Какво лекува проктологът и как се провежда изследването?

Професията на проктолог е почетен и уважаван като всяка друга медицинска специалност. Спецификата на тази тенденция е, че освен предоставяне на квалифицирана помощ, лекарят трябва да лекува всеки пациент възможно най-чувствително, тъй като предмет на лечението е орган, чиито заболявания не се приемат за обща дискусия.

И така, какво третира проктологът? Нека да разгледаме по-отблизо какво прави този клон на медицината и в кои случаи е необходимо да потърсите помощ от проктолог.

Проктология като област на медицината

Проктологията (колопроктология) е клон на клиничната медицина, който изследва заболяванията на дебелото черво (директно и дебело черво), ануса и аноректалната област. Съответно, проктологът извършва диагностика, лечение и профилактика на патологични състояния на долната част на червата и аналната област. Лекарите от тази специализация извършват диагностични дейности, като използват съвременни ендоскопски техники и извършват не само медицинско лечение, но и произвеждат различни хирургически интервенции.

Днес е по-правилно да се нарече този раздел на медицината - колопроктология, тъй като такова определение най-пълно отразява обхвата на дейността на проктолозите. И ако преди тесни специалисти са се занимавали само с патологии на ректума, сега всички отдели на дебелото черво, включително ректума и дебелото черво, са в рамките на тяхната компетентност.

Професията изисква проктолог с обширни познания в медицината, той трябва не само да идентифицира заболявания, свързани с проктологията, но и да има познания в областта на урологията, гинекологията, венерологията, онкологията и същевременно да намери специален психологически подход към всеки пациент. Най-често пациентите на лекари от този профил стават хора на възраст над 45 години, тъй като такива често срещани патологии като хемороиди и рак на дебелото черво рядко се срещат при млади хора.

В проктологичните центрове се извършват комплексни реконструктивни операции на базата на големи медицински институции, изискващи използването на най-модерното и иновативно оборудване. В същото време, съвременните минимално инвазивни неинвазивни техники, като лазерно лечение, радиочестотна хирургия, склеротерапия и др., Се използват широко при лечението на заболявания от този профил.

Специалисти в областта на колопроктологията, в допълнение към диагностиката, се занимават с проучване и разработване на мерки за предотвратяване на заболявания на дебелото черво, лечение на различни вродени аномалии, както и патологии с инфекциозно, паразитно, възпалително и онкологично естество. В зависимост от специализацията им, проктолозите се разделят на две основни групи:

1. Специалисти терапевтичен профил. Те се занимават с лечение на чревни патологии на инфекциозен и паразитен характер (колити с различна етиология, хелминти) и заболявания на ректума (хемороиди, анални фисури).
2. Хирургични специалисти. Извършва планирана или спешна операция за усложнения, развиващи се на фона на лезии на дебелото черво и ректума.

Нека разгледаме по-подробно списъка на болестите, с които се сблъсква проктологът по време на работата си.

Заболявания, които се лекуват от проктолог

• хемороиди
• Ректални фисури, анален сърбеж
• Запек, диария
• Остър и хроничен колит
• Инконтиненция (недостатъчност) на аналния сфинктер
• Дисбактериоза, чревна кандидоза
• наранявания
• Отстраняване на чужди тела
• полипоза
• Парапроктит, проктит
• Crypto
• proctosigmoiditis
• Перианални брадавици
• Хелминтни нашествия
• Вродени аномалии на ректалната област
• Киста на коприната
• Болестен неврологичен синдром
• Пролапс на ректума
• фистули
• Онкологични заболявания

При вродени анатомични увреждания на ректума при деца може да се наблюдава инконтиненция на газ и изпражнения, при по-възрастни хора се появяват същите симптоми, но само придобити. Жените често имат следродилна сфинктерна недостатъчност, причинена от перинеални сълзи. Тези патологични състояния изискват компетентно и навременно хирургично лечение.

Най-честите състояния са анални фисури и възпаления, свързани с обостряния на хемороиди. Те са придружени от болка, кървене, подуване и сърбеж в аноректалната област. Тези прояви се лекуват успешно с консервативни лекарства. В напреднали случаи, в последните етапи на хемороиди, когато има загуба на възли и се развиват усложнения, проктолозите са принудени да прибягнат до хирургични операции или минимално инвазивни методи на лечение.

Усложненията на хемороиди включват тромбоза на удушени възли, анални фистули, развитие на проктит и парапроктит. Може да се развият хронични възпалителни процеси: ентероколит, колит с различна етиология. В същото време се наблюдават нарушения на чревната подвижност, оток и лезии на лигавицата на дебелото черво.

Има и лезии с неврологичен характер, които се проявяват в силна болка в опашната кост. Те се влошават от напрежение, ходене и разпространение в долната част на корема и перинеума. Такава постоянна болка може да продължи с години и да доведе до физическо изтощение на пациентите.

Най-голямата опасност са злокачествени тумори на дебелото черво. В тези случаи е важно навременното диагностициране и откриване на неоплазми в ранните стадии. В повечето случаи, ракът на аналния канал е асимптоматичен в ранните стадии, поради което профилактичните прегледи с проктолог са толкова важни, че дават възможност за своевременно установяване на правилната диагноза.

Кога има нужда от проучване?

За много пациенти посещението на проктолога е свързано с такава неприятна болест като хемороиди. Тя заема водещо място в структурата на тези заболявания и може да бъде диагностицирана в неусложнена форма в началните етапи или да се прояви в различни, опасни усложнения в напреднали случаи. Много пациенти идват при лекаря до последния, надявайки се на традиционни методи на лечение и отказ да бъдат изследвани поради фалшиво чувство на срам.

Резултатът от такова неразумно отношение към собственото им здраве може да бъде животозастрашаващо усложнение, до появата на злокачествени тумори. За да предотвратите това, трябва да обърнете внимание на появата на нежелани симптоми и да посетите лекар, ако се появят следните симптоми:

• Устойчив хроничен запек, редуващ се с диария.
• Болка в ануса, утежнена от продължителния престой в седнало положение, по време или след изпразване на червата.
• Появата на фекални маси на патологични примеси под формата на кръв, гной или слуз.
• Кървене от ануса.
• Възпаление, сърбеж, хиперемия или подуване на перианалната област.
• Чувството за непълно изпразване на червата и чуждото тяло в ректума.
• Възпалени хемороиди в ануса.
• Pustular обрив в аналната област.
• Загуба на хемороиди или части от ректума.
• Постоянна коремна болка, подуване, газове.

Появата на поне един от тези симптоми предполага, че трябва да бъдете прегледани от проктолог.

Методи за инспекция и диагностика

По време на приемането специалистът ще направи преглед и ще чуе оплакванията на пациента. За правилната диагноза ще е необходима серия от изследвания. Първоначално се използват най-простите методи. С помощта на палпиране лекарят може да прегледа червата. За да направите това, пациентът се поставя на диван и пръстите му през коремната стена сочат на червата.

След това специалистът извършва дигитално изследване на ректума през ануса. Така се изследват аналния канал и най-близките ректални участъци. Това ви позволява да идентифицирате увреждане на стените или патологични образувания. За изследване на други части на червата се използват инструментални методи.

Много пациенти се страхуват неоснователно от подобни манипулации, считайки ги за много болезнени. Това не е вярно. Изследванията се извършват с помощта на специални устройства - аноскоп или сигмоидоскопия, които ви позволяват да инспектирате визуално вътрешната повърхност на ректума и да видите патологичните промени. В много случаи се показва колоноскопия. Нека погледнем отблизо как се извършват тези диагностични мерки:

Anoscopy. Диагнозата се извършва с помощта на специално устройство - аноскоп, предназначен за визуална инспекция на вътрешната повърхност на ректума. Anoscope е куха тръба, вътре в която е оптичен адаптер с осветление.

След дигитален ректален преглед, пациентът се поставя на една страна с издърпани до стомаха колене и устройството се вкарва внимателно в ануса на дълбочина 14 см. Освен това, по време на манипулацията, можете да вземете намазка или биопсичен материал. Когато се говори за проктолог, този метод на изследване се счита за задължителен.

Проучването не отнема много време, но е придружено от известен дискомфорт. Ако страдате от силна болка, трябва да уведомите Вашия лекар. В такива ситуации използвайте обезболяващи. Противопоказания за провеждане на такова проучване могат да бъдат остри възпалителни процеси в ануса (тромбоза на хемороидни възли, остър парапроктит).

Sigmoidoscopy. Това е най-точният диагностичен метод за изследване на сигмоидната и ректума. С помощта на специално устройство - ректороманоскоп, лекарят може визуално да изследва чревната лигавица на дълбочина 40 см от ануса.

Устройството е оптична тръба с осветление в края. Процедурата се извършва в положение на коляното - лакът, което пациентът заема в медицинското столче. Тази поза се счита за най-удобната за изследването, тъй като улеснява преминаването на устройството от ректума към сигмоидата.

По време на процедурата лекарят преценява състоянието на лигавицата, неговите тонусни и двигателни функции, наличието на патологични промени. Процедурата е абсолютно безопасна и когато се извършва от опитен лекар е безболезнена и се извършва в повечето случаи без анестезия.

Колоноскопия. Ендоскопски метод, който се счита за най-информативен за ранна диагностика на тумори на дебелото черво, улцерозен колит, болест на Крон и други заболявания. Тя ви позволява да видите дебелото черво почти по цялата си дължина. В допълнение, по време на процедурата могат да бъдат извършени допълнителни терапевтични манипулации: отстранете малък доброкачествен тумор, спрете кървенето, отстранете чуждо тяло или вземете парче тъкан за хистологичен анализ.

Процедурата се извършва с помощта на специално устройство - колоноскоп, под местна анестезия. В тежки случаи колоноскопията се извършва под обща анестезия. Процедурата е доста сложна, изискваща внимание и опит от лекаря. Колоноскопът се вкарва в аналния отвор и започва да се движи напред, като едновременно с това се подава въздух, за да се оправя лумена на червата.

Пациентът може да изпита болезнени усещания, когато устройството преминава през извивките на чревните цикли, и когато се прилага въздух, има усещане за препълване на чревния тракт с газове. В края на процедурата, въздухът, въведен в червата, се изсмуква с ендоскоп.

По време на диагностичните дейности лекарят предписва лабораторни изследвания, включително кръвни изследвания, изпражнения (за окултна кръв, хелминти). В много случаи се прави копрограма, изследване на кандидоза, гъбични инфекции, папиломавирус, онкомаркери.

При съмнение за сериозни заболявания се използват съвременни методи за хардуерна диагностика. На пациента се предписва рентгенография с контрастен агент, ултразвук, компютърна томография, хидротерапия на дебелото черво, чревна озолация.

Как да се подготвим за приемане при проктолога?

Преди да отидете на среща със специалист, трябва да се подготвите правилно за прегледа и да почистите червата. Това може да стане по няколко начина:

1. Приемане на слабителни лекарства. Най-добрият начин за тези цели е подходящото лекарство Fortrans. Приемането му по определена схема позволява ефективно почистване на всички чревни участъци. Инструментът се понася добре, не засяга цялостното здраве, почистването може да се направи у дома. Fortans не причинява крампи, болки в корема и е идеален за пациенти със съпътстващи заболявания на жлъчния мехур и черния дроб.
2. Подготовка с почистваща клизма. Процедурата се извършва вечер, в навечерието на инспекцията и сутрин, 2-3 часа преди приема. За клизма с помощта на чаша Esmarkh, която е пълна с топла преварена вода в размер на един и половина литра. Процедурата е по-удобна с помощта на близки хора. Чашата трябва да се вдигне и да се държи в тази позиция, или да се прикрепи към нещо. Пациентът трябва да лежи на една страна, краката му да се издърпат до стомаха. Накрайникът за клизма се намазва с вазелин, отваря се кранът и въздухът се освобождава, докато се появят капки вода. След това върхът се поставя внимателно в ануса. Течността трябва да се опита да задържи поне 10 минути. За най-добри резултати можете да направите две клизми с почивка от половин час. Трябва да се помни, че ако причината за обжалването пред проктолога е кървене от ануса, тогава се прави клизма, забранена.

Два дни преди приема, пациентът трябва да следва определена диета, за да елиминира прекомерното образуване на газ и образуването на голямо количество фекални маси. За тази цел черният хляб, картофите, бобовите растения, суровите зеленчуци и плодовете, млякото и газираните напитки се изключват от диетата.

Необходимо е да се обърне внимание на специална категория пациенти, които са изложени на риск и се нуждаят от планирано посещение при проктолога. Тази група включва:

• Затлъстелите хора.
• Жени в последния триместър на бременността, млади майки в следродовия период.
• Пременопаузални и менопаузални жени.
• Тези, чиято работа е свързана с дълъг престой в седнало положение или с повишено физическо натоварване.
• Спортисти, участващи в вдигане на тежести.
• Лица, страдащи от постоянен запек и нарушения в храносмилателната система.
• Пациенти, които са имали операция за премахване на хемороиди в миналото.
• Лица с близки роднини с рак на червата и ректума.
• Възрастни хора (от 40 години). Те трябва да преминат профилактични прегледи за своевременно откриване на тумори.

Превантивни мерки

Съветите на проктолозите ще помогнат за предотвратяване на колоректални и дебелосъдови заболявания.

• Опитайте се да установите балансирана и редовна диета, да постигнете нормално функциониране на храносмилателния тракт, като предотвратите появата на запек или диария.
• Откажете се от лошите навици (алкохол, цигари).
• Поддържайте тялото си в добра форма, водете здравословен, оживен начин на живот, вървете пеша. Не отказвайте да тренирате, да бягате, да плувате, да правите физически упражнения.
• Спазвайте личната хигиена. Най-добре е да се откаже от използването на тоалетна хартия и след изпразване на червата да се измие ануса с хладка вода и сапун. За да се предотвратят екзацербации, седнете корита трябва да се вземат със слаб разтвор на калиев перманганат, няколко минути след всеки акт на дефекация.
• За предотвратяване на запек, следвайте определена слабителна диета. Яжте повече храни, които съдържат фибри (плодове, зеленчуци, зърнени храни). Изключете от диетата на мазнини и пържени храни, сладкиши, пушени меса, солени, пикантни храни, брашно и сладкарски изделия, полуфабрикати, консерви. Откажете се от газирани напитки, силно кафе и чай.
• Пийте повече течности, поне 2 литра на ден. Може да бъде зелен, плодов и билков чай, питейна вода, сокове, компоти.
• Използвайте витаминни комплекси и здравословни млечни продукти.
• Отидете на фракционни ястия, яжте на малки порции, яжте 5-6 пъти на ден.
• По време на бременността се препоръчва да се предотврати развитието на хемороиди, дълги разходки, ежедневни упражнения и слабително хранене.
• За профилактика на чревни заболявания, незабавно се консултирайте с лекар. Това ще помогне за ранно откриване на патологии (колит, дисбактериоза, тумори) и ще ви позволи успешно да се борите с болестта.

Като следвате тези прости съвети, ще можете да останете в добра физическа форма за дълго време и нямате нужда от услуги на проктолог.

Кой е проктолог?

Проктологията е област на медицината, която изучава патологията на ректума и дебелото черво, аналната област. Лекар, който се занимава с премахване и превенция на такива заболявания, се нарича проктолог. Основните причини за посещение на специалист са сърбеж, болка, неоплазми в ануса, появата на примеси в изпражненията.

Проктологът лекува заболявания на ректума и ануса

Какво лекува проктологът?

Проктолог (колопроктолог) е тясно специализиран лекар, който избира ефективни терапии за диагностициране на заболявания на крайния участък на дебелото черво и близките органи. Планираните или аварийни операции се извършват от проктолог хирург.

Списъкът на проктологичните заболявания, лекувани от лекаря:

• хемороиди - разширени анални вени, придружени от образуването на възли;
• анални фисури - разкъсване на лигавицата в случай на увреждане от твърди изпражнения, чужди тела, клизма, патология може да се появи при жени след раждане или анален секс;
• доброкачествени тумори - полипите в червата не са опасни, понякога се превръщат в злокачествени новообразувания, особено при възрастни хора;
• генитални брадавици - брадавици в областта на ануса се появяват, когато са заразени с човешки папиломен вирус;
• дивертикулоза - херния на дебелото черво, проблемът има вроден или придобит характер;
• ректовагинална фистула - образувана между влагалището и ректума, заболяването възниква на фона на хронични инфекции, наранявания, лечението се извършва само хирургично;
• пролапс на ректума - заболяването не се счита за опасно, но е придружено от инконтиненция на изпражненията, хроничен запек, кървене;
• парапроктит - възпаление на мастната тъкан;
• отслабване на сфинктера на ануса - проблемът е придружен от инконтиненция на фекални маси или газове;
• Болестта на Крон е автоимунна патология, при която язви и грануломи се образуват в малките и дебелите черва;
• улцерозен колит на дебелото черво;
• чревна обструкция;
• синдром на раздразнените черва - нарушение на функциите на дебелото черво на фона на стрес, недохранване, дисбиоза, докато структурни промени в тъканите не се наблюдават;
• вродени заболявания.

Проктологът се занимава с премахване на чревните увреждания, отстраняване на чужди тела в дебелото и ректума при възрастни и деца, лечение на хелминтни инвазии, гъбични инфекции на аналната област.

Кога да се свържете с проктолог?

Повечето от проблемите с проктологичен характер имат ясно изразена клинична картина, но е трудно да се пренебрегнат симптомите.

Основни прояви:

• болка с различно естество и интензивност в корема, ануса;
• редовен запек, диария, подуване на корема;
• петна от кръв, слуз в изпражненията;
• следи от червена кръв върху тоалетна хартия, бельо;
• често сърбеж в ануса;
• дискомфорт по време на движение на червата;
• фекална инконтиненция.

Ако има кръвни петна в изпражненията - посетете проктолога

Къде да вземем?

Проктологът принадлежи към търсените специалности и провежда прием в областни поликлиники, регионални болници и диагностични центрове, в много общински институции има проктологични отделения за стационарно лечение. Ако имате MHI политика, можете да получите безплатна консултация, да се подложите на първоначална диагноза и лечение в болница, а пациентът рядко трябва да плаща за някои специфични тестове. За да разберете работния график, запишете се за посещение при специалист - свържете се с регистъра.

Намерете добър проктолог може да бъде в частни клиники, специализирани центрове. Всички услуги се заплащат, но за да се подложи на пълен преглед, е възможно да се получат препоръки за лечение и профилактика на наркотици в рамките на 1-2 дни. Разходите за първично допускане - 1,8–2,3 хиляди рубли.

Какво прави проктологът на рецепцията?

Приемането при проктолога започва със слухови оплаквания, вземане на анамнеза, кабинетът на специалиста разполага с всички необходими инструменти за задълбочен преглед и първоначална диагноза.

Как се извършва проверката:

• палпиране на ректума;
• проучване на състоянието на повърхността на ректума с помощта на аноскоп - позволява да се идентифицират увредените места, пукнатини, за да се установи причината за кървене;
• Сфинктометърът измерва силата на свиването на сфинктера.

В кабинета на лекаря има инструменти за извършване на прости хирургични операции - коагулатор, лигатор, лазерно устройство за печене, скалпели, пинсети.

Как да се подготвим за посещението

Преди посещението на проктолога е необходима предварителна подготовка - за 3-5 дни да се откажат продуктите:

• високо влакно;
• Хлебни изделия;
• пикантни и пикантни храни;
• продукти, които могат да предизвикат увеличени газови емисии;
• пиене на алкохол.

В основата на диетата са течни зърнени храни, леки супи, ферментирали млечни продукти, в навечерието на инспекцията за вечеря, пият само чаша кефир.

Преди да посетите лекаря, трябва да почистите ректума с клизма.

В деня на посещението на лекаря сутрин, за да се извърши процедура за почистване на червата - вкарва се лекарството Microlax в ануса, омекотява изпражненията, започва да действа след четвърт час. След 40–60 минути правите редовно почистваща клизма.

Какви диагностични методи използва?

След преглед, лекарят изпраща на пациента за преглед, за да изясни диагнозата, да оцени тежестта на заболяването.

Видове изследвания:

• клиничен и биохимичен кръвен тест - ви позволява да видите наличието на огнища на възпаление, признаци на анемия, за оценка на състоянието на вътрешните органи;
• копрограма, фекален тест за окултна кръв, яйца на хелминти, дисбактериоза - прочетете повече за процедурата;
• анализ на изпражненията за калпротектин - показва степента на интензивност на възпалителния процес;
• хистологично изследване на материал, взет по време на биопсия;
• серологичен тест за сифилис, PCR диагностика за генитални инфекции, HIV. HPV;
• sigmoidoscopy - изследва сигмоидната и ректума на дълбочина 25 cm, като в същото време взема проби от лигавици и тумори за биопсия;
• колоноскопия - ендоскоп с камера се вкарва в ректума за подробно изследване на състоянието на органа;
• иригоскопия - на пациента се дава клизма с контрастно вещество, след което се прави рентгенова снимка на дебелото черво;
• ректална профилометрия - метод за оценка на заключващите функции на ректума в покой и по време на прецеждане;
• прегледайте рентгеновите лъчи, използвайки контрастно средство;
• Ултразвуково изследване на храносмилателния тракт;
• MRI, CT;
• ЕКГ.

Колоноскопията ще разкрие очевидни аномалии в ануса или червата

При наличие на дивертикул, чревна обструкция, с доброкачествени и злокачествени тумори на дебелото черво и ректума се извършва диагностична лапароскопия.

Препоръки на проктолога

Проктологичните патологии причиняват тежък дискомфорт, често съпроводен с непоносима болка и сърбеж, изискват продължително медицинско, а понякога и хирургично лечение. За да се избегне развитието на болести, изключете провокативни фактори.

Как да се предпазим от проктологични заболявания - експертен съвет: t

• контролно тегло;
• избягвайте заседналия и заседнал начин на живот;
• извършва превенция на запек с помощта на диета, лаксативи;
• минимизиране на консумацията на пикантни, мазни, солени храни, кифли и сладкиши, червено месо, кафе и алкохолни напитки;
• Избягвайте стреса, следвайте дневен режим и диета.

За да предотвратите болести, опитайте се да поддържате активен начин на живот и правилно хранене.

В продължение на няколко години проктологичните заболявания са се повишили от 8-мо на 2-ро място сред раковите патологии, което се дължи на очарованието от нездравословна храна, пристрастяване, липса на физическа активност, затлъстяване. Ако има проблеми с аналния район, ректумът не отлага посещението при проктолога, а най-сериозните заболявания се повлияват добре от лечението, ако са диагностицирани в началните етапи на развитие.

Оценете тази статия
(2 точки, средно 5.00 от 5)

Проктолог: какво прави, какви заболявания лекува и как да се подготви за изследването

Проктология - областта на медицината, чийто основен фокус е изследването на заболявания на дебелото черво. Тази област включва и диагностика, терапия и разработване на нови методи за лечение на различни заболявания на ректума и чревни участъци, които са съседни на него.

Лице, което е експерт в тази област, се нарича проктолог. Неговите отговорности включват проучване и диагностика на патологии на дебелото черво, по-специално на ректума, ануса и тъканите, които са наблизо.

Проктолог и неговата специализация

Проктологът е лекар

Лекарят, чиято основна специализация са заболявания на дебелото черво и близките черва и тъканите, които са в непосредствена близост до тях, е проктолог. Не толкова отдавна, лекарите, наречени проктолози, имаха по-тесен фокус - те работеха само с патологиите на ректума, ануса и перианалната област.

Специалисти, чиито професии са били много по-широки, се наричат ​​колопроктолози. С течение на времето тези области се комбинираха и специализацията на проктолозите се разшири. Сред заболяванията, които могат да бъдат диагностицирани и лекувани от проктолози, са патологии с много различен произход: възпалителни, паразитни, онкологични, инфекциозни, както и вродени заболявания и аномалии.

Пациентът, който е в кабинета на лекаря, ще отговаря на различни въпроси, ще се подложи на преглед и ще получи необходимите консултации. Специализацията на проктолози е разделена на две основни части: хирургични и терапевтични лекари. Първият тип се занимава с проблеми, чието решение зависи от спешна хирургична интервенция при заболявания на дебелото черво.

Така проктологът се занимава с спиране на кървенето в случай на разкъсване на хемороида при пациент, ако последният страда от ректални разширени вени. Проктолог-терапевт се занимава с терапия на различни чревни интоксикации, хелминтни заболявания, инфекциозен колит и др.

За да бъде ефективна помощта на лекар, е необходимо незабавно да се свържете с него за помощ. Ако изпитате първите неприятни симптоми и дискомфорт, трябва да отидете при специалист възможно най-скоро. По този начин е възможно да се предотврати развитието на заболяването и появата на усложнения. Не се страхувайте да отидете при проктолога, защото той е единственият, който може да помогне с проблемите на дебелото черво.

Проктолог е лекар, чиято специализация е доста широка. Той се занимава с патологии на долните черва, ректума, ануса, както и близките тъкани. Проктолозите могат да бъдат както хирурзи, така и терапевти.

Болести, които третира проктологът

Проктолог - диагностицира много заболявания

От особеностите, в които работата на проктолога е ясна, професията му включва лечение на заболявания на дебелото черво, и по-специално на ректума и ануса. Така, патологии, които могат да бъдат излекувани от проктолог, включват следните заболявания:

• хемороиди. Това заболяване е негативната промяна в работата на вените на ануса, в резултат на което възникват хемороиди - образувания, които могат да кървят, да разкъсат и да изпаднат от ануса.
• анални фисури. Появяват се в резултат на увреждане на стените на ректума.
• колит. Патология, която е възпалителен процес в дебелото черво.
• полипоза на дебелото черво. Тежко заболяване, в резултат на което се образуват полипи в тялото. Заболяването има наследствена форма. Образуванията са доброкачествени.
• всички други наследствени заболявания в развитието на ректалните и близките области
• язва на външната обвивка на ректума
• ракови заболявания
• екстракция на чуждо тяло
• хелминтни инвазии
• paraproctitis. Патология, в резултат на която се образуват възпаления на близки ректални тъкани и фистули

За да се свържете с проктолога, трябва да имате причина да се притеснявате. Сред различните симптоми на заболявания на долните черва могат да се отбележат следните признаци:

1. болка по време на изпражненията или при седене
2. чувство на сърбеж в перианалната област
3. кървене от ануса
4. промени в изпражненията, в резултат на които в изпражненията се появяват различни примеси: слуз, кръв, гной
5. трудност на червата
6. запек или диария
7. чувство на неизпълнена червата след изпражненията

Проктологът може да диагностицира и лекува голям брой патологии. Обръщайки се към проктолога за помощ, трябва да имате някои причини за това.

Как да се подготвим за изследване от проктолог

За да бъде прегледан от проктолог, трябва да се подготвите правилно!

Успехът на лечението на хемороиди и други заболявания зависи от навременността на лечението в много случаи. Затова колкото по-скоро пациентът отиде при лекаря, толкова по-добре. Проктологът, след като определи точно болестта, ще предпише адекватно лечение.

Приемането при лекар обикновено отнема не повече от един час. Подготовката за приемане обаче отнема повече време от самия прием. Основата на препарата е почистване на червата. Това допринася за точната диагноза и позволява на лекаря да изпълнява правилно работата си.

Преди да отидете на проктолог, не е необходимо да спазвате някакви специални диети или да използвате различни клизми. Основното е да се подготвите морално за прегледа и да не се страхувате. По време на първото посещение, офисът ще обясни от какво се състои подготовката.

За полезността на посещението е изключително важно червата на пациента да бъдат чисти. Често е достатъчно да го освободите с лаксативи. Ако пациентът има склонност към запек, тогава има нужда да се използват почистващи клизми. Наред с другите неща, при подготовката за посещение на проктолога, пациентът трябва да изостави някои продукти, които могат да предизвикат повишено образуване на газ в червата. Това трябва да стане не по-късно от един ден преди прегледа.

Ако пациентът не може да се отърве от страховете, той може да вземе успокоително средство преди да посети специалист. Препоръчително е също така да се подготвите за прегледа, като прочетете прегледите на пациенти, които вече са били изследвани. Това ще помогне да се гарантира безопасността на проучването и да се спаси лицето от ненужни страхове.

Специалистът, който се занимава с проблемите на долните черва, се нарича проктолог.

По време на посещението лекарят първо ще интервюира пациента, за да разбере подробностите за заболяването. След анамнеза специалистът започва проктологично изследване, по време на което извършва изследване на перианалната област и извършва ректален преглед с помощта на пръсти. За много болести такова изследване ще бъде достатъчно, но в някои случаи може да е необходимо да се използват допълнителни методи за изследване.

Не се притеснявайте от проктолога!

Специалистът може да диагностицира анални фисури, нараняване на ректалната мембрана, злокачествени тумори, полипи, хемороиди и други патологии. След определяне на болестта лекарят предписва терапия. Ако възникне необходимост, ефективността на терапията се проверява чрез допълнителни изследвания.

Ако имате първото подозрение за проктологични заболявания, не трябва да отлагате посещението при лекар за неопределено време. По време на първото посещение, специалистът ще проведе проучване и, ако е необходимо, преглед, ще обясни как да се подготви правилно за директно проктологично изследване. При изследването на проктолога няма нищо ужасно.

Лекарят диагностицира различни патологии както на ректума, така и на дебелото черво, и предписва необходимата терапия. За да се подготвите за инспекцията, не трябва да предприемате сложни действия. Цялата необходима информация може да предостави директно в офиса на специалист.

Бележка на пациента: Как е прегледът на проктолога и за какво трябва да бъде готов? Видеоклипът ще покаже:

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Изследване на проктолога при жените - как върви? Подготовка за проверка

Болестите на червата са придружени от симптоми, които нарушават обичайния начин на живот и доставят значителен дискомфорт. Изход от тази ситуация става своевременно посещение на лекар.

Прегледът на проктолога при жените често е изпълнен с някаква неловкост, морален дискомфорт.

Посещение на лекар позволява бързо да се отървете от проявите на болестта и да предотврати появата на възможни усложнения.

Какви заболявания диагностира проктологът?

Проктологията се занимава с диагностика и терапия на патологии на ануса, дебелото черво (ректално и дебело черво), аноректална област.

При изследване на колопроктолог могат да бъдат идентифицирани следните заболявания:

• Хемороиди с различна тежест - често срещано заболяване при мъжете и жените, е образуването и възпалението на възлите в ректалната област. Обикновено се срещат при хора на средна възраст и възрастни хора. При жените заболяването често се развива или влошава по време на бременност и след раждане.
• Пукнатини.
• Възпалителни заболявания на червата с остър и хроничен ход (проктит, сигмоидит, колит, криптит), включително язвени поражения.
• Наличието на полипи, перианални брадавици, фистули.
• Дивертикуларно заболяване.
• Функционални нарушения на червата.
• Гнойно увреждане на тъканите около ректума (парапроктит).
• Онкология.
• Пролапс на ректума.
• Киста на коприната.
• Мускулна дисфункция на сфинктера и перинеума.
• Вродени аномалии.
• Определяне на механично увреждане на червата и зоната на ануса, отстраняване на чужди тела.

Посещението на проктолога при първите прояви на болестта допринася за диагностицирането му на по-ранен етап, което води до по-успешно лечение и благоприятна прогноза.

Показания за посещение на лекар

Много рядко пациентите посещават проктолог за профилактични цели. Това обикновено се случва, когато има признаци на заболяване и дискомфорт.

За да се предотврати прогресирането на заболяването и да се избегнат възможни усложнения, е необходимо да се потърси медицинска помощ, ако се появят следните симптоми:

• Продължителна диария, запек или редуване.
• Болезненост с различна интензивност в аналната зона и ректума, която може да се прояви в различни състояния: по време на дефекация, в покой, при продължителна седяща поза.
• Слабост на червата, загуба.
• Дискомфорт по време и след изпражненията.
• Зачервяване, сърбеж, подуване, парене, обрив в перианалната зона.
• Присъствие в изпражненията на кръв, слуз, гной, както и анормално отделяне от ануса.
• Подуване, усещане за тежест, газове.
• Възпаление.
• Протрузия на възли с хемороиди от ануса.
• Тенез, усещане за чуждо тяло, непълно изпразване след изпражненията.
• Коремна болка.

Някои категории хора е желателно да посетят проктолога за превантивни цели, поради повишената вероятност за заболявания в тази област.

Тези групи лица включват:

• Бременни и новородени жени - през този период често се появяват първите прояви на аноректални заболявания, по-специално хемороиди, или съществуващите се влошават. В периода на раждане, процедурата по инспекция се извършва с изключително внимание, някои диагностични методи се използват само в изключителни случаи.
• Хората, които имат заседнал начин на живот с дълъг престой в седнало положение, както и затлъстяване от различна степен.
• На възрастните и възрастните хора се препоръчва редовно да провеждат рутинни прегледи. Това е особено вярно за жените по време на менопаузата, тъй като хормоналния дисбаланс в този момент допринася за развитието на много заболявания. Според показанията могат да се поставят диагностични процедури (колоноскопия, сигмоидоскопия).
• Пациентите, претърпели заболявания от тази област, които имат хронична форма на заболяването, подлежат на редовни проктологични прегледи.

Етапи на инспекция

Преди да посетят проктолога, момичетата често имат въпрос за това как се провежда изследването при жените, независимо дали има особености и нюанси по време на прегледа.

Обикновено, за двата пола, приемането е същото, според стандартната схема.

• На първо място, проктологът започва консултация с изследване на пациента, неговите оплаквания. Първичен прием включва задължително събиране на анамнезата, подробна информация за състоянието на пациента. При повторно посещение на лекар по време на проучването оценява ефективността на лечението, динамиката на хода на заболяването според пациента.

Препоръчително е предварително да се подготвят отговорите на най-често задаваните въпроси за честотата на изпражненията, консистенцията, наличието на примеси в него, качеството на храната, да се докладва за съпътстващи заболявания.

В случай на оплаквания от болка, дискомфортът трябва да се опитва възможно най-точно, за да обясни тяхната същност и местоположение.

Колкото по-точно е формулирана клиничната картина, толкова по-лесно е на приемащия лекар да установи предварителна диагноза и да предпише допълнителни изследвания и терапия.

• Вторият етап е визуална инспекция на пациента. Момичето трябва да се съблече под колана и да седне на стол, наподобяващ гинекологичен. Понякога проктологът се изследва на дивана в положение на коляното. Лекарят изследва перианалната област, изследва хемороиди в случай на външни възли, може да разкрие пукнатини, различни структури (папиломи, кондиломи), парапроктит (свисти).
• Третият етап е дигитален преглед на ректума и ануса. Процедурата е безболезнена, може да има неприятни усещания. Лекарят проверява хемороиди (наличието на вътрешни възли), неговия етап, оценява тонуса на сфинктера, волеви усилия, може да определи язви, фисури, тумори.
• Четвъртата стъпка е инструменталният изпит, който се назначава допълнително и изисква обучение. Тези изследователски методи са широко използвани в медицината, защото имат висока надеждност на резултатите.

Аноскопия - лекар преглежда пациент с ректален спекулум с LED-аноскоп, за да оцени състоянието на дисталната тъкан на разстояние до 14 cm.

Ректороманоскопия - ендоскопско устройство позволява на проктолога да проникне на дължина около 40 см, за да изследва лигавичния епител на ректума и сигмоидния дебел. Методът е ефективен при определяне на онкологията на тези места, които лекарят разглежда първо.

Рентгенолог може да бъде предписан от проктолог за изясняване на диагнозата, както и набор от лабораторни тестове.

Подготовка за проверка

Качеството на подготовката за процедурата оказва значително влияние върху ефективността на прегледа, провеждан от лекаря, особено по отношение на инструменталните методи на изследване. За това червата трябва да бъдат изпразнени.

Визуалните и пръстовите изследвания могат да се справят без лаксативи, с изключение на жените с запек. В този случай, преди да се вземе, е необходимо да се направи клизма три пъти: два пъти вечерта с почивка от един час, и веднъж - един час преди приема.

Когато инструменталните методи за изследване на червата трябва да бъдат почистени, обикновено проктологът дава препоръки как да се подготви за изследването на жената.

Един прост и ефективен метод за пречистване е използването на разхлабително разтвор "Fortrans" съгласно схемата, посочена в инструкциите.

Възможно е използването на микроклистери с бързо действие (за половин час), за пълно почистване са необходими 2-3 клизми.

Преди да се вземе проктолог, трябва да се извърши хигиена на перинеума и аноректалната област.

Няколко дни преди проучването се препоръчва да се придържате към диета, с изключение на газообразуващи продукти (печене, сода, плодове, зеленчуци, бобови растения, мляко).

Правилно проведеното обучение допринася за качествено изследване и диагностични манипулации, което ще позволи на проктолога да установи диагнозата, да предпише лечение и да спаси пациента от агонизиращи симптоми.

Какво прави проктологът и как да си назначат среща безплатно?

Проктологът извършва диагностика, различни видове лечение и разработва мерки за превенция на патологията на дебелото черво. Пациентът получава консултация с проктолог по препоръка на терапевт или гастроентеролог. Именно тези експерти ще обяснят какво третира колопроктологът и ще му се обърнат.

Проктолог и неговата специализация

Проктологът е доктор с тесен профил. Специалистът диагностицира и предписва лечението на патологията на дебелото черво и ректума, зоната на аналния отвор.

Името на проктологичната специалност (проктос от гръцки е ректумът) от 1997 г. се счита за остаряло в Русия. Той беше подложен на разяснения, специален регулаторен документ (указ) реши да преименува професията. Сега лекарят се нарича колопроктолог (дебелото черво - дебелото черво, терминът включва всичките му участъци - директно и дебело черво). Всъщност, нищо не се е променило и не се различава значително: преди този специалист лекува всички заболявания на ректума и дебелото черво.

Проктологът (колопроктолог) предписва консервативна терапия и се лекува хирургично. Основната му специализация в медицината е хирургична. Областта, в която работи такъв лекар, се нарича колопроктология. Името често се споменава - проктология. Това предполага само хирургично лечение.

Как е прегледът при лекаря?

По време на първоначалното посещение се провежда изследване (оплаквания и анамнеза се изясняват), след което лекарят преглежда пациента. В амбулаторията се извършва външен преглед и дигитален изпит. Тези методи са един вид скрининг. Те са информативни, позволяват да се определят методите за по-нататъшна диагностика. Ако лекарят е уверен в диагнозата след поставянето на диагнозата, се предписва курс на лечение.

Проктологично изследване се извършва на дивана в положение на коляното или на гърба с притиснати до стомаха крака. Тежките пациенти се поставят, когато се гледат от лявата страна с притиснати до гърдите колене.

Как да се подготвим за инспекцията?

Тъй като за изясняване на диагнозата, проктологът открива не само оплакванията и историята на заболяването, но и изследва пациента, който трябва да се подготви за посещението. При амбулаторно приемане се провежда дигитален преглед, който изисква чист червата. Подготовката се извършва 3-4 дни преди посещението на лекаря и включва:

• диетична храна;
• клизма;
• лаксативи.

Диетичното хранене трябва да бъде нежно. Препоръчително е да изключите:

• продукти, които насърчават образуването на газ (ръжен хляб, сурови зеленчуци и плодове, бобови растения, пълномаслено мляко);
• газирани безалкохолни напитки, сокове с пулп, пълномаслено мляко;
• пикантни подправки;
• мазни, пушени ястия;
• колбаси, консервирани храни.

Ограничения за пиене, с изключение на горното, не.

Вечерта преди прегледа и в деня на прегледа трябва да извършите 2 почистващи клизми (вечер и сутрин, 3 часа преди диагнозата). Ако няма запек, достатъчно е да направите една клизма. По-добре е да използвате чашата Esmarkh, чийто обем (приблизително 2 литра) може да се въведе веднъж. Клизма под формата на круша не е много удобна за възрастен.

Ако процедурите за почистване с клизма са неприемливи по някаква причина, лекарят предписва прием на лаксативи. Изборът им зависи от състоянието на червата, продължителността на запек. Тя може да бъде микролаксна аптека, удобна за употреба и бързодействаща. Лекарят може да предпише Fortrans - лекарството се разрежда с вода и се пие. Предлага се в дозиращи пакети в прахообразна форма, количеството се изчислява на базата на теглото на пациента. Това лекарство за предпочитане се използва за запек.

Можете да вземете лаксатив под формата на ректални свещички или таблетки.

С увеличаване на генерирането на газ, ако въпреки диетата не се спре, се предписва ентеросорбент - всяко лекарство от тази група в подходяща доза (активен въглен - 4-6 таблетки веднъж, Polysorb, Enterosorb). Ефективно Espumizan - антипенител, който също ще намали образуването на газове.

Ако проктологът планира да извърши ендоскопско изследване с помощта на специално устройство (ректороскоп, иригоскоп), подготовката трябва да бъде особено задълбочена, тъй като дълбочината на изследването в сравнение с цифровото изследване е голяма:

• с ректороманоскопия - 25 cm (визуализират се ректумът и сигмоидната колона);
• Колоноскопията изследва цялото дебело черво до клапан Bauhinia, който отделя дебелото черво от малкия.

При висока лабилност на пациента, страх от процедурата се препоръчва да се успокои.

Какви лабораторни тестове определя проктологът?

От лабораторните тестове са необходими:

• общ клиничен кръвен тест;
• анализ на фекална окултна кръв;
• coprogram.

В кръвния тест формулата се контролира - в случаи на скрита загуба на кръв може да се развие анемия.

Копрограмата дава редица показатели, чрез които е възможно да се диференцира съществуващото заболяване. С него можете да проверите патологията на други храносмилателни органи, да откриете възпаление на червата, хелминтоза, гъбички. При провеждане на изследвания:

• очакван вид, мирис, текстура на изпражненията;
• откриват се патологични примеси;
• микроскопия, определяне на протеини, мазнини, въглехидрати;
• определят се неразградените влакна на мускулите и съединителната тъкан;
• наличието на червеи се проверява.

Всички резултати са дадени под формата на описание на откритата патология.

Тестът за окултна кръвна проба се предписва за болка, запек и други прояви, при които визуално няма кръв. Предимството е способността да се диагностицира латентно кървене. Анализът е много чувствителен - това е един вид минус. При определянето е установено дори незначително ниво не само на човешкия хемоглобин, но и на външен човек, получен от ядената храна (месо, риба). Затова е необходима дълга подготовка:

• една седмица преди анализа е необходимо да се спре приема на желязо, бисмут, ацетилсалицилова киселина и нейните производни, други НСПВС;
• 3 дни изключване от диетата на месо, риба, зеленчуци и плодове, отидете на млечни продукти, ориз, хляб;
• за 2 дни не можете да си миете зъбите заради високата вероятност за микротравми от четката за зъби.

Ако тези ограничения не бъдат изпълнени, резултатът от проучването ще бъде фалшиво положителен и неинформативен. Той ще трябва да повтори.

Списъкът на патологиите, които са в компетенциите на проктолога

Списъкът на патологиите, които третира проктологът, е много дълъг. Тя включва не само заболявания на дебелото черво, но и аналната област. Някои от тях са:

• продължителен запек;
• хемороидална болест;
• пролапс на червата или разширени венозни възли;
• нарушения на целостта на лигавицата (пукнатини, фистули, ерозия, язви);
• неоплазми;
• вродени аномалии (dolichosigma, megacolon);
• възпаления с различна етиология (колит);
• функционални нарушения (IBS - синдром на раздразнените черва);
• дивертикули, брадавици;
• чревна обструкция;
• хелминтози.

Хемороиди и анална фисура

Хемороидите са често срещана патология на ректума. Това разширени вени на ректума с образуването на възли. При постоянна експозиция на рискови фактори се наблюдава стагнация в тазовите съдове. Венозните кухини около ректума са пълни с кръв. Във връзка с нарушения отток от венозната мрежа, с образуването на шишарки се появява рязко изпъкване на отделни участъци от хемороидалния сплит в лумена на червата. С течение на времето техният размер се увеличава, връзките на ректума, поддържащи венозния сплит, отслабват. Възли по време на физическо натоварване (напрежение по време на изхождане или повдигане на тежести) започват да падат.

Това се отнася до вътрешните хемороидални натъртвания, които се появяват по-рано и постепенно се увеличават. Външните възли са разположени подкожно около ануса отвън, така че те не могат да падат.

Пациентът може да забележи появата на хемороидно заболяване в ранните му стадии. Но не винаги обръща внимание на симптомите, които се отнасят до него:

• увредено изпражнение;
• сърбеж или парене;
• чувство за чужд предмет;
• следи от кръв.

Такива прояви на болестта често се пренебрегват. Лекар на този етап рядко се свързва. Когато се появи болка, кървене, дължащо се на увреждане на вътрешните възли, загуба с прищипване, пациентът идва при лекаря. Често патологията се открива в напреднал стадий, когато се развият усложнения:

• загуба на възли с ограничаване и некроза, понякога - сепсис;
• проктит, парапроктит;
• кървене;
• образуване на тромби във възела.

Това са остри състояния. Пациентът се нуждае от спешна помощ в хирургична болница.

При липса на остра загуба на кръв, но освобождаването на кръв в минимални количества се тревожи, с течение на времето се развива тежка анемия. Загубите възникват като следи от кръв:

• върху лен и тоалетна хартия;
• в изпражнения след изпражненията.

• слабост, немотивирана умора;
• задух и сърцебиене;
• нарушаване на апетита и сън.

Ако отидете на лекар по-рано, можете напълно да я излекувате. След прегледа на лекаря той ще предпише допълнителни диагностични методи и ще изготви план за лечение. На първите етапи се извършва консервативно лечение. Може да се комбинира с народни методи. Ако следвате всички препоръки на специалист от патологичните промени, които настъпват в началото на заболяването, лесно можете да се отървете от тях. При продължителен курс, когато се образуват усложнения, се използват хирургични методи. Падащите възли са премахнати. Методът на лечение зависи от етапа на хемороиди.

Аналната фисура е дефект в лигавицата. Има линейна или елиптична форма (язва). Образува се чрез травмиране на мукозните твърди изпражнения, ако пациентът страда от запек. Може да бъде придружено от болка, следи от кръв в изпражненията или върху бельото.

Спазъм на сфинктера води до появата на пукнатина, когато кръвоснабдяването на тъканите на ануса е нарушено.

Когато се появи пукнатина, тя се лекува консервативно: предписват се общи препарати и мехлеми или кремове за локално приложение.

Полипи и фистули

Полипите са терминът за неоплазми в чревната стена. Според неговата хистологична структура са разделени на следните видове:

Вярно - образуване на тумори (доброкачествени и злокачествени). Те включват:

Фалшивите полипи са възпалителни или анални зърна, които са станали големи по размер. Те са доброкачествени.

Като се има предвид, че всеки полип, дори и с малък размер (0.1 см), може да се малигизира, той трябва да бъде отстранен. Това се прави, когато се провеждат инструментални методи за изследване, веднага след идентифицирането на образованието. След полипектомия се предписва лечение с един и същ инструмент: локално и консервативно.

Има дифузен (фамилен) полипоз на червата - заболяване, придружено от наличието на огромен брой полипи - от няколко стотин до хиляди. Тя има наследствен характер. Почти винаги малигнизиран.

Фистулата е канал между два тясно разположени органа. Ректовагиналната фистула се среща често, разположена между ректума и вагината, тъй като тези органи в една жена лежат една до друга. Има няколко причини за появата на фистула:

• гнойно възпаление в един от органите, когато стените на органите се разрушават под влиянието на патологичния процес;
• травма на стените след хирургично лечение на тези органи.

Фистулата се усложнява от инфекция, дължаща се на проникване на изпражнения от ректума във вагината.

Лечение на патология само хирургично:

• дисекция на фистулалния канал;
• разделяне на стените на органите;
• пълно отстраняване на всички патологични тъкани;
• зашиващи дефекти.

Запек и пролапс на ректума

Запек е нарушение на нормалното преминаване на изпражненията и отстраняването му от червата. Придружени от метеоризъм, болка, чувство за непълно освобождаване на червата, чувство на раздразнение.

Причините за това патологично състояние са също:

• нездравословна диета;
• заседнал начин на живот;
• стрес;
• наранявания и тумори на червата и гръбначния мозък;
• патология на други органи на храносмилателния тракт;
• бременността.

Запекът е един от основните рискови фактори за развитието на хемороиди и дивертикули. Води до високо кръвно налягане.

При хроничен запек, самолечението е строго забранено. Трябва да посетите лекар, за да разберете причините и да предпише подходяща терапия. Ако е необходимо, специалистът ще извърши изследване, ще обясни какво трябва да се промени в начина на живот и храненето. След известно време той ще преразгледа, провери резултатите от предписаното лечение.

За лечение на запек се предписват:

• диета;
• промяна в начина на живот;
• лаксативи;
• операция за чревна обструкция - ако се образува фекален камък или чревният лумен е рязко стеснен поради тумор.

Запекът може да бъде проява на пролапс на ректума: той излиза извън ануса. Патологията не е животозастрашаваща, но носи много неудобства поради клинични прояви:

• фекална инконтиненция;
• козметичен дефект.

Точните причини за заболяването не са установени, но появата му се улеснява от:

• вродена патология на развитието на малкия таз и червата;
• повишено вътреабдоминално налягане (възниква в края на бременността);
• слабост на мускулите на перинеума и ректалните връзки.

Това са основните общи рискови фактори.

Най-често този дефект трябва да се отстрани хирургично. Има много техники за фиксиране на ректума към околните тъкани. Ако такова решение не е възможно, се извършва резекция на изпъкналата ректална част на червата.

Наранявания и присъствие на чужди тела

Травмата на корема може да доведе до разкъсване на дебелото черво на всяко място. В резултат фекалните маси ще започнат да навлизат в коремната кухина с развитието на перитонит, който се проявява в клиниката на острата корема (интензивна болка, гадене, повръщане, хипертермия). Възпалението на перитонеума в такива случаи се развива бързо, тъй като изпражненията съдържат много бактерии, храносмилателни ензими. Без незабавна помощ може да настъпи смърт.

Чуждо тяло в червата предотвратява преминаването на изпражненията, което води до перфорация на стената и бързото развитие на перитонита.

Чуждо тяло влиза в червата:

• през устата - най-често това се случва при деца;
• през ануса - при измерване на ректалната температура;
• отвън - с наранявания в резултат на инцидента, падания, рани.

Възможни са и други обстоятелства.

За да се премахне чуждо тяло, е необходимо да се изясни неговият характер:

• ако това не е остър предмет с малък размер (бутон, погълнат от дете), се прилагат терапевтични методи (лаксативи, клизми);
• за достатъчно големи размери или признаци на перфорация на чревната стена се извършва операция в детския колопроктологичен отдел, за да се спаси живота на пациента.

Анален сърбеж и други заболявания

Анален сърбеж е неприятно усещане в ануса, постоянно или периодично възникващо след движения на червата. При хемороидно заболяване сърбежът е признак за вътрешен хемороид. Слузта, която покрива отпадащите вътрешни възли, следи от изпражнения върху тях дразнят кожата. Това неприятно усещане се среща дори при големи външни хемороиди на конусите, когато след дефекация с недостатъчни хигиенни мерки останките от изпражнения остават в криптите и върху повърхностите на самите конуси, което води до дразнене и възпаление на кожата.

В допълнение към хемороиди, може да предизвика анален сърбеж:

• хелминти;
• гъбички;
• анална фисура;
• диария;
• възпаление в аноректалната област;
• недостатъчна тоалетна.

Когато се появи сърбеж, не бива да се притеснявате да посетите лекар с надеждата, че всичко ще си отиде сами. В такива случаи трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро, така че след като откриете причината, да се отървете от неприятните симптоми завинаги. Специалистът открива причините за сърбежа и го елиминира възможно най-скоро.

Усложнение от хемороиди може да бъде парапроктит - възпаление на почти ректалната мастна тъкан. Това се дължи на инфекция. Резултатът от тази патология може да бъде развитието на:

• инфилтрат - не гнойно възпаление;
• флегмона - натрупване на гнойни маси без ясни граници;
• фистула - външна или вътрешна.

Обща патология на дебелото черво е идентифицирането на дивертикула - изпъкване на чревната стена в неговия лумен. Могат да се открият единични херниални образувания и многобройни - дивертикулоза. Развива се при пациенти, ако се установи поне една патологична промяна в чревната стена под формата на издатина. Дивертикулата на произход може да бъде:

Има 2 вида дивертикулоза:

1. Източен тип - изпъкналости са локализирани главно в сляпото черво и възходяща черва, страдат жители на Далечния Изток.
2. Западно - образование, разположено в низходящата и сигмоидната колона. Този тип често е десетки пъти. Разпространено в Русия, Европа, САЩ.

Синдромът на раздразнените черва е обща патология. Това са функционални нарушения в активността на червата при липса на органични лезии в стените му. Причините са:

• стрес;
• вредни храни;
• приемане на определени лекарства;
• дисбиоза.

Освен това, терминът IBS се отнася до всички чревни дисфункции, когато причината им не е идентифицирана, и по време на изследването не е установена груба патология.

Dolikhokolon - вродена аномалия на дебелото черво: дължината му е твърде голяма. Тя може да бъде разширена навсякъде или само в един от отделите. Продължава с неприятни симптоми, до развитие на тежко състояние. Запекът е обезпокоен поради хронично забавяне и натрупване на изпражнения в лумена на червата, значителното му разширяване, с дългосрочно развитие на чревна обструкция, анемия поради постоянни микротравми на стените, които в крайна сметка могат да станат ясно изразени. Но за много десетилетия, dolichosigma може да бъде асимптоматичен.

Мегаколон се отнася и за вродено заболяване на червата - вродено уголемяване на кухината на дебелото черво. Но може да се образува поради белези или други причини за стесняване (подуване, чуждо тяло). Ако причините не са установени, мегаколон се определя като идиопатичен.

Каква е разликата между проктолог и колопроктолог?

Проктологията се състои от няколко дисциплини - терапия, гастроентерология, ендоскопия, хирургия. Това включва и онкологията при откриване на неоплазми в червата. Следователно, проктологът, или колопроктологът, който е името на една специалност (остаряла и нова: от 1997 г. специалността е по-общо наричана колопроктология), има познания за структурата, методите за диагностика и лечение на патологията на дебелото черво, ануса и околното пространство. Разликата съществува само в името: най-често в разговорната реч все още се използва името проктолог.

Как да си намерим среща със специалист безплатно?

За да получите среща с проктолог безплатно, имате нужда от сезиране от терапевт или гастроентеролог. Можете самостоятелно да получите билет при регистрацията на поликлиниката и да се явите в определено време за консултация. Но в държавна болница може да липсва такъв тесен специалист като колопроктолог. Затова трябва да се свържете с местния лекар. Той ще обясни и как да се подготви за изпита, как да премине необходимите тестове, което може да се направи предварително и да ги покаже на проктолога на рецепцията.

В частни клиники се заплаща всяка инспекция. Тук можете да използвате квотата на OMS и, ако е необходимо, да се консултирате с професора.

Може ли хирургът да замени проктолог?

Колопроктологът е специалист с тесен профил, за разлика от общопрактикуващия лекар. Но в отсъствието на лекар по тази специализация, в случай на остро състояние, свързано с болест на червата, може да помогне коремният хирург. Това е особено необходимо при следното:

• остри възпалителни процеси (апендицит);
• хемороиди (ако се появи кървене, вътрешните възли изпаднаха, тяхното нарушение се случи);
• проктит или парапроктит.

Ако няма кървене и загуба на възли, но има силна болка в червата, можете веднага да се свържете с хирурга. Важно е да направите това възможно най-рано, за да избегнете сериозни последствия.