Изследвания> Двустранно сканиране (ултразвук) на вените на горните крайници

Какво представлява дуплексното сканиране на вените на горните крайници?

Duplex scanning (можете да намерите такива имена като съдови ултразвук или Dopplerography) на вените на горните крайници е ултразвукова техника за изследване на съдовата стена на венозната система на ръцете, която също ви позволява да получите надеждна информация за състоянието на кръвния поток в тези съдове.

В основата на това диагностично изследване е способността на движещите се кръвни клетки да отразяват лъчи на ултразвукови вълни с някои промени в техните характеристики. Специален сензор открива тези променени сигнали и компютърът изчислява скоростта на движение на кръвта, което позволява да се прецени за наличието или липсата на патологични промени в кръвния поток.

Стойността на дуплексното сканиране на вените на горните крайници е, че тя може да се използва за идентифициране на най-ранните стадии на съдовите заболявания, когато клиничните им прояви са незначителни или изобщо липсват. В същото време изследователската методология е абсолютно безопасна, проста и достъпна. Съдовият ултразвук може да се извършва многократно, без да причинява най-малка вреда на тялото.

Кой изпраща пациенти на дуплексни вени на горните крайници?

Ако има доказателства, както и за оценка на динамиката на състоянието на ултразвука на вените на горните крайници, пациентът може да бъде насочен от ангиохирург или общ хирург, терапевт.

Къде мога да отида допплерографски вени на горните крайници?

По посока на лекаря може да се извърши дуплексно сканиране на вените на горните крайници в ултразвуковите диагностични отделения в обществени клиники и болници. Можете също да направите тази диагностична процедура и в частни платени медицински центрове и клиники.

Какви са показанията за назначаване на ултразвукови вени на горните крайници?

Ултразвук на вените на горните крайници се предписва на пациенти, страдащи от заболявания на венозния съдов слой на ръцете (тромбоза, флебит или тромбофлебит). Показан е при хора с вродени малформации на вените, както и при варикозна експанзия.

Такова изследване е назначено за увреждания на горните крайници със съмнение за увреждане на съдовите снопчета. Използвайте го след операция на съдовете или в райони, разположени в непосредствена близост до тях.

В някои случаи лекарят може да препоръча дуплексно сканиране на вените на горните крайници при наличие на симптоми, показващи лезии на тези съдове. Те включват мускулна слабост в ръцете, изтръпване, обезцветяване на кожата, изкривени сафенозни вени и болезненост по дълбоките съдове, появата на подуване на ръцете при нормално функциониране на сърцето и бъбреците.

Има ли противопоказания за ултразвуково изследване на вените?

Доплеровата вена на горните крайници е напълно безопасна процедура, която не причинява никаква вреда на пациентите. Следователно няма абсолютно никакви противопоказания. Единственото ограничение може да бъде голямо увреждане на кожата на ръцете, поради което не е възможно да се прикрепи ултразвуковия сензор към кожата.

Как се извършва дуплексното сканиране на вените на горните крайници?

Човек не трябва да се подготвя специално за тази диагностична процедура.

В кабинета на лекаря пациентът е помолен да се съблече до кръста, както и да премахне всички бижута от ръцете. Ултразвуковият диагностичен лекар смазва високочестотния сензор с медицински гел и го поставя върху кожата на изследваната ръка в областта на проекцията на вените. Променяйки положението на сензора, лекарят разглежда състоянието на съдовата стена и прави измервания на показателите за кръвен поток. Ако е необходимо, същото проучване се извършва от втора ръка.

Какво да правим с резултатите от ултразвуковите вени на горните крайници?

След като лекарят по ултразвукова диагностика издаде доклад за ръцете на пациента със заключението, е необходимо да се свържете отново с Вашия лекар, за да направите или потвърдите диагнозата и предписването на терапевтични мерки.

Информацията е публикувана на сайта само за справка. Не забравяйте да се консултирате със специалист.
Ако откриете грешка в текста, неточна обратна информация или неточна информация в описанието, моля уведомете администратора на сайта за това.

Отзивите, публикувани на този сайт, са личните мнения на лицата, които са ги написали. Не се лекувайте!

Двустранно сканиране на горните крайници

Duplex vascular scanning (USGS) е ултразвуков диагностичен метод, който комбинира доплерови изследвания с традиционен ултразвук. Използва се за изследване на патологията на кръвоносните съдове - вени и артерии. Тя позволява на специалиста да види структурата на съдовете с различна локализация и движението на кръвта през тях.

Стандартното ултразвуково сканиране осигурява двуизмерно изображение (структура и аномалии в развитието) на вената. Доплеровият режим открива посоката на кръвния поток и скоростта на неговото движение. И още по-напреднал метод се счита за триплекс сканиране. Той комбинира В-режим, цветно доплерово картиране и спектрален Доплеров анализ.

В съвременните лечебни заведения пациентът може да бъде подложен на дуплексно сканиране на съдовете на горните и долните крайници, както и допплерография на съдовете на главата и шията. Дуплексното сканиране на вените на горните крайници се извършва по-рядко от по-ниските, но ви позволява да идентифицирате съдови заболявания в ранните стадии, дори с лека клинична картина или пълна липса на симптоми.

Показания и противопоказания

Препоръчва се да се подложи на ултразвуково изследване на артериите и вените на горните крайници в такива случаи:

• Подпухналост на ръцете със зачервяване на кожата и силна болка. Въпреки че стабилният едем, като независим симптом, с нормалното функциониране на бъбреците и сърцето може да послужи като причина за дуплексно сканиране.
• Отпуснатост на горните крайници, периодично изтръпване, "гъска" и други неудобни усещания.
• Трудност в движещите се ръце и развиване на слабост в тях.
• Чести неволни контракции на мускулите в резултат на пренапрежението им.
• Бледност на пръстите, от време на време болка.
• Сериозни наранявания на горните крайници, които водят до увреждане на съдовите снопчета.
• След операцията на съдовете.
• С вродени аномалии на развитието на вените.

Такова изследване трябва да се извършва за профилактични цели от хора, които са в определена рискова група. Като правило, те имат следните патологии: ендокринни заболявания, кръвни заболявания, автономна дисфункция, хронични заболявания на вените, наследствена предразположеност към съдови патологии.

Дуплексното сканиране на вените на горните крайници няма абсолютно никакви противопоказания за неговото прилагане. Относителното увреждане може да се дължи значително на кожата на горните крайници, което може да затрудни поставянето на ултразвуковия сензор към кожата.

Ултразвукът на съдовете на горните крайници може да се извършва толкова често, колкото е необходимо, за да се направи правилна диагноза и да се проведе адекватна терапия. Не се очакват отрицателни последствия за организма на пациента от честотата на такова изследване.

Извършване на диагностика

Не се изисква специален подготвителен период за ултразвуковите вени на горните крайници. Непосредствено преди прегледа в стаята за ултразвук, пациентът е помолен да освободи ръцете си от дрехите (понякога е подходящо да се съблече до кръста) и да премахне бижутата и други предмети, които могат да попречат на изпълнението му.

В залата за диагностика на ултразвука процесът ще продължи както следва:

1. Проучването се провежда в легнало положение или седене. В някои случаи е препоръчително да се измерва кръвното налягане в изследователския процес, така че маншетът на тонометъра се поставя върху едната или двете ръце на пациента.
2. Лекарят-узист смазва високочестотния датчик с провеждащ гел и започва да го кара по ръката в областта на венозната проекция.
3. Променяйки позицията на ултразвуковия сензор, специалистът оценява състоянието на съдовата стена и измерва показателите за движение на кръвта.
4. В процеса на диагностициране лекарят може да притисне рамото или предмишницата на пациента, за да ускори движението на кръвта през вените, като по този начин оцени кръвния поток на сърцето.
5. Полученото изображение се обработва незабавно и се показва на екрана на монитора.
6. В някои случаи е достатъчно да се изследва един крайник, но за някои пациенти веднага се изследват 2 ръце.

Дуплексно сканиране на вените на горните крайници продължава 30-40 минути. След приключване на прегледа пациентът може незабавно да бъде свободен. Няма допълнителни ограничения. Такива медицински манипулации са абсолютно безопасни за пациента, не предполагат никакви усложнения или странични ефекти.

В процеса на диагностициране пациентът не изпитва болка или сериозен дискомфорт. Той може да почувства лек хлад от ултразвуковия гел, когато се прилага върху кожата. Но това може да се избегне, като първо се нагрее гелът до телесна температура. Както и при условие за измерване на кръвното налягане по време на изследването, маншетът на тонометъра ще се надуе и пациентът ще почувства напрежение в тази област.

Резултати от декодирането

В резултат на изследването на вените на ръцете протоколът съдържа няколко цифрови индикатора, но включва следните параметри:

• анатомична структура;
• проходимост на венозните съдове;
• скоростта на кръвния поток през тях;
• наличието на анормални образувания в лумена на съда.

Нормалните показатели за ултразвуково сканиране в заключението са посочени както следва. В изследваните вени няма препятствия за притока на кръв. Вените имат нормална локализация и не се увеличават по размер. В изследваните съдове не са открити кръвни съсиреци.

Ако има патология, тогава по време на ултразвуковото изследване се открива асиметрия на кръвния поток между противоположните части на тялото на пациента. Ако притока на кръв е блокиран на определено място, тогава по време на слушане на това място ще се появи висок и остър звук. В този случай кръвта ще се движи с намалена ставка. Откритото препятствие може да бъде кръвен съсирек, частично или пълно стесняване на лумена на съда, аневризма.

Двустранното сканиране на ръцете позволява на специалиста не само да открие кръвни съсиреци и разслояване в съдовете на горните крайници, но и лесно да определи тяхното местоположение, размер и структура. UZDS позволява да се извърши проучване от гледна точка на количествените и качествени параметри на кръвния поток, което в резултат помага на флеболога да определи по-нататъшна тактика на лечение.

Двустранно сканиране на вените на горните крайници

Дуплексното сканиране на вените на горните крайници накратко се нарича UZDS. Тя включва използването на ултразвукова диагностика с използване на доплерови изследвания.

Основната задача на това изследване е идентифицирането на възможни патологии на вените. Отделно, съществуват техники, които работят по подобен механизъм, но изучават състоянието на артериите. Същият апарат помага да се установи състоянието на долните крайници.

Причината за популярността на този метод е, че той е по-безопасен в сравнение с остарелите партньори.

Как работи?

Типичният ултразвук осигурява картина в двуизмерно изображение, което дава обща представа за структурата на вените, както и възможните присъщи аномалии. Доплеровият режим предполага посоката на кръвния поток, като предоставя информация за скоростта на движението му.

Много категории тесни специалисти, вариращи от флеболог и завършващи с невролог, могат да изпращат сканирания. Причините за това са почти винаги еднакви: оплакванията на жертвите и подозренията на самия лекар.

Класическите симптоми, показващи необходимостта да се потърси помощ за дуплексно тестване, включват подуване на ръцете, последвано от зачервяване на кожата. Често състоянието се допълва от болка.

Алармиращ индикатор е периодичното изтръпване или дори изтръпване на горните крайници. Но ако пациентът е обезпокоен от гъска или някаква друга неприятна проява, това не е причина да се пренебрегва посещението на лекаря.

Дори трудността на движението на ръцете и слабостта показват възможно развитие на отклонения. Принудителните мускулни контракции, които нямат логично обяснение, намекват за едно и също нещо.

Списъкът от симптоми разрежда блясъка на пръстите и изтръпването. И ако жертвата е станала жертва на нараняване на ръката, тогава това може в бъдеще да бъде тормозено от увреждане на съдовите снопчета. Същото може да се случи след незабавна операция. Вродените аномалии са друга, но по-скоро рядка причина.

Отделно, рисковата група включва хора, които трябва да бъдат редовно сканирани поради факта, че имат различни кръвни заболявания, ендокринни смущения, автономна дисфункция и наследствена предразположеност.

На фона на всички гореизброени, списъкът на възможните противопоказания за провеждане на плана изобщо изглежда незначителен. Той не предвижда абсолютни забрани, а само относителни противопоказания, покриващи увреждането на кожата на мястото на проучването.

Диагностични мерки

Не се изисква специален подготвителен период за изпълнение на задачите. В някои случаи пациентът е помолен да премахне дрехите, които покриват ръцете, както и да отложи декорациите.

Основните правила за сканиране обхващат следните точки:

• изследванията се извършват в легнало или седнало положение;
• ако е необходимо, измерването на кръвното налягане се извършва преди началото на процедурата;
• Преди започване, високочувствителният сензор се намазва с гел за по-добра проводимост.

За да получите проекция от всички страни, специалистът трябва да проучи цялата проблемна област. За да направите това, понякога той трябва да компресира рамото или предмишницата на пациента, което е необходимо за по-точна оценка на движението на венозната кръв през съдовете.

В повечето случаи сканирането обхваща две ръце, но с редки изключения, резултатите от един крайник са достатъчни. Цялата информация се изпраща на монитора и може да се съхранява в паметта на хост компютъра.

Общо диагнозата трае около половин час, а при завършване на теста няма ограничения или медицински противопоказания по въпроса.

Получените резултати

За да се разбере без медицинските познания за резултатите, получени самостоятелно ще бъде доста проблематично. Диагностикът веднага след приключване на сканирането ще даде на пациента формално документирано заключение, което на практика няма да съдържа цифрови индикатори. Вместо това ще има данни за анатомичната структура, проходимостта, скоростта на кръвния поток и анормалните образувания.

Ако всичко е добре с пациентите, то в заключението ще се посочи, че няма пречки за кръвния поток, а вените са с нормален размер и локализация. Също така, лекарят ще опише липсата на кръвни съсиреци.

Но с откритите патологии ще се каже за възможната асиметрия на кръвния поток между две ръце или за блокиране на притока на кръв. Намалената скорост, откритите кръвни съсиреци, стесняване на лумена и аневризма показват отклонения с различна тежест.

След получаване на заключението за сканиране лекуващият лекар добавя общата картина, като добавя констатациите на диагностика към оплакванията на пациента и резултатите от други тестове. Въз основа на получената информация се изгражда допълнителна програма за лечение.

USDG на съдовете на горните крайници: подготовка и провеждане на доплерови ултразвук

Сред многото съществуващи методи за изследване на горните крайници, ултразвукът е най-често срещаният. Всичко това благодарение на високото си информационно съдържание и сигурност. Още повече информация за състоянието на съдовете на ръцете може да се получи чрез провеждане на ултразвук с доплер.

Характеристики на USDG

Доплеровият ултразвук или Доплеровият ултразвук (или дуплекс сканиране) е неинвазивен, безболезнен и безопасен диагностичен метод, който ви позволява да оцените притока на кръв в съдовете на горните крайници. За да извърши тази процедура, пациентът трябва да освободи ръцете си от дрехи и бижута и или да легне на дивана или да стои до него.

Специален дебел гел се нанася върху кожата на ръцете, за да се улеснят движенията с ултразвуков сензор. По време на прегледа лекарят оценява изображението на екрана на ултразвуковия апарат, премества сензора, за да изследва цялата система на съдовите ръце. В изследването устройството може да направи звуци, които характеризират измерването на кръвния поток в съда. Процедурата на USDG продължава не повече от 45 минути.

Какво позволява доплеров ултразвук?

Оценете венозния и артериалния кръвен поток

Оценявайки венозния и артериалния кръвен поток, специалистът може да идентифицира различни локални нарушения на кръвообращението в горните крайници. Патологиите на периферното кръвообращение могат да бъдат причинени от:

• липса на кръвен поток поради обструкция на артериите;
• недостатъчен отток или стагнация на кръвта поради нарушена проходимост на вените.
  

Има следните възможности за периферна недостатъчност на кръвообращението:

1. Артериална недостатъчност - остър или хроничен исхемичен синдром.

2. Венозна недостатъчност - хронична или остра форма.

Диагностициране на съдови нарушения

Когато кръвообръщението в артериите, преминаващи от гърдите до горните крайници, е нарушено поради тяхното блокиране или стесняване, те показват наличието на съдова патология. Най-често това е атеросклероза - състояние, при което атеросклеротични плаки се образуват по стените на кръвоносните съдове. Такива плаки се състоят от холестерол, калций и фиброзна тъкан. Колкото повече от тях, толкова по-стесните лумена на съда, толкова по-трудно кръвта да се движи през нея.

Идентифицирайте стесненията в артериите и тяхното ниво

Не е достатъчно просто да се разкрие стесняване на лумена на артериите. Важно е да се определи колко критично е състоянието на кораба. В бъдеще това ще помогне на специалиста да вземе решение за метода на лечение или да предпише хирургия.

Идентифицирайте кръвен съсирек, определете неговия размер и структурни особености

Кръвният съсирек в лумена на съда е основната причина за блокиране на последния и нарушения на кръвния поток. USDG позволява не само да се намери кръвен съсирек, но и да се определи неговия размер, да се разберат причините за неговото формиране, да се оцени неговата структура.

Да се ​​оцени нивото на кръвоснабдяването на органите и тъканите.

USDG на съдовете на горните крайници ви позволява да разберете колко добре кръвоснабдяването на тъканите на горните крайници. Възможно е в първите етапи от развитието на съдови патологии да няма забележими симптоми на нарушен кръвен поток, но ултразвукът непременно ще ги разкрие.

Показания за извършване на USDG

Диагностика на патологиите на вените и артериите на горните крайници

Възможно е да се подозира наличието на заболявания на вените или артериите на горните крайници, когато пациентът се оплаква от:

• студенина, повишена чувствителност на ръце към студ;
• вцепенен в ръцете;
• загуба на мускулна сила в ръцете.

Болка и появата на "натъртвания" по посока на вените

Визуално забележими, изпъкнали през кожата на неравностите по посока на вените - ярък признак на патологията на кръвоносните съдове. При този симптом пациентът може да почувства болка в ръцете. Извършва се доплеров ултразвук на артериите на горните крайници и вени, за да се потвърдят или отхвърлят разширени вени.

Мускулна болка

Болка в мускулите на ръцете и дори в покой или при липса на сериозно физическо натоварване може да покаже наличието на патология на притока на кръв в съдовете на горните крайници. USDG се прави за точна диагноза.

Подпухналост на горните крайници

Набъбналите ръце могат да бъдат признак за нарушен приток на кръв в горните крайници, притискане на вените или артериите. Въпреки това, този симптом може да не е свързан с нарушен кръвен поток - някои лекарства, например, могат да имат подобен страничен ефект. Задачата на USDG на горните крайници (артерии и вени) е да се разберат точно причините за патологията.

Усещането за тежест в ръцете, появата на спазми, ефектът от "студените ръце"

Усещането за тежест в ръцете е симптом, който може да не е свързан с някакво заболяване. Това може да е следствие от носенето на неудобно облекло, физическо изтощение, наднормено тегло или дори магнитни бури.

В същото време „тежките ръце” могат да показват наличието на съдови заболявания при пациент, който изисква сериозно лечение. Същото може да се каже и за съдовите спазми или за ефекта на „студените ръце” - визуално или чрез анализ може да е трудно да се определи дали патологията на кръвообращението е причина за такива отклонения от нормата. Доплеровият ултразвук ще ви помогне да разберете.

Подготовка за процедурата

Не се изисква специална подготовка за ултразвуково изследване на съдовете на горните крайници с Доплер. Пациентът ден преди процедурата е само за ограничаване на използването на чай, кафе, енергийни напитки, т.е. тези продукти, които могат да повлияят на състоянието на съдовете. Препоръчва се също да се въздържат от пушене.

Получаване и декодиране на резултата от изследването

За да се направи точна диагноза, се вземат под внимание не само показателите на изображенията на ултразвуковите изображения, но и оплакванията на пациента. При дешифриране на резултатите от прегледа лекарят оценява следните показатели:

• състоянието на съдовете (необходимо е да се оцени техният лумен, диаметър, за да се идентифицира стесняване или разширяване);
• скорост на кръвния поток (важно е да се измерват максималните и минималните стойности на скоростта, да се определи тяхното съотношение);
• артериално и венозно налягане.

Диагностика на вените на горните крайници - двустранно сканиране

Дуплексното сканиране на горните крайници е ултразвуково изследване на съдовете на рамото, предмишницата. При този диагностичен метод се използват два режима (В, Доплер), които позволяват пълна оценка на анатомичните данни на вените, артериите, както и скоростта и качеството на кръвния поток, и своевременно идентифициране на различни патолози (вазоконстрикция, атеросклеротични промени, тромбоза).

Какво е изследване - дуплексно сканиране на съдовете на горните крайници

Дуплекс сканиране, ултразвук (ултразвук) се извършва с помощта на специални сензори, които са източник на ултразвукови вълни, способни да преминават през човешки съдове. След това те се трансформират в електрически сигнали, които се показват на монитора като цветна снимка или графика.

Ултразвукова диагностика на съдове на горните крайници дава възможност за оценка и диагностика на следните патологии:

• За характеризиране на притока на кръв във вените.
• Идентифицирайте кръвен съсирек (тромб), оценете неговото изпълнение (размер, състав).
• Визуализирайте възможното стеснение (стеноза) на вените, артериите и разберете неговия ефект върху тялото на пациента.
• Дайте оценка на количеството входяща кръв към вътрешните органи и тъкани на изследваното лице.
• Да се ​​диагностицират патологии, предизвикани от атеросклеротични промени.

Видове изследвания

За ултразвук на съдовете на горните крайници лекарите използват два режима:

Първият режим е стандартен. Това дава възможност за оценка на състоянието на съдовете.

Втори режим на доплер. Позволява ви да идентифицирате и характеризирате притока на кръв. Приложете спектрален или цветен доплер.

Показания за провеждане на дуплексно сканиране на вените на горните крайници

Патологиите на ръчните съдове са много по-рядко срещани от другите заболявания на вените и артериите.

Ултрасонография на съдовете на горните крайници се извършва в случаи като:

• Оплаквания за болезненост в областта на съдовете на горните крайници, уплътняване на вените.
• Подуване на рамото, предмишницата.
• Мускулни болки.
• Оплаквания от дискомфорт в горните крайници, гърчове, изтръпване, загуба на чувствителност.
• Симптом на студени ръце.
• Увеличение на размера на ръката или на отделната му част.
• Атеросклерозата. Основната причина за съдови заболявания. Първоначалният стадий се проявява с болезнени усещания в ръцете, нарушение на чувствителността, изтръпване, изтръпване на пръстите.
• Тромбофлебит. Възпаление на вените. Това е последица от неуспешна интравенозна инжекция или дългосрочна инфузия на капките.
• Болест на Рейно. Среща се предимно с генетична предразположеност. Продължителни охлаждащи ръце, стрес, ендокринни патологии, продължителни вибрации и травми на ръцете, често свързани с професионална дейност, могат да провокират заболяването. Проявява се от болка, синьо в лицето, бледа кожа, нарушена чувствителност на ръцете.
• Вродени заболявания, засягащи съдовете - ангиодисплазия.
• Синдром на горната вена кава. Проявява се с оток и цианоза на целия горен торс на пациента - ръце, лице. Може да има главоболие, кървене в носа, затруднено дишане, кашлица. Водещият механизъм за появата на тази патология могат да бъдат различни тумори, аортна аневризма, значително увеличение на лимфните възли.
• Блокиране на субклоничната вена с кръвен съсирек (тромбоза). Среща се след тежко физическо натоварване или нараняване.

Важно е! С появата на хиперемия (зачервяване), синьо в лицето, рязко подуване на ръката, тежест в областта на предмишницата, увеличаване на венозната структура, спешно е да се консултирате с лекар. Това ще направи възможно да се избегне образуването на кръвен съсирек в белодробната артерия и ръчната гангрена - последствията от тромбозата на горните крайници.

Противопоказания за изследването

Двустранното сканиране няма директни противопоказания за провеждане.

Въпреки това, съществуват редица причини, ако има такива, за които процедурата трябва да бъде отложена, ако е била предписана по планиран начин и няма индикации за спешна диагностика на спешен случай (тромбоза, синдром на горната вена кава и др.).

Например, не трябва да правите ултразвук на горните крайници с такива прояви като:

• Остра вирусна инфекция, особено ако е придружена от треска.
• Алергичен обрив по тялото, сърбеж.
• Не е стабилно психическо състояние на пациента.
• Гадене, повръщане.
• Високо кръвно налягане.
• Главоболие.
• От претоварване.

Как да се подготвим за изследването

Не се изисква специална подготовка за това изследване.

В деня на процедурата трябва да имате лека закуска, не трябва да идвате на празен стомах.

Също така е важно да се избягва претоварване, силно физическо натоварване. Необходимо е да се опитате да спите добре.

Как е дуплексното сканиране на вените на горните крайници

Ултразвукът на съдовете на ръцете се извършва в следния ред:

• Преди процедурата лекарят обикновено пита за оплакванията, които доведоха пациента до специалист, изследва медицинската му история.
• От пациента се изисква да освободи частта от тялото, която ще бъде изследвана от дрехи и бижута.
• Пациентът се поставя на дивана.
• Специален гел се нанася върху изследваната зона за контакт с кожата на пациента и ултразвуковия сензор.
• Лекарят поставя сензора в определена зона, разглежда и записва постоянно променящи се снимки (секции) на специална фотохартия.
• Данните, получени по време на процеса на изследване, се дават на пациента веднага след поставяне на диагнозата под формата на отпечатано копие от електронния файл на пациента и изображения на идентифицираните патологични зони.
• След процедурата лекарят дава на пациента хартиена тъкан, за да отстрани останалия гел.

Изпитът продължава от 20 до 40 минути.

Ползи от изследванията

Двустранно сканиране в сравнение с Доплеровия ултразвук (определя само степента на съдова пропускливост), има способността да визуализира напълно състоянието, в което са разположени вените и артериите на горните крайници, определя посоката, скоростта на кръвния поток.

Този метод е неинвазивна диагностична процедура, т.е. не предполага директно въвеждане в човешкото тяло. Не изисква специално допълнително обучение.

Ултразвуковите вълни са напълно безопасни за човешкото тяло.

Докато рентгенова снимка на съдовете (ангиография), компютърната томография (КТ ангиография) се извършва с йонизиращо лъчение, действие, което не е желателно за бременни жени и деца.

В допълнение, CT и ангиография на вените на горните крайници е възможно само след инжектиране на контрастен агент и не осигурява пълна визуализация на меките тъкани.

Възможни усложнения след проучването

След ултразвукова диагностика на съдовете на горните крайници не може да има никакви усложнения или негативни реакции. Процедурата е абсолютно безболезнена и безопасна.

Веднага след прегледа, ако не е установена опасна за живота патология, можете да започнете ежедневните си задължения.

Как се декодират резултатите от дуплексното сканиране на вените на горните крайници

При това изследване лекарят изследва състоянието на стените на вените и артериите, дълбочината на лумена, определя функционалността на клапаните.

Практически по време на ултразвуковата диагностика на вените на горните крайници се извършват специални функционални тестове за откриване на нарушение на кръвния поток. Например, от пациента се изисква да натоварва крайника, след което да се отпусне или да изпълни определено упражнение. Сравняват се показателите, идентифицирани в покой и по време на изпитването. При нормално кръвообращение, промените в стойностите варират от 10 до 40%.

Понякога използвайте проба с лекарство като нитроглицерин, който има способността да отпуска мускулния тонус на кръвоносните съдове.

Също така, по време на ултразвук на вените, лекарят може да диагностицира следните патологични признаци:

• Сгъстяването, хетерогенността на кръвоносните съдове са предвестници на сериозни заболявания.
• Използването на цветен доплер позволява на лекаря да изследва дълбоките съдове, визуализира присъствието на кръвен съсирек, атеросклеротични плаки, стесняване на лумена на съда.
• Спектралният доплер информира за скоростта и вида на кръвообращението. Разпознава области с намален кръвен поток и идентифицира тежестта на патологичния процес.

Също така, дуплексното сканиране на кръвоносните съдове прави възможно изследването на вътрешния слой на кръвоносните съдове (ендотелиум). Навременната диагностицирана патология ви позволява бързо да започнете лечение на заболявания на ранен етап, като хронична хипертония и атеросклероза.

Профилактика на атеросклероза

Излишното тегло, злоупотребата с мазнини, нездравословна храна, пушенето, заседналия начин на живот са движещите фактори за появата на атеросклероза - заболяване, засягащо всички съдове в човешкото тяло.

За да се предпазите от това заболяване, трябва да спазвате следните препоръки:

• Ограничете приема на сол.
• В ежедневната диета трябва да присъстват пресни плодове, зеленчуци, зеленчуци. Също така, постно месо (пиле, пуйка), варена риба, млечни продукти.
• Необходимо е да се следи телесното тегло.
• Опитайте се да не преяждате. Яжте малки хранения, но често - 5-6 пъти на ден.
• Важно е да се избягват стресови ситуации, физическо и психическо напрежение.
• Следете кръвното налягане.

Умерената физическа активност допринася за оптималния метаболизъм в организма, нормализира психо-емоционалното състояние, съдовия тонус и предпазва от многобройни патологии, включително атеросклероза.

Във видеото по-долу можете да видите дуплексно сканиране на вените на горните крайници.

2.2.17. Двустранно сканиране на артериите на горните крайници

2.2.17.1. техниката

Артериите на горните крайници са обещаваща област за диагностициране на заболявания на този басейн поради нейното повърхностно разположение и достъпност за ултразвукови изследвания за почти цялата дължина.

Проучването на артериите на горните крайници трябва да се извърши с помощта на линеен преобразувател с честота 7,5 MHz, а за изследване на артериите на ръцете - 13,5 MHz.

Изследване на субкловните артерии е представено в раздели 2.2.1 и 2.2.2. За да се получи ултразвуково изображение на аксиларната артерия, сензорът се поставя в аксиларната ямка. Пряко удължаване на тази артерия е брахиалната артерия, която започва от нивото на долния ръб на големия мускул на гръдния кош. Брахиалната артерия се визуализира по цялата дължина между раменната кост и долната междинна повърхност на бицепса, достигайки до ултрарната ямка. На нивото на горната третина на рамото, дълбоката артерия на рамото се отклонява от брахиалната артерия, която е разположена на екрана в задната част на брахиалната артерия. В региона

Тези ултрана ямка брахиална артерия е разделена на два клона - радиалните и ултрановите артерии. Радиалната артерия се отклонява към страничния ръб на предмишницата, проследявайки я през цялата. След това сензорът се придвижва до длантарната повърхност на ръката, за да се определи радиалната артерия, която се върти дъгообразно в посока на ултрановия ръб и се свързва с ултрановата артерия r.palmaris profundus и се получава изображение на дълбоката палмарна арка. Получава се изображение на ултрановата артерия, разположена по средата на ръката на предмишницата. След това сензорът се премества в дланта на ръката, визуализира се ултрановата артерия, която се увива в посока на радиалния край на предмишницата и се свързва с радиалната артерия r.palma-ris superficialis, като повърхностната палмарна арка е видима.

На нивото на горната третина на ултрановата артерия се отклонява общата междуребрена артерия, чийто преден клон може да бъде последван от ултразвуково изследване, сензорът е разположен в средата на вътрешната повърхност на предмишницата. Размерът на интима-медийния комплекс в брахиалната артерия е средно 0.6 + 0.03 mm, в радиалния и ултрановия - 0.5 ± 0.03 mm.

Когато сензорът е разположен на страничната повърхност на пръстите, те визуализират собствените си цифрови артерии. Преместването на сензора в областта на нокътното легло определя съдовете, които са разположени между нокътната пластина и костната структура на дисталната фаланга на пръста. На екрана нокътната плоча има формата на двуконтурна линейна структура със средна дебелина 0.4 ± 0.02 mm. Задната част на нокътната пластина са артериите, преплитащи се един с друг.

Според спектъра на доплеровото изместване на честотата в артериите на рамото, предмишницата и проксималната фаланга на пръстите се записва основният тип кръвен поток.

В областта на нокътното легло в артериите се определят 2 конфигурации на доплеровия спектър на изместване на честотата. Първият отговаря на основния тип кръвоток, вторият се характеризира с доста изразено ниво на диастоличен компонент на скоростта, което вероятно се дължи на регистрирането на кръвния поток в областта на анастомозата.

Мащабът на диаметъра и хемодинамичните параметри в изследваните артерии в групата на здравите индивиди са представени в Таблица. 2.15.

Таблица 2.15. Средни стойности на диаметъра и индексите на кръвния поток в артериите на горния крайник

Обикновено, притока на кръв в артериите на горните крайници се характеризира с намаляване на линейната скорост на кръвния поток в посока от проксималния към дисталния сегмент и висока периферна резистентност.

Когато имате нужда от ултразвук на съдовете на горните крайници и как се прави това

Ултразвуково изследване на съдовете на горните крайници - изследване на вените и артериите на рамото и предмишницата, което позволява не само да се изследват техните анатомични данни, но и да се установят параметри като скоростта на кръвния поток и неговото качество. Този тип диагноза се счита за един от най-информативните и най-важните - безопасни.

Съвременното медицинско оборудване включва няколко вида процедури. Двустранното сканиране комбинира традиционния ултразвук, който позволява да се изследва структурата и диагностицира съдовите аномалии, с доплерови изследвания, които позволяват оценка на характеристиките на кръвния поток. Триплексното сканиране в допълнение към изброените функции включва цветно доплерово картиране.

Показания и противопоказания

Списъкът на състоянията, за които се препоръчва този вид диагноза, е дълъг, въпреки че заболяванията на вените и артериите на горните крайници са по-чести от другите патологии на съдовата система. Списъкът с указания включва:

• болезненост в рамото или предмишницата и стягане на вените;
• подуване на ръцете и болка в мускулите;
• гърчове, изтръпване, нарушена чувствителност;
• синдром на студени длани;
• захарен диабет;
• трофични язви;
• висок холестерол;
• венозна или артериална недостатъчност;
• предишни операции на горни крайници.

С помощта на ултразвукова диагностика на такива заболявания като:

• атеросклероза;
• тромбоза и тромбофлебит;
• Болест на Рейно;
• angiodysplasia;
• васкулит;
• оклузивна болест;
• синдром на горната вена кава.

Няма абсолютни противопоказания за този вид изследване. Въпреки това, съществуват редица условия, при които процедурата е желателна за прехвърляне, ако няма причина да се диагностицира в спешна поръчка. Не е желателно да се провежда проучване с:

• ARVI, особено при наличие на топлина;
• алергични прояви: обрив, сърбеж;
• изгаряния;
• гадене и повръщане;
• хипертония;
• мигрена;
• умора.

Този диагностичен метод не води до усложнения и е подходящ дори за бременни жени и деца.

Подготовка за процедурата

Такова проучване е неинвазивно и не изисква специално обучение. Не се препоръчва да се прави на празен стомах, препоръчително е да се вземе лека храна малко преди процедурата. В навечерието на деня на изследването е необходимо да се избягва прекомерното физическо натоварване, важно е да се опитате да заспите.

Препоръчително е да се откаже да се използват такива продукти, които могат да повлияят на състоянието на корабите, като:

За да ги изключите от диетата и освен това да се въздържате от тютюнопушенето трябва да бъде поне един ден преди процедурата.

Кога и как

Продължителността на дуплексното сканиране на вените на горните крайници е от 20 до 40 минути. Процедурата се извършва в следния ред:

• флеболог интервюира пациента и изследва неговата медицинска история;
• Ръцете на пациента, свободни от дрехи и бижута;
• субектът заема хоризонтално положение;
• проводящ гел се прилага към изследваната област;
• лекарят поставя сензор върху контролните точки, съответстващи на изследваните съдове, и изследва изображението на екрана на устройството, като едновременно с това анализира звуците на кръвния поток, записани от устройството;
• провеждат се функционални тестове за диагностициране на нарушения в кръвообращението;
• гел-остатъците се отстраняват със салфетка.

За изследване на рамото и предмишницата се използва линеен сензор, работещ на честота 7,5 MHz. Ръката се диагностицира със сензор с честота 13,5 MHz.

Процедурата започва с подмишницата, след което сензорът постепенно се премества към кубиталната ямка, а след това към дланта на ръката. По време на изследването се определят диаметрите и индексите на кръвния поток в субклоничните, брахиалните, ултрановите и радиалните артерии и свързаните с тях вени.

В края на проучването протоколът се издава в печатна форма и се допълва с изображения на патологични зони.

Интерпретация на резултатите: норма и патология

При извършване на ултразвуково изследване лекарят анализира състоянието на стените, установява дълбочината на лумена на вените и артериите и функционалността на техните клапи, идентифицира съществуващите кръвни съсиреци, определя параметрите на кръвния поток.

Основните количествени показатели, записани по време на процедурата, включват:

• минимални и максимални скорости на кръвния поток, регистрирани в систола;
• съдова резистентност;
• индекс на пулсация;
• дебелината на вътрешните и средните черупки на кръвоносните съдове.

В допълнение към дигиталната оценка, протоколът за изследване съдържа информация за анатомичната структура и проходимостта на съдовете и за наличието на анормални образувания в техния лумен.

Оценка на кръвния поток

С помощта на дуплексно сканиране на вените на горните крайници се разпознават области с намален кръвен поток и се установява степента на увреждане. Ако пациентът има някаква патология, тогава по време на доплеровата сонография се записва асиметрията на кръвния поток на противоположните части на тялото. При сканиране на място с блокиран кръвен поток се получава остър високочестотен звук и се записва спад в скоростта на движение на кръвта.

За нормален кръвен поток се характеризира с намаляване на линейната скорост в посока от проксималната към дисталните сегменти на горните крайници и висока периферна съдова резистентност. Също така флебологът сравнява показанията, получени в покой и под товар. При липса на патология, те трябва да се различават с 10-40%.

Прекъсване и свиване

Дуплексното сканиране на артериите на горните крайници прави възможно диагностицирането на стеснението на съдовия лумен. Наличието на удебеляване и нередности по стените е симптом на заболяване. Да се ​​твърди фактът на стесняване не е достатъчно. Важно е да се определи степента на критичност на това състояние.

Откриване на тромб

Използването на цветна UZDG технология прави възможно откриването на кръвни съсиреци и дисекция на кръвоносните съдове, за да се регистрира образуването на атеросклеротични плаки. Наличието в лумена на вена или артериален тромб е основната причина за запушване на кръвоносните съдове, което води до нарушен кръвен поток. Съществуващите методи на изследване позволяват не само да се намери точното място на кръвен съсирек, но и да се определи неговата структура и размер, както и да се установят причините.

При откриване на значими патологии могат да бъдат предписани допълнителни изследвания на пациента. Възможно е, за да се диагностицира напълно състоянието на съдовата система на тялото, в допълнение към ръцете, на пациента се препоръчва да изследва и краката. Често, когато се установи силно стесняване на артериите на горните крайници, се предписва изследване на главните артерии на главата, особено в случаите, когато пациентът страда от главоболие.

Тъй като човешкото тяло е сложно и всичките му системи са свързани помежду си, в резултат на съдов ултразвук има голяма вероятност да се открие, че причината за смущаващите симптоми на пациента не са нарушения на кръвоснабдяването. Тогава ще бъде планирано изследване на други органи, чиито патологии могат да дадат подобна клинична картина. Например, на пациента може да се предложи диагноза на вътрешното ухо, ЯМР на цялото тяло или други процедури.

Двустранно сканиране на артериите и вените на горните крайници

Васкуларните патологии на горните крайници, макар и по-рядко срещани от болестите на по-ниските, са опасен симптом.

Когато в артерия или вена настъпи обструкция на нормален кръвен поток, на това място се задържа кръв. Както се натрупва, той оказва натиск върху стените на съда и се разширява. Впоследствие той оказва натиск върху околните тъкани, което причинява безпокойство от външни прояви - подпухналост и обезцветяване на кожата.

Ултразвук на вените на ръцете - прост и достъпен начин за изясняване на картината на случващото се.

Кога е предписано дуплексно сканиране на горните крайници?

Обикновено жалбите на пациентите са типични: ръцете са вцепенени, постоянно замръзващи, променят чувствителността и цвета на кожата. Може да има и слабост, затруднено придвижване, подуване, мускулни спазми. Това са типични признаци на нарушения на кръвообращението.

В допълнение, дуплексно сканиране на артериите и вените на ръцете е показано за:

• наранявания на крайните съдове (например при разкъсване на мускулите, фрактура на костите);
• признаци на артериална аневризма;
• наследствена предразположеност към тромбоза.

Какво се изследва?

Двустранното сканиране включва комбинация от конвенционален ултразвук и Доплер.

По ултразвук на вените на ръцете се изследват:

• Структурата на стените на съдовете и наличието на промени в тях (сгъстявания, изтъняване, стесняване)
• Ширината на лумена на кръвоносните съдове
• Причината за стесняване на съда (атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци, налягане, създавано от околните тъканни тумори, увеличени лимфни възли).

На ултразвуково изследване на Доплер:

• Скорост на кръвния поток и неговите характеристики
• Локализация и характер на причината, която е довела до стесняване на лумена на съда.

Въз основа на резултатите от дуплексното сканиране на артериите и вените на ръцете може да се направи извод за тромбоза и съпътстващо възпаление, атеросклероза, наличие на лезии, компресиращи съда.

Клиничен диагностичен център "Медик" Ви кани да се подложите на ултразвуково изследване на съдовете на крайниците на модерно оборудване. Работим по удобен график - просто изберете подходящото време и се регистрирайте. телефони:

• +7 495 949 96 80,
• +7 499 493 24 00,
• +7,909,974 33 88

Ранната диагностика на съдовите патологии е най-добрият начин за предотвратяване на тъжни последствия в бъдеще!

Двустранно сканиране на вените на горните крайници (A04.12.005.004)

Дърво на медицински услуги

• А04 Тип - регистрация на звукови сигнали, излъчвани или отразени от органи или тъкани с последващото им декодиране и описание
• А04.12 Тип - ултразвук. Раздел - Големи кръвоносни съдове
• A04.12.005 Двустранно сканиране на съдове (артерии и вени) на горните крайници
• A04.12.005.004 Двустранно сканиране на вените на горните крайници (Избран код от обхвата на медицинските услуги)
• Сродни кодове:
• A04.12.005.002 Двустранно сканиране на артериите на горните крайници
• A04.12.005.003 Дуплексно сканиране на брахиоцефални артерии с цветно доплерово картиране на кръвния поток
• A04.12.005.005 Дуплексно сканиране на екстракраниалните части на брахиоцефалните артерии
• A04.12.005.006 Дуплексни вътречерепни области на брахиоцефалните артерии
• A04.12.005.007 Дуплекс сканиране на брахиоцефални артерии, радиални артерии с ротационни тестове

Съдържанието

имена

класификация

Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация

A / B XX.XXX.XXX.XXX
↑ ↑ ↑
| | | | | ______ подгрупа пореден номер
| | | | ______________ пореден номер на групата
| | | _______________________ подразделение на медицински услуги
| | _____________________________ част от медицинските услуги
| ___________________________________ клас медицински услуги

Сервизният код се състои от буквено-цифров шифр от 8 до 11 (12 *) знака.
Първият знак показва класа на обслужване, вторият и третият признак се отнасят за раздела (вид медицинска услуга), четвъртият и петият (шести *) знаци представляват подраздел (анатомична и функционална област и / или списък на медицинските специалности), от шести до единадесети знак (от седмия на дванадесетият *) е поредният номер (групи, подгрупи).

3. Списъкът на медицинските услуги е разделен на два класа: "А" и "Б", изградени на йерархична основа (описани по-горе).

USDG съдове на горните крайници

Време за четене: мин.

Проучването на съдовете на горните крайници с помощта на ултразвук се основава на доплеровия ефект, поради което диагностичният метод се нарича ултразвукова доплерова сонография (UZDG) на съдовете на горните крайници.

Как се получава изображението с USDG: специални ултразвукови сензори излъчват вълни, когато следват кръвоносния съд, могат да бъдат визуално разграничени от кръвните клетки. Ултразвуковото устройство възприема отразените вълни, след като те се преобразуват в електрически импулси, веднага след това, в режим на реално време, можете да видите графики и снимки в монитора, показващи притока на кръв през кръвоносните съдове.

Доплеровата сонография дава възможност да се изучава само една функция - има ли нарушение на проходимостта в съдовете. В допълнение, в медицинско заведение, можете да преминете през дуплексен съдов скенер (USSD), който ви позволява да изследвате две функции: анатомична диагностика на кръвоносните съдове и оценка на скоростта на кръвния поток. Най-обширното проучване - триплекс сканиране осигурява: изследване на структурата на кръвоносните съдове, оценка на кръвния поток и съдова проходимост. Резултатите от изследванията са на разположение на цветни изображения.

Доплеровият ултразвук ви позволява да:

• За оценка на венозния и артериалния кръвен поток;
• Да диагностицира заболявания на съдовете, включително последствията след образуването на кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки;
• Идентифициране на стесняване на артериите и тяхното ниво;
• Идентифициране на кръвен съсирек, определяне на неговия размер и структурни особености;
• Да се ​​оцени нивото на кръвоснабдяването на органите и тъканите;
• Да диагностицира изпъкването на артериалните стени (при патология на аневризма).

Без UZDG да се извърши операция на съдовете е невъзможно. Това изследване може да разкрие факторите, предшестващи нарушеното кръвообращение.

Получете безплатна консултация с лекар

Показания за извършване на USDG:

• Диагностика на патологиите на вените и артериите на горните крайници;
• Болка и появата на "натъртвания" по посока на вената;
• Мускулна болка;
• Подпухналост на горните крайници;
• Усещането за тежест в ръцете, появата на спазми, ефекта на "студените ръце";
• Един от горните крайници беше по-голям в сравнение с другия.

За провеждане на изследването на USDG на съдовете на горните крайници не са необходими специални подготвителни мерки.

Характеристики на USDG

Кожата на изследваната област е покрита с безцветен дебел гел, без който не е възможен пряк контакт между кожата и ултразвуковия датчик.

След като сензорът е поставен в желаната позиция, на монитора се извеждат изображения, които ще се променят в зависимост от движението на ултразвуковия апарат. В изследването устройството може да направи звуци, които характеризират измерването на кръвния поток в съда. Всички данни, получени с USDDG, се записват в електронната база данни на пациента и му се предоставя копие, отпечатано на хартия. Ако се открият патологични промени в съдовете на горните крайници, на пациента се дават мини-изображения на специална хартия. В края на изследването останалата част от гела се отстранява от кожата.

С ултразвук пациентът не чувства болка, а самата процедура отнема не повече от часове.

Получаване и декодиране на резултата от изследването

Специалистът, който е провел изследването, веднага след приключване на процедурата, дава заключение на ръцете на пациента. Лекарят-узист може да направи предварителен анализ на резултатите, но окончателната диагноза може да бъде направена само от лекаря, който е предписал сезиране на пациента за ултразвук.

Предимствата на Доплер ултразвук:

• Не изисква използване на игла или инжекция, пациентът не чувства болка;
• Относително евтин метод за диагностика;
• Няма йонизиращо лъчение;
• Използвайки такава диагноза, можете да сканирате меките тъкани, което не е възможно с рентгенови лъчи.

Има ли риск за здравето, когато правите USDG?

USDG се отнася до стандартните методи за диагностика, които нямат фактори, които имат отрицателно въздействие върху човешкото здраве.

Ограничения на диагностичния метод

Когато ултразвукът е доста труден за оценка на състоянието на малките съдове, правилно проучвайте само големите.

При атеросклероза в съдовете се появяват калцирации, които предотвратяват преминаването на ултразвуковия лъч.

Надеждността на всяко диагностично изследване е в пряка зависимост от оборудването, с което се провежда изследването и от нивото на професионализъм на зъболекаря.

Ултразвукът на жлезите при деца е предписан, за да се идентифицират различни патологии на тяхното функциониране. Когато...

Двустранното сканиране на съдовете на артериите на главата и шията днес е достъпна процедура. В диагнозата...

Както знаете, ултразвукът се извършва три пъти по време на цялата бременност, веднъж на триместър.

Органите, локализирани в перитонеума на бебето, са отговорни за нормалното усвояване на хранителните вещества от организма...

Ултразвукова диагностика на глезенната става помага при диагностицирането на различни увреждания, които днес са много...

Ултразвукова диагностика на бъбреците и надбъбречните жлези е проста и безопасна процедура за пациента.

Може ли ултразвукът да се сбърка със замразена бременност? Такъв въпрос тревожи онези жени, които след ултразвук...

За адекватен анализ и оценка на положението на съдовете, като основен фактор при появата на еректилна...

Този тип изследване се нарича също ехосинускопия. Действието му се основава на възможността за тъкани...

Човешкото тяло е много сложна система, където всеки орган е отговорен за функционирането, важно за живота...