Image

Лечение на сигмоиден дивертикулит, симптоми и причини

Дивертикулозата на сигмоидния дебел се нарича едно от хроничните заболявания на червата, а именно сигмоидната. Той се проявява под формата на херния - дивертикул, образуван върху стените на червата.

Заболяването се появява при всеки на всеки десет души, които са навършили четиридесет години. Той бързо става хроничен и до седемдесет години е възможно да се открие дивертикулоза в половината от населението.

Заслужава да се отбележи, че болестта е била най-разпространена в страни, където основата на диетата са животински продукти. В страните с традиционен вегетарианство процентът на случаите е много по-нисък.

Какво е това?

Сигмоидната дивертикуларна болест е патологичен процес, който се среща в дебелото черво, придружен от появата на множество дивертикули, които са торбести издатини (сигмоидна дивертикула).

причини

Както вече знаете, много хора имат дивертикули, но само 10-20% от тях започват дивертикулит. Сега ще се опитаме да разберем какви причини предизвикват възпалителния процес.

  1. Възпалителни процеси в дебелото черво. Причината за дивертикулита може да бъде: улцерозен, спастичен или исхемичен колит, инфекциозен ентероколит, чревни инфекции. Тези заболявания причиняват възпаление на чревната лигавица. Ако луменът на червата може бързо да се справи с бактериите, причиняващи болестта, те продължават да се размножават в дивертикулите. Отслабеният локален имунитет и нарушената микрофлора в червата допринасят за развитието на дивертикулит.
  2. Лоша храна, която причинява запек. Ако консумирате по-малко от 30 грама фибри (диетични фибри), тогава сте изложени на риск. Имайте предвид, че повечето от нашите сънародници получават само половината от нормата. В този случай, забавяне на движението на храната през стомашно-чревния тракт. Чревните съдържания стават по-сухи и по-твърди и се забиват в клетките на дебелото черво - се развива запек. Червата силно изстискват изпражненията, а налягането нараства силно. Това води до блокиране и възпаление на дивертикулите.
  3. Наследствена предразположеност Характеристиките на чревната структура и слабостта на съединителната тъкан се наследяват от родителите. В този случай детето се ражда с дивертикули, или се появяват в ранна възраст и често са многобройни. При дисбактериоза или намаляване на имунитета, след чревни инфекции, дивертикулата се разпалва.
  4. Възраст. С възрастта тонуса на всички мускули намалява, нарушава се чревната перисталтика и се появява запек. Лигавицата на червата става по-тънка и имунната система е по-слаба. При по-възрастните хора дивертикулите се формират по-често, по-лошо се почистват и затова по-често се възпаляват.
  5. Инфекция с червеи. Хелминти, които живеят в червата, увреждат лигавицата, нарушават микрофлората и намаляват нейната защита срещу бактерии. При такива условия патогенните бактерии се размножават бързо и обичат да се заселват на ерозираната повърхност на дивертикула.

Заболяването няма характерни признаци, според които лекарят определено може да каже: „Това е дивертикулит в теб!”. Заболяването често се бърка с пристъп на апендицит, гинекологични заболявания или бъбречна колика.

Видове болести

Дивертикуларната болест се класифицира в следните етапи.

  1. Остра дивертикулоза. Характеризира се с прояви на спазми на чревната стена, неизправност на храносмилателните процеси и чревната среда.
  2. Асимптоматична дивертикулоза. Пациентите нямат клинични прояви на заболяването. Дивертикули се откриват при диагностицирането на други патологии.
  3. Усложнена дивертикулоза. Изисква спешна помощ.

Усложненият дивертикулоза се класифицира в следните категории.

  1. Инфилтрация на пери колона. Среща се поради възпалителния процес в коремната кухина, целостта на стената на дивертикула.
  2. Дивертикулит. Развива се благодарение на концентрацията на изпражненията в дивертикулата, което допринася за разпространението на бактерии и инфекции.
  3. Чревна фистула. При отваряне на абсцеса върху кожата на коремната стена или съседен орган, в резултат на нагряване, се появяват вътрешни и външни фистули, които изискват хирургическа намеса.
  4. Перфорация на дивертикула. В случай на перфорация в коремната кухина се появява перитонит, в мезентерията на сигмоидния дебел - ретроперитонеална флегмона.
  5. Чревно кървене. Увреждане на лигавиците на твърди фекални маси води до съдови увреждания и загуба на кръв в процеса на дефекация и поотделно.

Дивертикуларната болест се дели на вярно и невярно. Истинската форма е вродена по природа и се развива като резултат от изпъкването на всички слоеве на червата. Фалшивата форма на дивертикулоза се придобива и развива в процеса на живот и се характеризира с издатина на лигавицата.

Също отделят единична и многократна дивертикула на сигмоидния дебел. Конфигурацията на дивертикула е доста разнообразна: крушовидна, сферична, овална и др. Техният размер и отвори също са различни. Колкото по-малка е ширината на дупката, толкова по-голяма е вероятността от образуване и натрупване на фекални камъни в дивертикула и формирането на възпалителния процес.

Симптоми на сигмоидно възпаление

Сигмоидният дивертикулит се характеризира с латентен ход. При някои пациенти признаците се появяват много ярко, придружени дори от спазми. Сигмоидната дивертикулоза в стадия на възпаление има и други симптоми:

  • раздразнение на корема с отклонение от лявата страна;
  • болки в долната лява част спрямо корема;
  • нестабилни изпражнения с често запек;
  • тежест в корема, преминаващ само след изхождане;
  • с по-тежка форма - гадене и повръщане;
  • присъствието на кръв в изпражненията;
  • висока температура;
  • общо неразположение.

Дивертикулозата може да бъде придружена от почти всякакви чревни прояви, в зависимост от характеристиките на заболяването. Така че, може да има запек, диария, болки в корема и газове. Болката може да продължи от няколко минути до няколко дни.

Тъй като най-често дивертикулите не предизвикват никакви симптоми, когато се появяват, те говорят за клинично изразена дивертикулоза. Всички прояви на това заболяване вече показват наличието на усложнения и изискват незабавно лечение. Някои от изброените симптоми могат да бъдат причинени от други заболявания и патологични състояния, например апендицит, колики. Те могат да бъдат животозастрашаващи, както и самият дивертикулит, така че не трябва да отлагате медицинска помощ.

Ако получите тези симптоми, трябва да се свържете с Вашия лекар или хирург. Лекарят ще Ви предпише допълнително изследване: ултразвук, рентгенография на червата, колоноскопия, кръвен тест и др.

усложнения

Развитието на заболяването е изпълнено с абсцес и абсцес може да проникне в коремната кухина. Въздържанието на симптомите не води във всички случаи до окончателна резорбция на инфилтрата, в който случай мезентерията и околните тъкани се втвърдяват, което може да доведе до тумор на коремната кухина.

Повтарящите се пристъпи на дивертикулит могат да доведат до адхезия на червата с прилежащите органи. Тук абсцесът има способността да се отваря в пикочния мехур, вагината, уретрата, тънките черва, като по този начин образува фистули. Обаче, перфорацията на сигмоидния дивертикул в свободната коремна кухина може да има доста трагични последствия, тъй като причинява перитонит и прогресира бързо.

Чревното кървене при това заболяване не може да се нарече обилно, но е толкова изразено, че бързо се забелязва и от пациента, и от лекарите. Неговите скрити форми обикновено се проявяват при анемия. Тъй като е доста трудно да се разпознаят причините за всички тези симптоми, се използва цялостно проучване. В допълнение към клиничните прояви на заболяването, се вземат под внимание и резултатите от необходимите рентгенови и ендоскопски изследвания.

диагностика

Диагнозата на сигмоидната дивертикулоза включва неусложнен курс и липса на симптоми на възпалителния процес, затова се използват инструментални методи за детайлно проучване на заболяването.

На първо място, това е кръвен тест и изпражнения. Получените данни са доста информативни. Ако се подозира дивертикулит, е показана колоноскопия. Позволява визуално да изследва състоянието на чревната лигавица, а също така дава възможност да се вземе тъканна проба за анализ. Устройството е гъвкава тръба с фиксирана камера, която се вмъква в ануса. Изображението се предава на монитора.

  1. Иригография. За по-детайлно изследване на сигмоидния дебел и точното откриване на дивертикула се използва методът на двойното контрастиране: пациентът изпива смес от барий, а въздухът се въвежда допълнително в чревния лумен, който разширява образуванията, а рентгеноконтрастното вещество го контурира. В резултат на рентгеновата снимка те се представят под формата на издатини, с определена форма, с врат, който се свързва с чревния лумен. Методът позволява да се определи броя, вида и локализацията на дивертикулите.
  2. През последните години основно се извършва ултразвук. Тя дава обща представа за състоянието на сигмоидния дебел. Този метод е най-безопасен и безболезнен. Въпреки това, той може само да разкрие изразена дивертикула, така че някои експерти предписват ултразвук като допълнително проучване.

За обостряне на заболяването се използва лапароскопия. Това е едновременно диагноза и лечение. По време на неговото преминаване са направени 3 прореза, през които се вкарва камера с висока резолюция в коремната кухина. Тя ви позволява да записвате всички промени във външната повърхност на червата. Ако е необходимо, дивертикулът се отстранява незабавно от хирурга. Тази процедура се извършва с обща анестезия.

Лечение на дивертикулоза

В случай на развитие на сигмоидната дивертикулоза, режимите на лечение ще зависят от много фактори: етапа на заболяването, риска от развитие на усложнения, възрастта и общото благосъстояние на пациента, неговия начин на живот и хранителните навици. Некомплицираната дивертикулоза се лекува по консервативен начин, лечението на тежки форми на заболяването включва хирургична интервенция.

  1. Ако дивертикулите са възпалени, но рискът от усложнения е минимален, се предписва курс на антибиотици. Лечението с антибиотици е задължително придружено от специална диета и прием на пробиотици.
  2. Ако дивертикулът е открит случайно, той не е възпален и не се проявява, лечението се състои единствено в предотвратяването на запек, корекция на диетата.
  3. При сериозно и сложно протичане на заболяването пациентът е хоспитализиран. Антибиотиците се прилагат интравенозно.
  4. Хирургичната интервенция се предписва само като крайна мярка, с риск от сериозни усложнения, отклоняване на дивертикулите и перитонит. В този случай засегнатата част на червата се отстранява.

Консервативното лечение включва интегриран подход, който включва специална диета и терапия с лекарствени средства. Пациентът е предписан:

  1. Болкоуспокояващи и спазмолитици, които намаляват мускулните спазми (drotaverin, no-spa, mebeverin);
  2. Антибиотици с широк спектър на действие (цефалоспорини, пеницилини);
  3. Лактативни препарати на базата на лактулоза (Duphalac);
  4. Прокинетично стимулиране на чревната подвижност;
  5. Препарати, които възстановяват чревната микрофлора (Linex, Bifidumbacterin);
  6. Ензими за подобряване на храносмилането (мезим, панкреатин, празничен);
  7. Намалява от диария и метеоризъм (бисептол, сулгин).

При тежки форми на дивертикулоза се извършват следните терапевтични мерки:

  1. Разтоварва се червата със сифонни клизми;
  2. Извършва се стомашна промивка;
  3. Инфузионната терапия се извършва с кристалоидни разтвори;
  4. Нанесете прясно замразена плазма.

Хирургично лечение

Като причина за операцията има два вида индикации - спешни и планирани.

За спешни случаи:

  • перфорация на дивертикула;
  • обилно кървене;
  • чревна обструкция.

От плана може да се нарече:

  • липса на резултати от лечението на заболяването чрез консервативни методи;
  • наличието на фистули;
  • образуване на хроничен инфилтрат.

В повечето случаи, вместо тежка коремна хирургия, интервенцията се извършва с лапароскопска техника. Вместо голям дълъг лечебен шев, остават няколко пробивания и малък разрез върху кожата на корема, за да се отстрани отстранената част на червата. Това ви позволява да пишете пациенти без усложнения за 3-5 дни.

Народни средства

Препоръчват се следните народни средства за нормализиране на изпражненията и възстановяване на функцията на червата:

  1. Прах от семена от моркови (за това е необходимо семената от моркови да се стрижат добре и този прах да се използва няколко пъти на ден (2-3), като се пие 200-300 мл с достатъчно количество вода).
  2. Мариновани кисело зеле или репички сок (пийте няколко супени лъжици след хранене, 1-2 пъти на ден).
  3. Инфузия на листа алое (около 150 г натрошени листа се налива 300 г мед, сместа се влива в продължение на 24 часа, щам и се една супена лъжица един час преди хранене).
  4. Ленено масло и 1 супена лъжица на празен стомах дневно.
  5. Чай от мента (добавете 2-3 листа мента към обикновения чай).

Диета на заболяването

Диетата трябва да отговаря на нуждите на тялото на пациента в калории, а количеството консумирана храна наведнъж, да не надвишава 200 мл. Многообразието на хранене 6-7 пъти на ден, за да се избегне малко количество хранителни маси в червата.

Когато се препоръчва сигмоидна дивертикулоза:

  • постно месо (пилешко, говеждо, заек, пуйка) и всички видове риба;
  • ядат храни с високо съдържание на фибри (сурови зеленчуци и плодове, зърнени храни, макаронени изделия и сортове трици);
  • премахване от Вашия хранителен магазин на печене, брашно, приготвено на базата на трусове, бонбони, пушени, солени и пикантни храни, както и на бобови растения, силен чай и кафе, алкохолни напитки;
  • сутрин, не забравяйте да вземете една супена лъжица ленено масло на празен стомах, което предотвратява развитието на запек и намалява възпалителния процес в червата.

Бързата храна е строго забранена.

Прогноза и превенция

Избягването на образуването на сигмоидната дивертикула може, придържайки се към правилното хранене: това заболяване почти не се среща в онези страни, където хората предимно ядат зеленчуци, плодове и зърнени храни. Диетата трябва да се състои от храни, богати на фибри. Първата необходима каша (овесена каша, елда, пшеница), плодове, сурови и варени зеленчуци. Трябва също да обърнете повече внимание на умерените упражнения.

Поради факта, че 80% от пациентите имат сигмоидна дивертикула асимптоматична, прогнозата за това заболяване е доста благоприятна. Той се влошава с възрастта, тъй като атрофичните промени в чревните стени започват да се развиват. По-неблагоприятна прогноза за усложнения като абсцес, перитонит, перфорация на сигмоидната дивертикула.

Сигмоидна дивертикулоза

Сигмоидната дивертикулоза е патология, при която изпъкналости се появяват на повърхността на дадена черва, наподобяващи джобове - дивертикули. Днес това заболяване е най-често срещано в гастроентерологията. Дивертикулозата на Сигма е чувствителна към лица от двата пола, а възрастта на пациента се счита за основен рисков критерий: при лица под 30 години дивертикулите не се диагностицират.

Пациентите се насочват към специалист за усложнения, когато се появят първите оплаквания; преди това, патологичният процес може да бъде асимптоматичен.

Често пациентите с болка в лявата половина на корема, диспепсия, нестабилна изпражнения, след консултация с терапевта, питат: "Кой лекар лекува сигмоидната дивертикулоза на дебелото черво?"

Лечението включва правилно хранене и медикаменти, но има и животозастрашаващи усложнения, които могат да изискват операция. Дивертикулите в сигмоидната колона имат различни размери, но по-често се откриват малки с диаметър до 1 см. Почти една трета от населението на възраст 40-50 години се сблъсква с чревна дивертикулоза и само 10% имат клинични прояви.

Интензивността на това заболяване нараства пропорционално на възрастта. Това се дължи на следните фактори:

• загуба на еластичност на чревната стена;
• хроничен запек на фона на загубата на перисталтиката и свързаното с това повишаване на вътрекоравното налягане в червата;
• склонност към газове.

Освен това има доказателства, че наследствеността, хранителните навици и някои заболявания на стомашно-чревния тракт, като например мегадолихозим, при които претоварените атонични стени допринасят за появата на издатини, са предразполагащи фактори.

Честотата на развитие на дивертикулоза зависи от диетата, в онези региони, където се дава предпочитание на храни, богати на фибри, дивертикулозата е по-рядко срещана. Fiber помага за оптимизиране на храносмилателния процес.

В зависимост от тежестта на патологичния процес се предписва терапия. В някои случаи сигмоидната дивертикулоза се усложнява от животозастрашаващи състояния:

• чревно кървене;
• перфорация на дивертикула;
• остра чревна обструкция;
• възпаление на перитонеума.

Тези усложнения изискват спешна хирургична интервенция.

Понякога в кухината на дивертикула се развива локализиран абсцес, който се проявява с изразени промени в морфологията на тъканите. Ако абсцесът се пробие в чревната кухина, ще има възстановяване, а ако има гной в коремната кухина, съществува риск от перитонит. Участието в патологичния процес на близките органи и тъкани може да бъде усложнено от образуването на свистящ канал.

Сигмоидно дебело черво

Сигмоидната колона е задължена с името си да се огъва, наподобяваща гръцката буква „Сигма“.
Тази черва е част от дебелото черво, S-образна, започва от низходящата част на дебелото черво в горните части на таза и отива в лявата половина на корема, а след това отива в ректума. Дължината му е повече от половин метър, диаметърът е около 4 cm.

Ролята на сигма в храносмилателния процес - абсорбцията на течност от хранителната каша. Кръвоснабдяването и инервацията на сигмоидния дебел осигуряват мезентерията, състояща се от голям брой нервни и съдови структури.

Симптоми на сигмоидната дивертикулоза

Код ICD-10: K57

При повечето пациенти дивертикулозата протича без тежки симптоми и се открива случайно, с диагностични тестове за други заболявания.

При някои пациенти, понякога има лек дискомфорт в лявата илиакална област след хранене. Понякога подуването на корема е придружено от болка, болка и газове, които се освобождават от изпускането на газ.

Ако възникне възпаление на чревната стена, се появяват следните симптоми:

• увеличаване на температурната реакция;
• интоксикация: гадене и повръщане;
• замаяност;
• повишена коремна болка.

Отиването до тоалетната не носи облекчение.

Когато дивертикулът е счупен, има признаци, характерни за перитонит. Появата на кръв след акт на дефекация показва увреждане на съдовете на сигмоидния дебел. Колкото повече се губи кръв, толкова по-изразена е анемията и остава по-малко енергия за борба с болестта.

диагностика

Първоначално лекарят разговаря с пациента, изяснява историята на развитието на болестта, след което преминава към физически преглед.

При палпиране на лявата илиачна област при пациенти със сигмоидна дивертикулоза се забелязва болезненост, но крайната диагноза се установява с помощта на инструментални и лабораторни диагностични методи. Проучване на алгоритъм:

• пълна кръвна картина (покажете наличието на възпаление: увеличаване на нивото на белите кръвни клетки и повишена скорост на утаяване на еритроцитите);
• биохимия на кръвта;
• анализ на урината;
• анализ на фекална окултна кръв, естеството на храносмилането.
• Рентгеново изследване на дебелото черво с рентгеноконтрастно усилване.
• колоноскопия.

В зависимост от резултатите от диагнозата, оплакванията, възрастта на пациента, коморбидността, се избира режим на лечение.

Ако заболяването не нарушава качеството на живот и е в асимптоматична или неусложнена фаза, тогава се препоръчва да се обърне внимание на следните аспекти:

1. Оптимизиране на диетата: увеличено количество фибри (яжте повече зеленчуци и плодове), пийте достатъчно течност, така че изпражненията да са меки и да не се разтягат или нараняват чревните стени. През периода на обостряне може да се приема само течна храна в рамките на 3 дни, което спомага за възстановяване на чревната лигавица и намаляване на възпалителния процес.

2. Отказ от лоши навици.

3. Терапевтични упражнения.

При оплаквания и присъединяване на възпаление се провежда консервативна терапия.

предотвратяване

Всеки пациент трябва да знае кои превантивни мерки ще бъдат ефективни за предотвратяване на усложнения от дивертикулоза. Гастроентеролозите съветват да се придържат към следните правила:

1. Преди всичко е необходимо да се нормализира стола.

2. Увеличете количеството консумирана течност.

3. Въведете в диетата храни, съдържащи голямо количество фибри: плодове, зеленчуци, трици.

4. Спорт: особено полезни упражнения за укрепване на мускулите на предната коремна стена и пресата.

5. Опитайте се да избягвате стресови ситуации, с прекомерна тревожност след консултация с невролог, възможно е да приемате леки успокоителни.

6. Рационален подход към режима на деня: не допускайте претоварване, препоръчва се да спите поне 8 часа.

Хранене с дивертикулоза: какво може и не трябва да се яде

Имайте предвид, че основният момент при лечението на сигма дивертикулоза е диета, която помага за намаляване на мускулните контракции и намалява натиска върху отслабените чревни пътища.
Някои експерти смятат, че не са доказани твърденията за опасностите от слънчогледовите семена и най-малките частици на възпаление в дивертикулите, но е по-добре да избягвате зеленчуци и плодове, които съдържат семена, особено ако оплакванията се появят след консумация. Списък на продуктите, които могат да влошат хода на патологичния процес:

• Киви;
• домати;
• грозде;
• тиквички;
• тиквички;
• краставица;
• къпина;
• малина;
• ягоди;
• патладжани;
• пипер.

Избягвайте кръстоцветни зеленчуци от Брюксел и карфиол.
Семената и ядките с дивертикулоза могат да предизвикат болка.

Избягвайте печенето, което съдържа фъстъци, шам-фъстъци, кашу и бадеми, както и слънчогледови семки, тиква, кимион и сусам.

Необработените сушени плодове са трудни за храносмилане в стомашно-чревния тракт, затова е за предпочитане в храната да се въведат или задушени сини сливи и сушени кайсии, или да се приготвят компоти от сушени плодове.

Зърната могат да се задържат в храносмилателния тракт, особено ако има "джобове" под формата на дивертикули. Засегнатите зърна преминават през процес на гнилостна ферментация и провокират възпалителен процес. В допълнение, съпътстващото повишено газообразуване ще допринесе за болката и появата на нови дивертикули.

Разрешено е да се използва рафиниран хляб и овесена каша, за предпочитане овесена каша.
Паста, бял ориз, грис, продукти от висококачествено брашно не се препоръчват за хранене с дивертикулоза.

Диетолозите препоръчват включване на ниско съдържание на мазнини млечни продукти (кефир, ryazhenka, кисело мляко, кисело мляко) в диетата, някои пациенти са добре абсорбира пълномаслено мляко, но е по-добре да се консултирате с Вашия лекар.

Във всеки случай продуктите, съдържащи палмово масло, маргарин, олио за готвене, майонеза, не са полезни.

Натурални сирена и извара в малки количества с чревна дивертикулоза могат да бъдат изядени.

Други продукти, които не са възможни при дивертикулоза и чревен дивертикулит

Червеното месо трябва да бъде елиминирано или ограничено, основната диета за сигмоидната дивертикулоза е ниско съдържание на мазнини пиле, бяла риба, бульони.

Избягвайте газирани напитки и сладкиши, тъй като те могат да причинят повишено образуване на газ, което ще влоши клиничните прояви.

Не яжте много кисели храни, има доказателства, че с проблеми на стомашно-чревния тракт увеличава риска от присъединяване към алергичен дерматит. Също така, не прекалявайте с портокали, лимони, грейпфрут.

Избягвайте изискани храни с високо съдържание на въглехидрати: Ограничете сладкиши, сладолед, пица, бутерчета, соленки, бисквити, понички, консервирани сокове, шоколад, кифли, бяла захар, сметана, торти и др.

Прочетете надписите върху опаковките: консерванти, подсладители, оцветители и др.

Избягвайте мазни и пържени храни, бързо хранене, пържени картофи, готови за готвене храни.

Вместо това, за предпочитане е храната, приготвена с най-нежна термична обработка: печена, варена, задушена.

Алкохолът и тютюнопушенето винаги предизвикват дразнене на дебелото черво и стомаха, така че е по-добре да се отървете от лошите навици.

Домашно лечение за чревна дивертикулоза е възможно, ако няма сериозни усложнения: яжте правилно, извършвайте специални упражнения за дивертикулоза и приемайте предписани лекарства у дома.

Някои рецепти полезни за дивертикулоза

1 супена лъжица трици се прибавя към 200 мл кефир или кисело мляко (всеки ферментирал млечен продукт ще направи), оставя се за 30 минути за подуване. Кефир с трици може да се използва вместо закуска.

Постепенно количеството на триците се коригира до 3 супени лъжици, като в същото време е необходимо да се обърне внимание на благосъстоянието: заместването на запек с чести течни изпражнения не е най-добрият резултат.
Целевото столче е меко, декорирано, което помага за предотвратяване на чревната травма, облекчаване на възпаления и газове.

Отвар от семена от мента, лайка и псилиум има добри противовъзпалителни свойства.

За да се подготвите трябва да вземете растителни суровини в равни пропорции (1 чаена лъжичка), добавете 250 мл вряща вода, настоявайте за 1,5 часа. Вземете 1/2 чаша 3 пъти на ден на празен стомах, 30 минути преди хранене, курс на лечение - 10 дни.

Отърви се от запек ще помогне 1 супена лъжица зехтин, ленено семе или растително масло, разбърква се в чаша кисело мляко, полученият продукт да се вземе малко преди лягане. Тази рецепта може да се използва дълго време.

Бульон ленени семена също има слабително действие.

Препарати за чревна дивертикулоза

Лечението с антибиотици и противовъзпалителни средства се основава на дивертикулит.
Консервативното лечение на сигмоидната дивертикулоза, в допълнение към антибактериалните агенти, в случай на възпаление, което е свързано, включва следното:

• препарати за подобряване на чревната подвижност;
• спазмолитици;
• лаксативи;
• витаминни комплекси;
• лекарства за повишаване на хемоглобина.

При усложнения в болницата се предписват антибиотици интравенозно, което увеличава ефективността на лечението. Храненето се извършва парентерално, което прави възможно "почивка" на стомашно-чревния тракт.

Хирургия за сигмоидна дивертикулоза

В някои случаи само хирургично лечение може да спаси живота: минимално инвазивна лапароскопска хирургия - резекция на сигмоидния дебел или отворена операция. Към операция се прибягва с чести рецидиви на възпалителния процес на фона на дивертикулоза. Същността на операцията е отстраняване на патологичната област и шиене (анастомоза) на краищата на червата.

Какви лекарства се използват за дивертикулоза и схеми на лечение

В допълнение към диетата, се препоръчва да се въведе в диетата неразтворими растителни влакна (пшенични трици или Fitomucil норми (Mukofalk) 5 г / ден.).

Според показанията (възпаление) е възможно да се използва Rifaximin 400 mg 2 p. / D. всяка седмица от месеца за една година. Това повишава ефективността на терапията с 2 пъти.
Симптомите също се елиминират от Mesalazin в доза от 400 mg 2p./d., 10 дни всеки месец през годината.

Ако е необходимо, предписват лаксативи и лекарства за нормализиране на състава на чревната микрофлора.

Повтарянето на дивертикулита, особено при епизод на перфорация, предполага операция в обема на резекция на сигмоидния дебел поради високия риск от развитие на животозастрашаващи състояния.

Имайте предвид, че супозитории за сигмоидна дивертикулоза не съществуват, друго е, че има супозитории, които помагат в борбата с запека.

Важно е! В случай на чревно кървене и съмнение за остра патология (апендицит, чревна обструкция, перитонит и др.), Не могат да се използват свещи.

При чревна дивертикулоза е за предпочитане да се използват осмотични лекарства, които не усилват перисталтичните движения, но имат слабително действие. Те включват:

• лактулоза;
• Макрогол 4000;
• Сорбитол;
• Натриев сулфат.

Сорбитол със сигмоидна дивертикулоза допринася за репаративните процеси в лигавицата, което предотвратява дивертикулита. Превишаването на препоръчителната доза осмотични лаксативи може да подобри процеса на образуване на газ.

Влакнести лаксативи:

• Mukofalk;
• Fayberlex;
• Naturolax;
• Fibercon.

Свещи за дивертикулоза трябва да се използват с повишено внимание, тъй като продължителната употреба, например супозитории на базата на бисакодил, може да бъде усложнена от чревна атония.

Глицериновите свещички се считат за безопасни средства с минимални странични ефекти.
Преди употреба се консултирайте с Вашия лекар.

Сигмоидна дивертикула

Дивертикулите на сигмоидния дебел са анормални издатини на неговите стени, които се образуват в резултат на дегенеративни процеси в тъканите. Заболяването може да бъде асимптоматично или да се прояви като коремна болка, абнормна изпражнение (запек или диария), газове, кървене, признаци на възпаление. Диагнозата се извършва с помощта на колоноскопия и иригоскопия, лабораторни изследвания са от второстепенно значение. Моторната функция на червата се оценява чрез манометрия. Терапията е консервативна, насочена към регулиране на стола и борба срещу усложненията. С неговата неефективност е показано хирургично лечение.

Сигмоидна дивертикула

Сигмоидната дивертикула е една от проявите на дивертикулозата на дебелото черво, която се характеризира с наличието на анормални изпъкналости в стените на сигмоидния дебел, произтичащи от дегенеративни процеси, нарушения на подвижността и хроничен запек. Това е едно от най-честите заболявания на дебелото черво. Дивертикулоза се диагностицира при почти всеки десети жител на развитите страни. Приблизително една трета от случаите се срещат в сигмоидната дивертикула. Други 10-13% се приемат чрез комбинирана патология, когато процесът се простира както до сигмоидната, така и до низходящата колона. Трябва да се отбележи, че само 20% от пациентите в крайна сметка развиват симптоми, всички други сигмоидни дивертикули се откриват случайно или не се диагностицират in vivo. Проблемът е от значение за онези страни, където има много малко храни с високо съдържание на фибри в диетата и по-малко приложими за страните в Африка, Азия и Южна Америка. Проктолозите са ангажирани в лечението на дивертикулоза.

Причините за сигмоидна дивертикула

Има три основни патофизиологични причини за сигмоидната дивертикула: дистрофични промени в чревните стени, нарушена перисталтика, съдова патология. Съществена роля играе и повишаването на налягането в червата поради стагнацията на изпражненията. В повечето случаи всички тези фактори действат съгласувано.

Дистрофия на тъканите (мускулна система, лигавица и субмукозен слой) се среща в напреднала възраст или поради вродена слабост на съединителната тъкан поради нарушаване на синтеза на колаген. При хората на средна възраст настъпват промени в перисталтиката, които се проявяват в несъгласуваност на движенията на гладките мускули в чревните стени, спазми. Това води до повишаване на налягането в червата, стагнация на изпражненията. В резултат на това мускулните влакна се ексфолират и се формират диг-ретикулите на сигмоидната колона.

Горните фактори се свързват с васкуларни нарушения. Постоянен мускулен спазъм води до по-бавно кръвообращение, застой на кръвта в капилярите и вените на чревната стена. Освен това артериите могат да бъдат засегнати от атеросклероза. Трофитът е нарушен, което допълнително влошава дегенеративните процеси в тъканите и в крайна сметка води до образуването на сигмоидна дивертикула.

Структурата на тази част от червата е важна за развитието на сигмоидната дивертикула. Мускулният слой на дебелото черво е неравномерен, преминава по цялата си дължина под формата на три ленти (сенки). На много места през нея преминават вени и артерии, което причинява образуването на зони в чревните стени, които са най-податливи на неблагоприятни ефекти и повишено налягане в кухината му. Протрузиите се появяват и поради многобройния Гауст в сигмоидната колона. Неправилното хранене провокира запек и стагнация на изпражненията, което е допълнителен фактор при разтягане и отслабване на стените и образуването на сигмоидна дивертикула.

Според клиничното течение сигмоидната дивертикула се разделя на симптоми без симптоми, с тежки клинични симптоми и с усложнения (дивертикулит, инфилтрати и абсцеси на червата, кървене, чревни фистули и перфорации, перитонит). Според морфологичната структура на дивертикулата на сигмоидната колона се дели на истинско и невярно. Истински дивертикули са издатини, в които участват всички слоеве на чревната стена (мускулна, лигавица и субмукоза). При фалшив дивертикул излиза само лигавицата.

Симптоми на сигмоидната дивертикула

При повечето пациенти сигмоидната дивертикула не се проявява. Човек може да не е наясно с проблема си от години, докато не възникне усложнение или не се обърне към проктолог във връзка с друга патология. Една пета от пациентите се оплакват от повтарящи се коремни болки според вида на коликите. Болката е замъглена или локализирана в лявата илиакална област, с палпация коремната стена не е напрегната. Болков синдром може да премине сам по себе си, понякога облекчението идва след изпразването на червата. В допълнение, има подуване на корема, устойчиви запек, които периодично се заменят с диария. Всички тези симптоми се вписват в клиничната картина на синдрома на раздразнените черва, което прави диагностицирането много по-трудно.

Симптомите се променят и стават по-ярки, когато се появят усложнения. Най-честите от тях са дивертикулит или възпаление на сигмоидната дивертикула. Това се случва поради стагнацията на фекалните маси в лумена на червата и в самия дивертикул, действието на чревната флора и повишената пропускливост на отслабените стени на сигмоидния дебел. Коремната болка се увеличава, локализацията му често е несигурна. При палпация се забелязва известно напрежение на предната коремна стена, което увеличава болката в лявата илиачна област. Пациентната треска, симптомите на интоксикация.

По-нататъшното протичане на заболяването може да доведе до образуване на инфилтрация. Възпалението се разпростира до мезентерията, салника и околните тъкани. Палпация в долния ляв корем се усеща болезнено уплътнение с ограничена подвижност. На мястото на инфилтрация може да се образува абсцес. Състоянието на пациента се влошава драстично, температурата се повишава до високи стойности, треската е забързана в природата с големи дневни колебания. При палпация има силно локално напрежение на коремната стена, остра болка.

Перфорацията или перфорацията на сигмоидната дивертикула е най-сериозното усложнение. Процесът може да се развие на фона на дивертичен или без знаци. Пациентите се оплакват от остра болка, слабост, треска. Перфорацията или ретроперитонеалната флегмона е винаги резултат от перфорация (ако перфорацията на сигмоидния дивертикул се появи в нейната мезентерия). Състоянието на пациента е тежко, има слабост, треска, симптоми на остър корем. Ако перфорацията се отвори в кухия орган или върху повърхността на коремната кожа, се образува фистула. Най-често фистулата се отваря в лумена на тънките черва, пикочния мехур, рядко в лумена на вагината.

Нарушаването на целостта на съдовете на чревната стена води до открито кървене. Това може да е първият и единствен симптом на сигмоидната дивертикула. Кръвта се появява в изпражненията, почти не се смесва с изпражненията, не променя цвета си. Кървенето рядко е обилно, но може да се повтори, тъй като бучки от изпражнения трайно увреждат чревната стена. Честото кървене в крайна сметка води до анемия.

Диагностика на сигмоидната дивертикула

Възможно е да се разкрие сигмоидната дивертикула с помощта на ендоскопски изследвания. На първо място, се извършва иригоскопия - рентгеново изследване на дебелото черво след бариева клизма. В проктологията, тази техника се счита за една от най-информативните за диагностициране на сигмоидната дивертикула, тъй като позволява да се видят издатините на чревната стена, да се измери тяхната големина, да се оцени подвижността на сигмоидния дебел, стеновия тон и размера на лумена. За да се подобри резултатът, изследването се прави в няколко прогнози.

Колоноскопията се извършва след резултатите от иригоскопия, тъй като това проучване има опасност от увреждане и перфорация на сигмоидната дивертикула. Методът позволява да се оцени състоянието на чревните стени и дивертикула, да се изясни размерът на издатината, да се идентифицират възпалителни промени и огнища на кървене. Ако е необходимо, можете да направите биопсия. Ако пациентът има двигателно увреждане на червата, се извършва манометрия.

Лабораторните методи са от второстепенно значение, те се използват за диагностициране на усложнения. При дивертикулит в общия анализ на кръвта може да се открие левкоцитоза с изместване на кръвта вляво, повишена ESR. Кървенето води до намаляване на броя на червените кръвни клетки, намаляване на нивото на хемоглобина. За откриване на незначителна загуба на кръв в случай на увреждане на съдовете на дивертикулата на сигмоидния дебел, може да се използва анализ на фекална окултна кръв.

Сигмоидната дивертикула се диференцира с различни заболявания. Необходимо е да се изключи рак, при който често се наблюдава кървене (злокачественият процес води до тежка анемия, загуба на тегло). Също така трябва да правите разлика между дивертикулата на сигмоидния дебело черво и болестта на Крон - за това заболяване се характеризира с диария с кръв и слуз, процесът се прилага за цялото черво, включително ректума. Исхемичният колит настъпва внезапно и продължава с по-тежки и тежки симптоми.

Лечение на сигмоидна дивертикула

Основната терапевтична мярка за неусложнена сигмоидна дивертикула е нормализирането на изпражненията и чревната активност. Пациентите предписват диета с високо съдържание на фибри. Ако диетата не работи, добавете лекарства с фибри, лаксативи. За регулиране на перисталтиката се използват спазмолитици (дротаверин) и прокинетици (домперидон, итопридиум хидрохлорид). Ако е необходимо, препоръчва се да се приемат ензимни препарати.

Дивертикулит изисква терапия с антибиотици с широк спектър на действие: флуорохинолони, 8-хидроксихинолонови производни. Освен това провеждайте детоксикационна терапия. При кървене предписани лекарства, които повишават кръвосъсирването. Хирургичната намеса е необходима за перфорация на сигмоидния дивертикул, образуването на фистули, абсцеси и перитонит. Планираните операции се извършват с множество дивертикули на сигмоидния дебел. Същността на интервенцията е изрязване на засегнатата област - резекция на сигмоидната колона.

Прогноза и превенция на сигмоидната дивертикула

Избягването на образуването на сигмоидната дивертикула може, придържайки се към правилното хранене: това заболяване почти не се среща в онези страни, където хората предимно ядат зеленчуци, плодове и зърнени храни. Диетата трябва да се състои от храни, богати на фибри. Първата необходима каша (овесена каша, елда, пшеница), плодове, сурови и варени зеленчуци. Трябва също да обърнете повече внимание на умерените упражнения.

Поради факта, че 80% от пациентите имат сигмоидна дивертикула асимптоматична, прогнозата за това заболяване е доста благоприятна. Той се влошава с възрастта, тъй като атрофичните промени в чревните стени започват да се развиват. По-неблагоприятна прогноза за усложнения като абсцес, перитонит, перфорация на сигмоидната дивертикула.

Как се лекува сигмоидната дивертикулоза?

Статистиката показва, че всеки четвърти човек в света диагностицира това заболяване. Нейните симптоми се проявяват при хора на средна и напреднала възраст и се провокират от свързани с възрастта промени в организма. На възраст 70-80 години, това заболяване се открива при повече от 50% от пациентите. Това е заболяване като сигмоидна дивертикулоза.

Дефиниция на дивертикулоза

Патологичният процес, наречен сигмоиден дивертикулоза, се характеризира с образуването на дивертикула (херния-подобен на митовидната издатина на чревната стена). Често болестта се оказва на 50-годишна възраст и именно в тази възраст сигмоидните стени започват да отслабват и те се изтласкват с нарастващо вътрекорално налягане.

В преобладаващата част от случаите диагнозата на образуването на дивертикула не е вродена, а се проявява под влияние на неблагоприятни фактори и недохранване. Ако в сигмоидния дебел се наблюдава образуването на множество дивертикули, болестта се характеризира като сигмоидна дивертикулоза на дебелото черво, докато тя трябва да се отличава от дивертикулит, чийто основен фактор е възпалителният процес.

Причините за сигмоидната дивертикулоза

Какви са провокиращите фактори, които причиняват патологични промени в състоянието на организма? Това могат да бъдат свързани с възрастта промени, които водят до дистрофия на мускулите на чревната стена и причиняват общи дегенеративни промени в организма.

Още една причина, допринасяща за развитието на дивертикулоза, може да се разглежда като недоразвитие и слабост на съединителната тъкан в резултат от вродена или придобита недостатъчност в синтеза на колагенови влакна.

Честите причини за заболяването се считат за нарушения в чревната подвижност. Това се проявява с факта, че при повишено вътреинтестинално налягане, влакната на чревната стена изглежда “се разпръскват” и образуват характерни изпъкналости (дивертикули).

Дентрикулите могат да се образуват по време на спазъм на мускулите на чревната стена. Тези прояви водят до изстискване на кръвоносните съдове вътре в чревните стени и нарушаване на кръвообращението. В резултат на това се забелязва дистрофия и разтягане на пространствата в близост до съдовете, което води до изпъкване на чревните стени.

Причината за дивертикула може да бъде наследствена предразположеност. Вероятността от заболяването се увеличава многократно, ако има случаи на сигмоидна дивертикулоза в семейството.

Важна роля в развитието на болестта е диетата. Например многобройни проучвания потвърждават, че в страни от Африка и Индия с преобладаващо историческо разпространение на растителна дажба има значително по-малко случаи на болести, отколкото в европейските страни, където се предпочита храна от животински произход.

Класификация на дивертикулоза

В зависимост от произхода сигмоидната дивертикулоза може да бъде вродена или придобита. В зависимост от естеството на потока, тя може да бъде:

  1. асимптоматични
  2. С характерни, ясно изразени прояви
  3. сложен

В допълнение, дивертикулозата се разделя на истинско и невярно. Истина се отнася до вродени заболявания и се случва с изпъкналост на всички слоеве на червата, мускулната, мукозната и субмукозната мембрана. Придобива се фалшива дивертикулоза, образува се по време на живота и се проявява чрез издатина на лигавицата.

Характерни симптоми

Необходимо е лечението на това заболяване да започне, когато се появят първите симптоми. Но понякога е трудно да се направи това, тъй като при повечето пациенти дивертикулозата може да се появи без видими прояви и се открива случайно по време на посещение при лекар по съвсем друга причина.

Най-характерният симптом на заболяването е болка в долната част на корема, която е много различна по природа и може да бъде възприемана от пациентите като нарушение на стомашно-чревния тракт. Пациентите свързват дискомфорта с грешките в храненето и не търсят медицинска помощ, тъй като болката обикновено изчезва след движение на червата.

Често дивертикулозата се появява на фона на синдрома на раздразнените черва и когато е приложен възпалителния процес, симптомите на заболяването започват да се появяват особено силно. Болката в лявата илиакална област става постоянна и продължителна, интензивността им след изпражненията не намалява.

Болният синдром продължава няколко дни и се увеличава при палпация на посочената област и дори при ходене. Нестабилните изпражнения могат да се комбинират с гадене и повръщане, коремни спазми и постоянно чувство на дискомфорт.

Дори ако първоначално болестта е безсимптомна, тогава с течение на времето се усещат разстройства в тялото. В резултат на стагнацията на изпражненията се развива усложнение от дивертикулоза - възпаление на издатините на чревните стени (дивертикулит). В това състояние болката става постоянна и е придружена от интоксикация на тялото и значително повишаване на температурата.

При дълъг ход на заболяването и големи дивертикули са характерни следните симптоми:

  • Дърпащи болки в долната част на лявата част на корема, причинени от спазъм на стените на сигмоидния дебелото черво
  • Появата на запек или нестабилна изпражнения за дълго време
  • Ляв подуване и газове
  • Чувство на тежест и преливане в лявата част на корема, които преминават след изпражненията
Възможни усложнения

С развитието на усложненията се наблюдава трайно влошаване на състоянието на пациента, придружено от силна слабост и рязко повишаване на температурата. Какви усложнения се срещат най-често?

  • Чревно кървене. Това се случва най-често внезапно и е свързано с васкуларни лезии в резултат на образуването на ерозия или язви в заразения дивертикул. Пациентът забелязва появата на кръв в изпражненията, като количеството му зависи от диаметъра на засегнатия съд. Понякога кървенето може да бъде доста голямо. Ако кървенето стане хронично, пациентът развива анемия, слабост, задух, сърцебиене, замаяност.
  • Развитие на дивертикулит (възпаление на дивертикула). Затруднението се причинява от бактерии, които се размножават в натрупани фекални маси. Тя се проявява с тежка коремна болка, треска и слуз в изпражненията.
  • Перфорацията на дивертикула, в която има освобождаване на съдържанието на сигмоидния дебел в коремната кухина и развитието на перитонита започва - опасно за живота на пациента. Ако съдържанието на червата навлиза в ретроперитонеалното влакно, се образува флегмона (увреждане на гнойната тъкан).
  • Абсцес в кухината на дивертикула. Ако абсцес се пробие в чревната кухина, пациентът може да се подобри. В случай на пробив на абсцес в един от близките органи се образува вътрешна фистула. С образуването на ентерична вагинална фистула при пациенти се появяват обилни фетидни разряди с примес на изпражнения от гениталния тракт. Стомашно-чревните фистули се проявяват с многобройно повръщане, с частично изпражнение. Стомашно-чревната фистула провокира чести цистити, при които частици фекална материя и гной могат да се отделят с урината.
  • Чревна обструкция. Разработено е поради продължително дивертикулит и развитието на сраствания в червата.

Ясно е, че развитието на заболяването заплашва със сериозни и неприятни усложнения, затова навременната диагностика и правилното лечение ще помогнат да се избегнат състояния, които са животозастрашаващи и подобряват състоянието на пациента.

диагностика

При преглед на пациента, специалистът обръща внимание на редица фактори: характерни оплаквания, възраст на пациента, начин на живот, диета, склонност към запек. Лекарят изследва пациента, идентифицирайки с помощта на палпиране характерни болезнени зони за това заболяване.

Подробна история ще изясни клиничната картина и подозиран дивертикулоза. За да потвърдите диагнозата, на пациента се предписват редица лабораторни изследвания и хардуерни изследвания.

  1. Колоноскопия. Методът на изследване, позволяващ да се оцени състоянието на червата отвътре. Процедурата се извършва с помощта на специална гъвкава сонда с видеокамера в края, която се въвежда в червата през ануса. Изображението на камерата се показва на монитора и лекарят може визуално да оцени състоянието на чревните стени, наличието на дивертикул и дори да вземе парче тъкан за изследване.
  2. Иригография. По време на изследването се прави рентгенова снимка на червата, предварително напълнена с контрастно вещество. Ако в червата се намират дивертикули, контрастното вещество ще ги запълни и на снимката тези издатини, подобни на торбички, ще бъдат ясно видими.
  3. Лапароскопията. Той е едновременно диагностичен и лечебен метод. По време на прегледа хирургът прави три пробиви в коремната стена, през които се поставя миниатюрна камера, която ви позволява да огледате чревната повърхност и да забележите най-малките промени по стените му при увеличение. Ако е необходимо, лекарят може да премахне неусложнения дивертикул. Процедурата се извършва под обща анестезия.

В някои трудни случаи, пациентът може да бъде назначен за изследване на рентгенография на коремните органи или такива методи за визуално изследване като компютърна томография и ЯМР. Такъв метод като ултразвук в този случай не е информативен и не се използва за изясняване на диагнозата.

Лечение на дивертикулоза

Методите за лечение на сигмоидната дивертикулоза ще зависят от много фактори: етапа на заболяването, риска от развитие на усложнения, възрастта и общото благосъстояние на пациента, начина му на живот и хранителните навици. Некомплицираната дивертикулоза се лекува по консервативен начин, лечението на тежки форми на заболяването включва хирургична интервенция.

Консервативното лечение включва интегриран подход, който включва специална диета и терапия с лекарствени средства. Пациентът е предписан:

  • Антибиотици с широк спектър на действие (цефалоспорини, пеницилини)
  • Болкоуспокояващи и спазмолитици, които намаляват мускулните спазми (drotaverin, no-spa, mebeverin)
  • Прокинетично стимулиране на чревната подвижност
  • Лактативни препарати на базата на лактулоза (Duphalac)
  • Ензими за подобряване на храносмилането (мезим, панкреатин, празничен)
  • Препарати, възстановяващи чревната микрофлора (Linex, Bifidumbacterin)
  • Средствата, освобождаващи се от диария и метеоризъм (бисептол, сулгин)

При тежки форми на дивертикулоза се извършват следните терапевтични мерки:

  • Правете стомашна промивка
  • Извадете червата с сифонни клизми
  • Инфузионната терапия се извършва с кристалоидни разтвори.
  • Нанесете прясно замразена плазма

Хирургичната намеса се извършва в случаите, когато усложненията са животозастрашаващи: тежко кървене, перитонит, чревна обструкция. Показания за операция са:

  • чести обостряния с тежка болка,
  • образуването на фистула на ректума,
  • риск от развитие на колоректален рак и други тумори.

Операцията се извършва на два етапа. В първия етап се извършва резекция, т.е. отстраняват се засегнатите области на сигмоидния дебел, а на втория се образува анастомоза, свързваща останалите участъци на червата. В допълнение към резекцията се извършва дрениране на коремната кухина и последващо интравенозно приложение на антибиотици.

Навременната медицинска помощ и правилно избраната тактика на лечение ви позволяват да направите благоприятна прогноза и да спасите пациента от нежелани усложнения.

Диета за сигмоидна дивертикулоза

За да се улесни състоянието на пациента предписана специална диета с преобладаване на растителни влакна. Диетата се формира на базата на следните продукти: плодове и зеленчуци, кафяв ориз, зърнени храни и бобови растения. За да се избегне дразнене на червата, продуктите се препоръчват да се изпарят, да се пекат или да се вари.

Храната трябва да бъде дробна, трябва да ядете храна 5-6 пъти на ден на малки порции. Много диетолози съветват да се придържат към принципите на отделното хранене, така че храната да се абсорбира по-добре от организма.

Диета за дивертикулоза включва пълнозърнест хляб, трици, пълнозърнеста каша. Ограничете консумацията на рафинирани храни:

  • сладкарски изделия,
  • полуфабрикати
  • чипс,
  • брашно.

Изключете от диетата следните продукти:

  • пълномаслено мляко,
  • шоколад,
  • газирани напитки
  • кафе,
  • силен чай
  • алкохол.

Препоръчително е в менюто да се включат естествени лаксативи: сливи, сушени кайсии, ферментирали млечни продукти, билкови настойки. Препоръчително е да се използва чесън, той помага за нормализиране на чревната микрофлора.

Всеки ден трябва да се ядат салати от пресни зеленчуци с растително масло и да пият много течности (до 2 литра). Прясно приготвени сокове от зеленчуци и плодове, бульони и първите ястия са от голяма полза.

Полезни влакна съдържат трици, семена, ядки, нерафинирани зърнени култури. Много от тях в тиквички, аспержи, зеле, моркови, спанак. В храната те се опитват да следват „правилото на тримата” - ядат три порции зеленчуци, три резенчета зърнен хляб, три плода и 300 грама дневно. кафяв ориз или овесена каша. Това ще помогне да получите необходимия процент влакна.

Опитайте се да не преяждате, да водят здравословен начин на живот и да се откажете от яденето на храни с изкуствени хранителни добавки. В допълнение към правилното и рационално хранене, добре дошли са увеличаването на физическата активност, дългите разходки и специалната гимнастика.

Лечение на сигмоиден дивертикулоза с народни средства

Лечението с рецепти с традиционна медицина помага за облекчаване на състоянието на пациента и подобряване на неговото благосъстояние. Разкажете ви за най-ефективните и общи методи.

  1. Лечение с ленено или зехтин. Помага за облекчаване на запек и облекчаване на възпалението. Препоръчително е да се приема ежедневно една статия. Една супена лъжица ленено масло преди лягане и през деня за пълнене със зеленчукови зеленчукови салати.
  2. Билкова инфузия. За да го направят, те смесват еднакво количество сухи листа от коприва, дъвка, цветя от лайка, шипка и копър. В термос се налива една супена лъжица от приготвената смес и се налива 200 мл. топла вода. Термосът се затваря и се оставя да се влива в продължение на час и половина. Готовият инфузионен филтър и изпийте четири седмици сутрин и вечер 100 мл.
  3. Отвара от бряст. Една чаена лъжичка раздробена кора от бряст, ръждясали 200 мл. вода и да къкри на слаб огън за 20 минути. Готовият бульон се охлажда, филтрира и взема всеки ден за ½ чаша.
  4. Рецепти с използването на лечебни билки и плодове дават добър ефект. Например, инфузия на бъз се препоръчва да се пие по една чаша всеки ден. За приготвянето му се приготвя една супена лъжица плодове с чаша вряща вода и се влива.
  5. Полезно е да се пие сок от алое, да се приема ежедневно за 15 -20 бр. Семена на живовляк или 30 капки тинктура от ехинацея. След всяко хранене народните лечители препоръчват да се вземе топла инфузия от лайка и мента.

Лечението на сигмоидната дивертикулоза с народни средства трябва да се извършва заедно с лекарствената терапия и да се провежда след консултация с лекаря и под негов контрол. Опасно е да се извършва самолечение, за да не се влоши положението и да се избегне развитието на усложнения.

Не забравяйте, че използването на народни средства не трябва да замени посещението на лекар. Само компетентен специалист може да постави правилната диагноза, да извърши необходимите прегледи и да избере правилната тактика за лечение, която да осигури облекчение и да помогне за преодоляване на болестта.