 mg и аромат на портокалово-грейпфрут 60 mg.
За разлика от повечето слабителни лекарства, когато приемат лаксативи с осмотичен ефект: forlax, lactitol и lactulose, няма дразнене на лигавичните хеморецептори и неговото увреждане дори при продължителна употреба на лекарства. Високата ефективност на Форлакс и лактулоза и липсата на сериозни нежелани реакции правят тези лекарства най-предпочитаните лаксативи, използвани при лечението на хроничен запек. При провеждане на няколко рандомизирани плацебо-контролирани проучвания е показано, че активното вещество на Forlax macrogol е практически лишено от токсични и странични ефекти и е високоефективно при лечение на запек (Roitberg, E.E., Strutynsky, A.V. Вътрешни болести. Системата на храносмилателните органи. M. : MEDPress-inform, 2007).
При лечението на хроничен запек при пациенти в напреднала възраст и възрастни пациенти, той е изнасял с по-висока клинична ефикасност, по-малко странични ефекти и по-бърз отговор на терапията, отколкото инфлакс. Това се дължи на по-изразения ефект на износителя върху локомоторната активност на дебелото черво, което се потвърждава от данните за електрогастроентерография, както и от нормализиране на увредената чревна екосистема, което се изразява в по-значителни промени в концентрацията и качествения състав на късоверижните мастни киселини, които са метаболити на микрофлората на дебелото черво. и др.).
Индикации forlax Forlax
- симптоматично лечение на запек при възрастни
- чревно пречистване преди колоноскопия, аноректална и колонова манометрия, рентгенови изследвания или хирургични интервенции
Начин на приложение на форлакса и доза
Индикация за деца:
- симптоматично лечение на запек при деца на възраст 6 месеца
Метод за употреба на Forlax за деца и доза
- деца от 6 месеца до 1 година - 1 чанта Forlax за деца на ден
- деца от 1 до 4 години - 1-2 сашета на ден
- деца от 4 до 8 години - 2-4 торбички на ден.
Продължителността на лечението е не повече от 3 месеца.
Действието на Forlax започва ден или два след приема на лекарството.
Странични ефекти на Forlax
Специални инструкции за лечение с Forlax
- Форлакс не съдържа захар и може да се предписва на пациенти със захарен диабет, както и на лица, от чиято диета е изключена галактоза.
- медикаментозно лечение на запек е само допълнение към диетата с увеличаване на диетичните храни, съдържащи фибри: зеленчуци, сурови зеленчуци, пълнозърнест хляб, плодове) и изобилие от течности, физическа активност (спорт, ходене) и възстановяване на редовния чревен рефлекс
- не препоръчвайте продължителна употреба на Forlax без консултация с лекар
- в случай на запек, придружен от коремна болка, треска, стомашно кървене, трябва незабавно да се консултирате с лекар (Инструкции за медицинска употреба на лекарството).
Противопоказания при използване на Forlax
- възпалителни заболявания и улцерозни лезии на лигавицата на дебелото черво, улцерозен колит, болест на Crohn
- частична или пълна чревна обструкция
- болки в корема с неясен произход
- свръхчувствителност към полиетилен гликол
Форлакс преди колоноскопия, аноректална и колонова манометрия, рентгенови изследвания и чревна хирургия t
Професионални медицински статии относно приложението на Forlax
Обща информация
Предозиране Форлакс. Поради липсата на системна абсорбция, предозиране е малко вероятно.
Взаимодействие с други лекарства. Възможно забавяне на абсорбцията на лекарства, взети по едно и също време с Forlax, така Forlax се приема не по-рано от 2 часа след приема на други лекарства.
Според фармакологичния индекс, Форлакс принадлежи към групата „Лаксативи”. Според ATX - към групата "Осмотични лаксативи", код A06AD15.
Производител Forlax: Bofour Ipsen (Beaufour Ipsen), Франция.
Други лекарства с активното вещество макрогол: Lavacol, Osmogol, Realaxan, Tranzipeg, Forteza Rompharm, Fortrans. Endofalk - лекарство, което съдържа освен макрогол и следните активни вещества: натриев хлорид, натриев бикарбонат, калиев хлорид.
Сайтът gastroscan.ru в каталога на литературата има раздел "Лаксативи", съдържащ медицински изделия, свързани с лаксативи и тяхната употреба.
Forlax има противопоказания, характеристики на употреба и странични ефекти. Преди употреба е необходима консултация с лекар.
Форлакс преди колоноскопия
Инструкции за употреба в колонаскопия
Активната съставка на Forlaks е Macrogol 4000. Поради високото си молекулно тегло, той няма свойството да се абсорбира в стомашно-чревния тракт и да се метаболизира, и следователно не позволява да се абсорбира вода от стомаха и червата. Това води до бързо почистване на ректума. И това е задължителен фактор за колоноскопията.
Използването на това решение е по-ефективно в сравнение с други средства или чрез други методи. Инструментът почиства сигмоидната и ректума, както и низходящото дебело черво е много по-добре. В 77% от пациентите колоноскопията е била успешна, докато при други методи само в 20%, останалите трябвало да почистват отново червата.
Forlax също значително намалява времето на колоноскопията до 22 минути вместо 35-40. Инструментът се понася добре от пациентите. Готовата течност има солен вкус.
Същите инструкции за употреба на Форлакс в колоноскопията са прости: разтворете съдържанието на торбата в 250 мл вода. И вземете разтвора в двоен размер (т.е. 2 сашета по 500 ml) сутрин и вечер на деня преди процедурата. И в деня на процедурата се извършва почистване на клизма.
Друг по-сложен, но по-ефективен метод за прилагане на Форлакс преди колоноскопия. Трябва да знаете приблизителното си тегло, защото е необходимо да използвате готовата смес в размер на един литър на 20 кг тегло на пациента. Подготовката за процедурата с Forlax ще бъде придружена от диария. Действието на лекарството трябва да започне в рамките на първия час (или два) след първата доза. Диарията ще приключи приблизително 4 часа след приема на лекарството за последен път. Подготовката започва 3 дни преди планираната процедура. Последният път да приемате това лекарство трябва да бъде сутрин за 4-5 часа преди процедурата. Действието трябва да се извърши в рамките на половин час.
Forlax се приема през цялото това време в дори 200 mg порции на всеки 20 до 30 минути. Поради факта, че се пие голямо количество течност, пациентът може да развие чувство на гадене или повръщане. За да се отървете от такива последствия, вземете едно хапче (друго лекарство), например Motilium (или друг аналог), един час преди началото на лечението. Също така, ако изпитвате болка в корема, вземете лекарство за болка.
Форлакс преди прегледи на колоноскопия
Ревю, Анастасия (Москва):
На 42 години съм от Москва. Тя претърпя пълен медицински преглед от работа, а накрая ме изпратиха до гастроентеролог. Бях предписан колоноскопия, казал лекарят да се подготви за процедурата с помощта на лекарството Forlax. Нарежете схемата, всичко е наред, процедурата е успешна. Оттогава използвам лекарството по необходимост, тялото не е младо, и се случват всякакви разстройства.
Рецензия, Тамара Василиевна (Самара):
Аз съм на 54 години. По препоръка на лекаря ще отида за колоноскопия за втори път след 2 години. Препаратът, както за пръв път, ми е предписан с помощта на Форлакс - лекарството е много ефективно и ме подхожда перфектно (това е според моите чувства), а цената е доста разумна. Така че мога да оставя положителна обратна връзка за лекарството, ще го използвам, с многократни проверки на червата.
Forlax или Fortrans е по-добре
Чревното почистване се извършва преди специални медицински процедури, използване на антипаразитна програма, както и за да се отървете от токсините и шлаките. Препоръчително е да се почистват червата поне веднъж годишно. За да направите това, трябва да разпределите специални дни и да натрупате необходимите лекарства.
Прочистване на червата с Fortrans
За да се отървете от токсините може да бъде с помощта на лекарства, както и с помощта на клизма за почистване на червата. Официалното лекарство препоръчва употребата на лекарството Fortrans. Това е прахообразен сорбент, опакован в дози. За еднократна процедура, разредете 3 торбички Fortrans в 3 литра студена преварена вода и изпийте течността в продължение на три часа. Това е приблизително на всеки половин час, 300 мл.
Как да се подготвим за почистване?
Преди да притъпите процедурата, трябва да разпределите три свободни дни в графика си. В деня преди почистването и по време на него ще трябва да ядете само сухи супи и желета. Това значително ще намали производителността ви. Самият процес предвижда 8-10 еднократни движения на червата, т.е. на втория ден, като цяло не се препоръчва да напускат къщата. Е, третият ще отиде в рехабилитация след недохранване и продължително разочарование.
Имам ли нужда от чревно почистване за отслабване?
За пречистване на червата се предписват препарати, съдържащи сулфат, карботан и натриев хлорид по време на подготовката на пациента за колоноскопия и лапароскопски процедури, както и преди антипаразитни програми. В допълнение, този инструмент се използва в борбата срещу затлъстяването. В крайна сметка, след почистване, средно, отнема около 5 килограма. Но това е илюзорна загуба на тегло. Теглото се намалява поради изхвърлянето на фекални отлагания. Мастните натрупвания остават същите. Чревното почистване за загуба на тегло може да се прилага само в случай на хроничен запек или пълна липса на подвижност.
Потребителски прегледи
Всички, които са били употребявани във Фортран, отбелязват нейния неприятен вкус и появата на повръщане, когато се използват. Но резултатите надхвърлят всички очаквания:
- отиват всички фекални отлагания и вредни слуз;
- паразитите изчезват;
- има лекота в тялото и яснота в мислите;
- загуба на тегло;
- нормален апетит.
Тези, които не могат да пият това лекарство, лекарите препоръчват използването на lavacol, dufalak или fost-soda. Те са не по-малко ефективни, но много по-приятни на вкус.
Фортранс или Форлакс?
Много хора бъркат имената на Фортранс и Форлакс. Въпреки съзвучието, те са напълно различни средства за почистване на червата. Първият облекчава дори малките вълни на стомашно-чревния тракт от фекални отлагания, вторият само допринася за безболезнена дефекация и се предписва като слабително средство за лек запек.
Мнения на експерти относно това средство за почистване на червата
Фортранс и неговите аналози не са подходящи за всички.
Противопоказания
- възраст до 16 години;
- всички видове запушване;
- сърдечно-съдови заболявания;
- заболявания на вътрешните органи;
- алергия към натриеви препарати.
Странични ефекти
- пълна релаксация на чревните мускули, следствие от което е невъзможността за самоизпразване;
- загуба на способността за усвояване на витамини и микроелементи;
- образуване на газ;
- увреждане на дебелото черво под формата на пукнатини и хемороиди.
В такива случаи се препоръчва да се използва диета за почистване на червата, както и клизми, магнезий, касторка, колоида и много други, също толкова ефективни средства.
Чревна диета за почистване
Тези, които се борят с наднорменото тегло, тази диета е много полезна. Провежда се на етапи и отнема най-малко 10 дни. През това време се губят около 6-8 килограма. През първата седмица можете да ядете само натурални продукти, за предпочитане сурови. Най-важното е да пиете повече, да отлагате всички лекарства и да се приспособите към дробната диета. В началото на диетата се разрешава само вода без газ и прясно изцедени сокове. В следващите дни - в диетата трябва да добавите сурови зеленчуци и плодове, варено месо и зърнени храни. Брашното, силните напитки и солта през този период са забранени.
Един от наболелите проблеми на гастроентерологията е лечението на хроничен запек. Според статистиката, 30-50% от възрастните имат оплаквания от запек (Румянцев В. Г., 1997), 3% от децата без патология на храносмилателната система и 10-25% с хронични заболявания на храносмилателната система (Hatch T., 1988).
Причини за запек
Запекът е полиетиологичен синдром, който се характеризира с дълго забавяне на дефекацията. Запекът може да бъде неврогенен (например при органични заболявания на централната нервна система); рефлекс (с лезии на ректума, както и някои други органи и системи); следствие от хронично отравяне (олово, морфин, никотин и др.), намаляване на функцията на хипофизата, щитовидната жлеза, яйчниците; хранителни (с недостатъчен прием на фибри с храна); хипокинетичен (с недостатъчна физическа активност); механични (например поради свиване на червата или вродени аномалии)
удължаване на дебелото черво).
През последните години се смята, че запек може да възникне, когато се наруши чревната биоценоза, причините за която са различни - монотонна диета, алергични заболявания и отслабена имунна система.
Хроничният запек е придружен от симптоми на интоксикация, които се проявяват в резултат на влошаване на общото благосъстояние на пациента, намалена работоспособност, слабост, раздразнителност и др. Често се развиват диспептични симптоми - гадене, загуба на апетит, извратен вкус и др.
Поради хроничен запек, хемороиди, пукнатини на ректума и ануса, може да се развие парапроктит. Пациентите с хроничен запек са с повишен риск от развитие на рак на дебелото черво.
Диетична терапия
В повечето случаи, балансираната диета помага за подобряване на състоянието на пациенти с хроничен запек.
Трябва да ядете повече сурови зеленчуци, пресни и сушени плодове, млечни продукти, растително масло, пълнозърнест хляб и др. Бранът е хранителен субстрат за бактерии, които колонизират червата, спомагат за поддържането на необходимото рН в лумена на дебелото черво, съдържат витамини от група Б.
Когато запек е необходимо да се изключи от диетата храни, които подобряват процеса на образуване на газ в червата (пресни млечни продукти, бобови растения, репички, грозде и т.н.). Освен това трябва да ограничите консумацията на кафе, какао, червено вино, ориз, бял хляб, шоколад, боровинки, къпини, дрян, нар, круши, мляно и пюрирани ястия, макаронени изделия и т.н., т.е. продукти, които забавят чревната подвижност.,
лаксативи
Медикаментозното лечение на запек трябва да бъде насочено към нормализиране на изпражненията, транзит на чревното съдържание, елиминиране на спазми и болки по време на дефекация, предотвратяване на електролита и загуба на вода.
В зависимост от механизма на действие лаксативи се разделят на 4 групи. Първата група включва лаксативи, които причиняват химическо дразнене на рецепторите на чревната лигавица: рициново масло, препарати от корен на ревен, кафява кора, листа от сена, някои синтетични съединения (например фенолфталеин). Не се препоръчва употребата на тези лекарства за дълго време, тъй като това води до развитие на атония на дебелото черво.
Втората група включва осмотични лаксативи (магнезиев сулфат, натриев сулфат, сол на Карлови Вари и др.) Магнезиев сулфат като слабително средство може да се използва спорадично, тъй като при продължителна употреба на това лекарство може да предизвика диария. Тя може да бъде използвана самостоятелно за не повече от 2 седмици.
Третата група включва агенти, които увеличават обема на чревното съдържание: метилцелулоза, препарати, съдържащи хидрофилни растителни влакна. Употребата на наркотици в тази група трябва да бъде
ограничени, тъй като ферментацията на чревната микрофлора на растителните влакна произвежда голямо количество газове и киселини, което влошава състоянието на пациентите.
Четвъртата група включва агенти, които омекотяват фекални маси, като течен парафин, чието фармакологично действие се основава на факта, че не се абсорбира от поглъщане и омекотява фекалните маси. Трябва да се отбележи, че вазелиновото масло не трябва да се приема повече от 7-10 дни, тъй като при системна употреба води до нарушаване на абсорбцията на мастноразтворими вещества, включително витамини, в червата.
“Слаби страни” на лаксативи
Близо 80% от хората с хроничен запек използват лаксативи. Каквито и да са свойствата на едно или друго лекарство, приемането му за дълго време води до развитие на редица нежелани ефекти и образуването на лекарствена зависимост. Ефективността на лаксативи намалява с времето. След 3 години редовна употреба на слабителни лекарства, те са ефективни при 73% от пациентите, след 5 години - при 50%, а след 10 години - само при 11% от пациентите.
В допълнение, постоянният прием на лаксативи може да доведе до увреждане на мускулния нервен сплит и меланоза на чревната лигавица, повишени симптоми на чревна дискинезия и неконтролирано приемане води до загуба на електролити и дехидратация, развитие на дисбиоза и бери-бери. На фона на приема на лаксативи във високи дози може да се развие нарушена бъбречна и чернодробна функция.
FORLAX - ефективно лечение на запек
Горните странични ефекти липсват в FORLAX препарата, произведен от френската фармацевтична компания Bofour Ipsen. ФОРЛАКСА активно вещество - макрогол 4000 - осмотичен лаксатив. Молекулата на активното вещество на лекарството е високомолекулен етиленов оксид, който образува водородни връзки с водни молекули в чревния лумен. По този начин, FORLAX, чрез увеличаване на съдържанието на флуид в химуса и омекотяване на неговата консистенция, улеснява акта на дефекация. Форлакс не се метаболизира, не се абсорбира, не променя рН на химуса и действа независимо от състава на чревната бактериална флора. Когато се използва Forlax, няма усещане за парене в ануса, не се образуват газове в резултат на ферментационния процес в червата.
FORLAX, увеличавайки съдържанието на течност в химуса и неговата маса, не променя биологичните показатели на чревното съдържание, предотвратява загубата на електролити с изпражненията и не нарушава метаболизма на липидите. Форлакските ароматизатори с аромати на портокал и грейпфрут не съдържат електролити, които дават неприятен вкус на сол.
Ефектът на лекарството се проявява в рамките на 24-48 часа след приложението му, а преминаването на съдържанието на червата се нормализира в рамките на 2-3 седмици от лечението.
FORLAX се предлага в торбички, всяка от които съдържа 10 g макрогол 4000 в прахообразна форма. Преди употреба съдържанието на 1 саше, разтворено в 200 ml вода; вземете съдържанието на 1-2 торбички едновременно с основното хранене. За постигане на ефекта е важно да се спазва продължителността на курса на лечение - поне 10-12 дни.
FORLAX при лечение на хроничен запек
През 1998 г. под ръководството на проф. О.Н. Minushkin в катедрата по гастроентерология на Медицинския център на кабинета на президента на Руската федерация изследва 30 пациенти с различни патологии на храносмилателната система. Всички пациенти се оплакват от хроничен запек (средната продължителност на заболяването е 20,6 години). FORLAX се прилага в доза от 20 g веднъж дневно в продължение на 10 дни.
В хода на лечението с FORLAXOM, при 83% от пациентите, актът на дефекация се нормализира в рамките на 4 дни. Пациентите понасят добре лечението. При 40% от пациентите след спиране на лечението, изпражненията стават редовни, което може да се дължи на възстановяването на чувствителността на рецепторите на чревната лигавица. Приемането на FORLAX не е съпроводено с коремни болки и тенезми.
През 1999 г. в Катедрата по гастроентерология и диетика, Киевска медицинска академия за следдипломно обучение (КМАПО). PL Shupyk под ръководството на проф. Н.В. Харченко е проведено проучване, при което 20 пациенти с запек на различни етиологии FORLAX са прилагани в доза от 20 g на ден (1-2 дози) за 10-15 дни. По време на лечението 75% от пациентите са имали редовни изпражнения на 2 - 4 ден от лечението. След края на лечението, коремната болка намалява или изчезва при 75% от пациентите, 65% имат метеоризъм или изчезват, 70% имат палпация на червата безболезнено, 90% от пациентите отбелязват подобрение на качеството на живот и изразяват желание да преминат втори курс на лечение.
FORLAX в педиатричната практика
През 1999 г. в KMAPO под ръководството на проф. С.С. Kazak е проведено проучване за ефективността на употребата на лекарството FORLAX при деца с нарушения на храносмилателната система, придружени от запек. Проучването обхваща 25 деца на възраст 8-14 години, на които е предписана FORLAX в доза от 10-20 g (в зависимост от възрастта) за 5-10 дни.
Според проучването, в 64% от случаите редовното ежедневно изпражнение е установено на 2-ия ден от лечението, в 28% - ефектът е постигнат на 3-тия ден и в 8% - на 4-ия ден след началото на лечението. Установено е също, че 76% от пациентите са имали редовни изпражнения в рамките на 35 дни след преустановяване на терапията с FORLAXOM.
FORLAXA използва при бременни жени
Броят на лекарствата, които могат да се използват за лечение на запек по време на бременност, е ограничен поради риска от аборт.
В проучване, проведено през 1999 г. в катедрата по акушерство и гинекология на Националния медицински университет
към тях. АА Богомолец, FORLAX е предписан на жени с заплашен аборт, анемия и прееклампсия, които се оплакват от запек. Резултатите от проучването потвърдиха ефективността на FORLAX. Така, след 24-36 часа, изпражненията се връщат към нормално при 71% от бременните жени, след 48 часа - при 29%, а 42,1% от жените имат достатъчно съдържание на 1 торбичка FORLAX веднъж седмично, за да поддържат нормален стол.
Беше отбелязана и високата ефективност на FORLAXA в следродовия период, особено при жени след епизиотомия. Към момента на отстраняването на конци всички пациенти са имали редовни изпражнения. Ето защо, преди да отстраните конците, не използвайте почистващи клизми. Във всички случаи раните заздравяват чрез първоначално намерение (Benyuk V.A. et al., 1999).
ФОРТРАНС - същата FORLAX
За да се подготви пациентът за операция, ендоскопско или рентгеново изследване на дебелото черво, специалистите на Bofour Ipsen предложиха перорално промиване с FORTRANS, което съдържа високомолекулен етиленов оксид (макрогол 4000), но по-висок от дозата 64 FORLAX. g, както и комплекс от електролити и ароматизатори.
Обикновено за целите на промиването се използва съдържанието на 3-4 торбички на лекарството. Съдържанието на 1 саше се разтваря в 1 литър вода. Първите 2 l от пациента пият след обяд един ден преди проучването, втората част - сутрин в деня на изследването.
Прилагането на разтвора в 89% от случаите позволява да се постигнат добри резултати. Приемането на FORTRANS не променя физиологичните константи на тялото, не влияе на хемодинамичните параметри, както и на общото благосъстояние на пациентите.
(Nikiforov PA, et al., 1999).
FORTRANS се използва и за почистване на червата у дома. За да направите това, вземете съдържанието на 1-2 торбички.
Изготвена е публикация
въз основа на предоставените материали
представителство
"Бофур Ипсен" в Украйна,
тел. / факс: (044) 293-38-67, 293-41-55,
и изгрев
Качеството на диагностичните данни, получени чрез колоноскопия, зависи до голяма степен от подготовката преди изследването. Важно е да се постигне най-пълното почистване на червата. Именно този факт се превръща в един от определящите фактори за лекаря по отношение на възможността за пълна инспекция на повърхността на последния участък на стомашно-чревния тракт.
Подготовката за колоноскопия включва тридневни диетични ограничения преди планираното проучване, приемане на лаксативи във връзка с клизма или отделно от тези събития.
Диета изключва храни, които увеличават газ, и еднократни порции храна трябва да бъде малка сума.
Фармакологична основа на подготовката на червата за изследване
Колоноскопията изисква предварително качествено почистване на дисталния GI тракт от фекалните маси. При подготовката за тази диагностична процедура, различни слабителни препарати са се доказали добре, превръщайки се в алтернатива на рутинната употреба на клизми. В зависимост от избрания агент е достатъчно пациентът да пие от 300 ml до 4 литра от приготвения разтвор.
Съществуват следните групи лекарства с слабително действие:
- съдържащи макрогол ("Fortrans");
- на базата на лактулоза ("Duphalac", "Portalak");
- солни продукти (Picoprep, Microlax).
Невъзможно е да се каже недвусмислено кой лекарство е по-подходящ за конкретен пациент. Този въпрос е решен индивидуално. Употребата на слабително трябва да се извършва само по лекарско предписание.
Fortrans
Лекарството "Фортранс" се използва широко в подготовката за хирургична и диагностична колоноскопия. Инструментът позволява доста високо качество на почистване на червата. Най-често, пациентите отбелязват неприятен вкус сред минусите и необходимостта да се пият около 3-4 литра разредено лекарство в 1-2 дози.
Заслужава да се отбележи, че дори малки остатъци от изпражненията в лумена на червата могат да затруднят изследването на лигавицата в проучването. Ето защо е важно да се следват всички медицински препоръки за подготовка за колоноскопия.
Фортранс има подобни аналози под името „Лавакол”, „Ендофалк”. Средствата се издават под формата на прахове за приготвяне на разтворите, приложени вътре. Също така, Fortrans може да бъде заменен от подобен по състав, но по-евтин Forlax. Основният компонент на тези фондове е макрогол. Това високомолекулно съединение свързва водата и допринася за бързото изпускане на изпражненията.
Какво може да замени лекарствата на базата на макрогол?
Соли продукти, използвани за почистване на червата
За приготвяне преди проучването вместо Fortrans и подобни препарати се използват също разтвори с високо съдържание на сол. Има лекарства за вътрешна употреба и поставяне на клизми.
Преди да се постигне слабително действие, на пациентите се дава магнезий за пиене. Съвременните средства се основават на използването на различни соли на натрий, лаурин и др.
В момента във вътрешната практика започва да се използва лекарството Picoprep. Положителната страна на този инструмент е възможността за безплатно назначаване на деца от 9-годишна възраст у дома и от една възраст в болница. Основата на лекарството е натриев пикосулфат. Механизмът на действие се основава на градиента на осмотичното налягане, когато течността се втурва към по-висока концентрация на соли.
Погрешно е да се каже, че пикопреп е аналог на Фортранс, тъй като средствата се основават на различни активни вещества. Въпреки това, той и другото лекарство предотвратява усвояването на водата, което може да обясни повишаването на двигателната активност на червата.
Picoprep печели преди макрогол препарати, за да постигне ефекта, достатъчно е да се пият само 1-2 чаши крайния лекарствен продукт в няколко дози с разлика от 6-8 часа. Докато Фортран отглежда в размер на 1 опаковка до 1 литър питейна вода за 15-20 кг тегло на пациента.
Има алтернатива на средствата, използвани вътре, под формата на лечебни клизми "Mikrolaks". Лекарството съдържа натриеви соли. Предлага се в удобни тръби, осигуряващи просто въвеждане на лекарството без предварителна подготовка и разреждане. Разрешено е да се приготвят микролакси за изследване на пациенти от ранно детство.
Лекарства на основата на лактулоза
Лактулозата има леко слабително действие и обикновено се използва за лечение на хроничен запек. Веществото е субстрат за чревна нормофлора. В резултат на ферментацията се образуват органични киселини, които допринасят за намаляване на рН в чревния лумен и промяна в осмотичното налягане. В резултат на това се увеличава перисталтиката на крайните части на храносмилателния тракт и изпражненията се омекотяват.
Подготовката на духалака има по-нисък качествен ефект по отношение на скоростта на почистване на червата, изисква свързването на допълнителни средства или мерки.
Докато приемате лаксативи, трябва да контролирате количеството загубена течност. За постигане на желания ефект и висококачествено почистване е важно да се пие достатъчно голямо количество течност.
Когато колоноскопията се извършва в спешни случаи, въпросът за подготовката се решава в полза на най-бързото почистване на червата. В тази ситуация изолираното използване на лекарството не може да постигне целта.
Ценова позиция на фондовете
Поради факта, че лекарствата се произвеждат предимно в чужбина, цената на лаксативи за подготовка за изследването е доста висока. Можете да си купите picoprep в района на 700 рубли за 2 ампули, Fortrans - до 600 рубли за пакет от 4 пакета, 4 тръби от microlax - около 350 рубли. Dufalak бутилки в зависимост от обема (0,2, 0,5 и 1,0 л) струват от 300 до 750 рубли. Руският производител произвежда Lavacol - евтин генерик на Fortrans (200 рубли за 15 торби).
Модерният слабител FORTRANS се счита за много ефективен. Лекарството често се използва за очистване на тялото на пациента при подготовка за операции и преди извършване на някои медицински диагностични процедури (рентгенови, колоноскопични и др.) Приемането на Fortrans помага за почистване на червата от съдържанието без значително нарушаване на водния и електролитния баланс.
Защо не Фортранс?
Многобройни прегледи на лекарството показват, че Fortrans обикновено се понася добре, рядко причинявайки странични ефекти. Но има три важни фактора, които принуждават пациентите да търсят, какво може да замени Fortrans. Те включват:
- доста висока цена на лекарствата (около 15 куб. см);
- непоносим вкус на лекарството;
- противопоказания за употребата на Fortrans, включително забрана за използването на този лаксатив в педиатрията.
Какво да замени Fortrans?
Аналози на Фортранс са лекарства, при които лекарствената форма на макрогол се комбинира с натриева и калиева соли, така че когато има изразено слабително действие, електролитните смущения не се появяват (извличане на калий, натрий, хлор и др.).
По-евтиният аналог на Fortrans - Forlax, със съпоставима ефективност, има няколко предимства:
- цената на лекарството е 2 пъти по-ниска;
- Ароматни добавки с вкус на грейпфрут или портокал, които са част от слабителното, прекъсват неприятния вкус на електролитите;
- Форлакс се използва в педиатрията.
Структурният аналог на Фортранс - Лавакол е два пъти по-евтин. Поради съдържанието на макрогол, лекарството предотвратява абсорбцията на вода от стомашно-чревния тракт и допринася за ускореното отстраняване на чревното съдържание. Избирайки какво да изберем за чревно почистване: Fortrans или Lavacol, препоръчваме да се вземе под внимание, че последното лекарство не може да се използва за органични заболявания на стомашно-чревния тракт (улцерозни лезии, стомашно-чревна перфорация, пилорична стеноза). Също така, поради липсата на информация за ефектите на Lavacol върху тялото на бременните жени, Ви съветваме да се въздържате от тази категория пациенти от употребата на лекарството.
Още по-малко (около $ 3) е цената на осмотичния лаксатив на Forteza Rompharm, подобен на Fortrans. Лекарството се използва за промивка при подготовка за рентгеново или ендоскопско изследване на дебелото черво и по време на операцията.
Аналози на Фортранс са и наркотици:
Всички те са съставени от активното вещество макрогол, са сходни по показания и противопоказания, което позволява да се замени Fortrans с по-евтин аналог. Готовите дозирани форми на макрогол са предимно дозирани прахове, които се разтварят непосредствено преди употреба.
Значителна част от този тип лаксативи е предназначена за възрастни, но има и такива прахове, които могат да се използват при лечението на деца, започвайки от шестмесечна възраст. Ако Фортранс и неговите аналози предизвикват странични ефекти, можете да избирате лекарства с други активни вещества, но с подобен ефект върху организма:
- При приготвянето на разхлабителни разтвори на основата на лекарства с макрогол е важно да се следват инструкциите и да се пие препоръчителното количество медикамент в посочения период от време.
- Използвайки Fortrans или неговите аналози, е необходимо да се изключи едновременното използване на други фармакологични лекарства, а също така не трябва да се поставят почистващи клизми.
Форлакс: инструкции за употреба преди колоноскопия - как да се прилага правилно у дома
Препаратът за почистване на червата преди колоноскопията е чудесна алтернатива на неприятното почистване на клизма. Предимството на лекарствата е удобството и лекотата на приготвяне у дома. Тези лекарства включват Forlax. В тази статия ще говорим за режима на лекарството, хранителните навици преди процедурата и ограниченията за употребата на Forlax.
Характеристики на лекарството Forlax
Форлакс - лаксатив в прах за получаване на разтвор. Основният компонент е Macrogol 4000, който е част от много лекарства от подобна група.
След влизане в храносмилателния тракт, активното вещество привлича водни молекули, като причинява:
- Повишен обем на червата;
- Стимулиране на перисталтиката.
Тези процеси се дължат на осмотичния ефект на лекарството и на последващите след употреба на дефекация.
Лекарството се предлага под формата на прах. В 1 саше по 10 g от лекарството. За да се приготви 1 доза от лекарството, е необходимо да се разтворят 10 g прах в 250 ml варена топла вода. Готовият разтвор има белезникав оттенък, солен вкус. Наличието на ароматизатор улеснява податливостта на лекарството.
Лекарството перфектно почиства кухината на сигмоида, дебелото черво и ректума.
Според някои клинични данни успешната колоноскопия на фона на почистването на Форлакс е постигната в 80% от случаите, а времето на манипулация е намалено до 20-25 минути, заедно с 30-50.
Как да се прилага Forlaks преди колоноскопия - оптималната доза и режим
Възрастни пациенти преди почистване на червата са необходими за разтваряне на 1 саше от лекарството в 250 ml преварена вода. Ефективната доза е 500 ml вода и 2 сашета. Понякога клиницистите препоръчват увеличаване на дозата до 3-4 сашета на ден.
Приготвеният разтвор може да се пие веднага или на малки глътки за един час. Можете веднага да комбинирате две дози в една доза.
Вече сме писали за това как се извършва колоноскопия на дете и как да се подготви правилно за процедурата. Що се отнася до Forlax, няма съществена разлика в дозировката и режима на употреба при деца и възрастни. Децата често не се препоръчват употребата на лекарството поради нарушение на чревната перисталтика в бъдеще. Оптималната възраст за деца е 8-10 години.
Сутрешна манипулация
Ако колоноскопията на червата е насрочена за сутринта, тогава на предходния ден се приема една доза от лекарството сутрин, втората по обяд и последната трета доза вечер преди лягане. Първите две дози могат да бъдат увеличени до 2 сашета.
На сутринта пациентът е напълно готов за манипулация. За максимален ефект микролаксът може да се изчисти.
Вечерна манипулация
Ако манипулацията е насрочена за следобед или вечер, след това на обяд от предишния ден, изпийте една доза, вечерта - втората доза, сутрин преди манипулацията - третата доза.
Важно е последната доза от лекарството да бъде не по-късно от 4 часа преди планираната диагностична манипулация. В някои случаи схемата може драматично да се промени на тридневно обучение.
Не забравяйте, че целта на схемата за пречистване преди колониите на Форлакс се определя само от лекар, основан на множество диагностични критерии.
Характеристики на храна и напитки
Преди почистване на лекарството Forlax предписват една и съща диета и напитки, както с използването на други почистващи агенти (Fortrans, Lavacol и т.н.). Какво е по-добре преди колоноскопия: Fleet или Fortrans, разберете тук.
Като диетична терапия, следвайте следните правила:
- Спазването на диета без шлака е изключването на груби фибри, агресивна храна, пресни зеленчуци и плодове (кои храни можете да ядете преди колоноскопията по-подробно тук);
- Обилен режим на пиене - препоръчва се кефир, зелен чай, отвара от горски плодове, чиста вода, компот от сушени плодове без захар;
- В навечерието на манипулация се препоръчват пълно гладуване или зеленчукови бульони, желе, бисквити, бисквити.
Прекомерното пиене между приема на Forlax е необходимо за предотвратяване на метаболитни нарушения, електролитен дисбаланс.
Многобройни режими на пиене е важно да обсъдите с Вашия лекар. При наличие на бъбречна или сърдечна недостатъчност, този фактор може да повлияе неблагоприятно върху здравето.
Пациенти с диабет и инсулинова заместителна терапия се препоръчват да се консултират с ендокринолог, за да определят диетата по време на подготовката за фиброколоноскопия.
Ограничения за почистване на Forlax
Основните противопоказания за употребата на слабително лекарство са остри възпалителни реакции, болка с неизвестен произход в пъпа, долната част на корема. Прилагането към алергични реакции по отношение на полиетилен гликол е неприемливо.
Лекарството не е предписано за:
- признаци на чревна обструкция,
- остри чревни инфекции,
- гнойни заболявания на чревната лигавица (парапроктит, проктит).
Бременност и кърмене са относителни противопоказания за употреба. Неприложимо при деца под 10 години поради недостатъчни клинични данни.
Специални инструкции
Преди употреба на лекарството, някои рискове трябва да бъдат предупредени предварително.
Дори и леко надвишаване на посочената доза може да предизвика очакваните усложнения:
- тежка диария;
- тежки алергични реакции;
- болки в пъпа;
- лъжливо желание да се изпусне;
- бучене в стомаха и усещане за пълнота.
При някои пациенти се формира временна инконтиненция на фекални маси поради силна релаксация на мускулите на червата, възможно нарушение на перисталтиката.
Лекарството не съдържа захар, може лесно да се предписва на пациенти с диабет в историята.
Ако поддържате неприятни симптоми, включително сърбеж и парене в аноректалната област, вътрешно кървене, висока телесна температура, трябва да прекъснете почистването и да се консултирате с лекар.
Допълнителна информация за аналозите на лекарството Forlax в това видео:
Форлакс е ефективно почистващо средство, но често се използва в комбинация с други лекарства за повишаване на терапевтичния ефект. Добавянето на други средства се дължи на лекото въздействие върху перисталтиката, което не е подходящо за продължително хронично запек, фекални камъни и нестабилност на изпражненията.
Как да направите клизма преди колоноскопия, прочетете в тази статия.